Pacjenci będą doświadczać okresu nadczynności tarczycy, ponieważ komórkowa wyściółka przestrzeni koloidowych zawodzi, umożliwiając obfite przedostawanie się koloidu do krążenia, z bólem szyi i gorączką. Pacjenci zazwyczaj następnie stać się niedoczynność tarczycy, jak przysadka zmniejsza produkcję TSH i niewłaściwie uwolnionego koloidu jest wyczerpany przed rozwiązaniem do euthyroid. Objawy są takie same jak w przypadku nadczynności i niedoczynności tarczycy. Dodatkowo pacjenci mogą cierpieć z powodu bolesnej dysfagii. W badaniu histologicznym stwierdza się obecność wielojądrowych komórek olbrzymich. W niektórych przypadkach mogą być obecne przeciwciała przeciwtarczycowe. Objawy kliniczne w fazie nadczynności tarczycy mogą przypominać objawy wola guzowatego rozlanego lub choroby Gravesa-Basedowa. W takich przypadkach pomocne może być wykonanie badania wychwytu promieniotwórczego tarczycy, ponieważ podostre zapalenie tarczycy powoduje zmniejszenie wychwytu izotopów, podczas gdy choroba Gravesa-Basedowa powoduje zwiększenie wychwytu. Rozróżnienie tych dwóch typów chorób jest ważne, ponieważ choroba Gravesa-Basedowa i wole rozlane toksyczne mogą być leczone radiojodem, ale podostre zapalenie tarczycy jest zwykle samoograniczające się i nie jest leczone radiojodem.
.