Acerca de los planes de Seguro Suplementario de Medicare en Pennsylvania
Hay ciertos gastos relacionados con la salud que Medicare Original no cubre, como los copagos, coseguros, deducibles y otros gastos de bolsillo. Pero los beneficiarios de Medicare en Pensilvania tienen la opción de inscribirse en un plan complementario de Medicare (también conocido como Medigap o MedSup) para ayudar a cubrir esos gastos de bolsillo.
En la mayoría de los estados, incluyendo Pensilvania, hay diez planes estandarizados de Medigap, cada uno etiquetado con una letra. Todos los planes con la misma letra proporcionan la misma cobertura, independientemente de la aseguradora que proporcione el plan.
El mejor momento para inscribirse es durante el Período de Inscripción Abierta (OEP) de Medigap de seis meses. El OEP comienza el primer día del mes en que un beneficiario tiene 65 años o más y está inscrito en la Parte B de Medicare. Durante el OEP, un beneficiario tiene el derecho de emisión garantizada para inscribirse en un plan de su elección sin someterse a la suscripción médica, y las aseguradoras no pueden cobrar más, o negar la cobertura por completo durante este período. Nota: Incluso durante este período de seis meses, las aseguradoras pueden tener la capacidad de imponer un período de espera para las condiciones preexistentes*.
Después de que el OEP haya expirado, un beneficiario de Medicare puede seguir inscribiéndose en un plan de seguro complementario de Medicare en Pennsylvania, pero puede ser obligado a someterse a un control de suscripción médica que podría resultar en primas más altas o la denegación de la cobertura.
Comparación de los planes de seguro de Suplemento de Medicare en Pennsylvania
Como se mencionó, los planes de seguro de Suplemento de Medicare en Pennsylvania no varían en cobertura o beneficios entre los planes de la misma letra. Sin embargo, los costos pueden variar ya que cada aseguradora independiente puede elegir su propia estructura de precios. Por lo tanto, es importante que los beneficiarios de Medicare determinen qué planes están disponibles en su estado y condado, y realicen una selección basada en las necesidades de salud y la adecuación del presupuesto.
*Las condiciones preexistentes son generalmente condiciones de salud que existían antes del inicio de una póliza. Pueden limitar la cobertura, ser excluidas de la misma o incluso impedir que le aprueben una póliza; sin embargo, la definición exacta y las limitaciones o exclusiones de la cobertura varían con cada plan, por lo que debe consultar los documentos oficiales de un plan específico para saber cómo trata ese plan las enfermedades preexistentes.