Cu mult timp înainte ca „Octomom” Nadya Suleman să nască octupleți, iar „John și Kate” să decidă să aibă opt copii, creștinul devotat Michelle Duggar făcea în liniște copii în stil vechi.
Steaua din serialul reality TV TLC „19 Kids and Counting”, și soțul ei au respins de mult timp controlul nașterilor, permițându-i lui Dumnezeu să decidă câți copii ar trebui să aibă.
În această săptămână, ei au anunțat că Dumnezeu a decis că ar trebui să mai aibă încă unul. La 45 de ani, Michelle Duggar, bunica a doi copii, este din nou însărcinată cu cel de-al 20-lea copil al ei, care va naște, spune ea, în aprilie.
„Suntem atât de entuziasmați. Nu mă gândeam că Dumnezeu ne va mai da încă unul și suntem atât de recunoscători”, a declarat ea pentru emisiunea The Today Show de la NBC, săptămâna aceasta.
În timp ce mulți se întreabă de ce ar vrea cineva să aibă copii până la vârsta de 40 de ani, alții încă se întreabă dacă este chiar sigur.
În timpul ultimei sale sarcini, în urmă cu doi ani, Duggar a dezvoltat o afecțiune care i-a pus viața în pericol, numită preeclampsie, în care tensiunea arterială a crescut la niveluri periculoase. Afecțiunea a devenit atât de gravă încât a trebuit să fie internată de urgență pentru o cezariană de urgență la doar 26 de săptămâni de sarcină.
Bebelușul lui Duggar, numit Josie, a cântărit la naștere doar un kilogram, 6 uncii și a petrecut șase luni în spital pentru o serie de urgențe de sănătate, inclusiv un intestin perforat. Duggar însăși a fost, de asemenea, nevoită să stea în spital timp de câteva săptămâni.
Josie are acum doi ani și aproximativ 15 lire sterline – un pic subponderală, dar altfel sănătoasă, spune familia ei.
Rămâne de văzut dacă Duggar va dezvolta din nou preeclampsie. Afecțiunea poate afecta sarcinile la întâmplare. De fapt, Duggar a dezvoltat-o cu cea de-a doua sarcină în urmă cu mai bine de 20 de ani, dar a continuat să aibă alte 15 sarcini sănătoase.
Dar riscul de apariție a afecțiunii crește odată cu vârsta, notează Dr. John Kingdom, obstetrician al personalului din cadrul unității de sarcini cu risc ridicat de la Spitalul Mount Sinai din Toronto și profesor de obstetrică la Universitatea din Toronto.
„Adevărata problemă dacă ea dezvoltă din nou preeclampsie este că îmbătrânirea, îmbătrânirea sistemului ei vascular, o va face mai puțin capabilă să o tolereze”, spune el pentru CTVNews.ca.
Îngrijorarea problemelor cu placenta
În mintea lui Kingdom, totuși, cea mai mare îngrijorare pentru o mamă care a avut sarcini multiple este numărul de operații cezariene la care a fost supusă,.
În cazul lui Michelle Duggar, ea a avut patru cezariene. Kingdom spune că, după două sau trei cezariene, există riscul ca placenta să crească prin peretele uterului.
„Operațiile anterioare vor marca uterul. Dacă interiorul este cicatrizat jos, acesta va atrage sarcina jos, provocând placenta joasă sau placenta previa”, explică el.
„Dacă placenta străpunge apoi primul strat al uterului, numit decidua, se poate încorpora în peretele mușchiului, ceea ce se numește placenta increta.”
Când o femeie cu această afecțiune intră în travaliu, există o mare probabilitate ca uterul să se rupă, provocând hemoragii severe, care pot amenința viața mamei și a copilului.
Kingdom spune că acesta este motivul pentru care insistă ca toate mamele de peste 40 de ani să fie supuse unei scanări placentare, pentru a decide dacă trebuie programată o cezariană înainte de începerea travaliului.
Duggar spune că se simte bine și că se află sub îngrijirea unui medic specializat în sarcini cu risc ridicat, că face exerciții fizice în mod regulat și că face tot posibilul să se mențină sănătoasă.
În interviurile acordate rețelei TLC, Duggar citează pasajul din Biblie care spune că nu există dragoste mai mare decât să-ți dai viața pentru altul. Ea spune că ar fi dispusă să facă acest lucru, „chiar și pentru un copil care nu este încă aici”.
Dincolo de riscurile proprii ale lui Duggar există, de asemenea, riscurile de malformații congenitale, care cresc dramatic după ce o femeie ajunge la 40 de ani. La 45 de ani, Duggar avea o șansă de 50/50 de a avea un avort spontan în primul trimestru, din cauza unor defecte cromozomiale la nivelul embrionului.
Duggar este deja în mai mult de trei luni de sarcină, dar copilul ei are încă o șansă de 1 la 20 de a avea defecte congenitale. Riscul unor astfel de probleme la toate femeile este mult mai mic, de 1 la 600.
Concepția naturală este rară la 45 de ani
Specialistul în fertilitate Dr. Thomas Hannam, de la Hannam Fertility Centre din Toronto, spune că o femeie de 45 de ani care rămâne însărcinată pe cale naturală a sfidat deja șansele.
„Să concepi în mod natural la 45 de ani, este un eveniment special atunci când se întâmplă, pentru că pur și simplu nu se întâmplă foarte des.”
Hannam spune că cea mai în vârstă persoană pe care a văzut-o vreodată realizând o concepție naturală în cabinetul său are 51 de ani.
Dar el subliniază că jumătate dintre femeile care concep natural după vârsta de 40 de ani pierd acea sarcină în primul trimestru. Acest lucru se datorează faptului că calitatea ovulelor unei femei scade la sfârșitul vârstei de 30 și începutul vârstei de 40 de ani, iar embrionii rezultați pot avea probleme cromozomiale care fac ca sarcinile să eșueze.
Dar el subliniază că fiecare femeie este diferită, astfel încât unele femei vor continua să producă ovule bune până la jumătatea vârstei de 40 de ani. Deși Hannam nu cunoaște cazul lui Duggar, el spune că orice femeie care continuă să nască până la 40 de ani are probabil o calitate ridicată a ovulelor.
„O femeie care a avut 20 de sarcini a fost în mod clar binecuvântată cu o tonă absolută de ovule. Nu există nicio modalitate de a ocoli acest lucru”, spune Hannam. „Dacă ori de câte ori încearcă să rămână însărcinată, reușește, asta vorbește despre o fertilitate spectaculoasă.”
Cei din familia Duggars spun că salută această ultimă sarcină și nu se gândesc la riscuri. Ei spun că nici măcar circumstanțele înspăimântătoare ale nașterii lui Josie nu au fost suficiente pentru a-i convinge să se teamă să rămână din nou însărcinați.
„Dacă am fi simțit acest lucru, ne-am fi oprit înapoi cu a doua naștere”, a declarat Michelle Duggar pentru revista People.
„Toată acea mentalitate conform căreia te oprești după o sarcină cu probleme nu este realistă… Este posibil să întâlnești greutăți pe parcurs. S-ar putea să nu ai o sarcină perfectă, dar fiecare copil este un dar prețios.”
.