Aceste 10 informații despre Metoprolol: Răspunsuri la cele mai frecvente întrebări despre Metoprolol

1. Ce este metoprololul?

Metoprololul aparține unei clase de medicamente numite beta-blocante. Este vândut sub denumirile comerciale Lopressor și Toprol XL, printre altele. Metoprololul a fost disponibil de la începutul anilor 1980 și are un istoric bine stabilit în ceea ce privește siguranța și eficacitatea. Este utilizat în principal pentru a trata tensiunea arterială ridicată (hipertensiune arterială) și alte boli cardiovasculare, cum ar fi durerile în piept (angina pectorală) și insuficiența cardiacă.

În 2017, metoprololul a fost al șaselea cel mai prescris medicament din SUA, cu peste 68 de milioane de rețete. Lisinoprilul (un inhibitor al ECA) și amlodipina (un blocant al canalelor de calciu), două dintre cele mai frecvent prescrise medicamente, sunt exemple de alte medicamente antihipertensive care sunt adesea prescrise în asociere cu metoprololul.

Metoprololul se administrează de obicei pe cale orală sub formă de tablete, dar sunt disponibile soluții lichide care pot fi administrate pe cale orală sau sub formă de injecții.

2. Ce sunt tartratul de metoprolol și succinatul de metoprolol?

Dintre denumirile comerciale menționate la întrebarea anterioară, Lopressor este denumirea comercială a tartratului de metoprolol, în timp ce Toprol XL este denumirea comercială a succinatului de metoprolol. Deși metoprololul este agentul terapeutic activ în ambele, „tartrat” și „succinat” indică formele de sare în care acesta este transformat.

Management Your Treatment with MyTherapy

pentru iPhone
pentru Android

Descărcați acum

Descărcați acum

Multe medicamente sunt transformate într-o formă de sare pentru a îmbunătăți solubilitatea în apă, astfel încât organismul dumneavoastră să le poată absorbi mai eficient. Metoprololul este diferit de multe medicamente, în măsura în care diferitele forme de sare îi afectează caracteristicile terapeutice.

Cea mai semnificativă diferență dintre cele două este că tartratul de metoprolol (Lopressor) este disponibil numai în forme cu eliberare imediată (comprimate, injectabil și soluție lichidă), în timp ce succinatul de metoprolol (Toprol XL) este un comprimat cu eliberare prelungită. Ambele sunt, de asemenea, disponibile ca medicamente generice.

În timp ce ambele au același agent terapeutic activ, diferența în modul în care fiecare dintre ele este administrat și eliberat în organism înseamnă că au unele utilizări diferite și sunt dozate diferit, despre care puteți citi în următoarea întrebare: La ce se utilizează metoprololul?

3. La ce se utilizează metoprololul?

Atât tartratul de metoprolol (Lopressor), cât și succinatul de metoprolol (Toprol XL) sunt utilizate pentru a trata:

• Tensiunea arterială ridicată
• Durerile toracice (angina pectorală)

În mod suplimentar, tartratul de metoprolol este utilizat:

• Pentru prevenirea atacurilor de cord, a bolilor de inimă și a accidentelor vasculare cerebrale
• Pentru reducerea riscului de deces după un atac de cord (de obicei cu injecții)
• Pentru tratarea bătăilor neregulate ale inimii (aritmie cardiacă)

Succinatul de metoprolol poate fi utilizat pentru:

• Insuficiență cardiacă

Metoprololul este adesea utilizat în asociere cu alte medicamente, cum ar fi inhibitorii ECA și blocantele canalelor de calciu.

Siguranța metoprololului la pacienții pediatrici nu a fost stabilită și nu este prescris de rutină la copii. Nu există dovezi că pacienții cu vârsta de 65 de ani sau mai mult răspund diferit la metoprolol față de cei mai tineri, dar numărul relativ mic de dovezi înseamnă că posibilitatea ca aceștia să fie mai sensibili la efectele sale nu poate fi complet exclusă. Prin urmare, FDA recomandă ca metoprololul să fie utilizat cu prudență la pacienții geriatrici.

4. Cum acționează metoprololul?

Beta-blocantele acționează în principal prin „blocarea” receptorilor beta adrenergici, ceea ce împiedică adrenalina și noradrenalina să se lege de aceștia. Adrenalina și noradrenalina sunt hormoni care cresc ritmul cardiac, astfel încât blocarea lor de la legarea la receptori încetinește ritmul cardiac și ajută la scăderea tensiunii arteriale.

Există subcategorii de beta-blocante, care se diferențiază în principal prin părțile corpului asupra cărora acționează. Metoprololul este un beta-blocant de a doua generație sau „selectiv” și acționează în principal asupra receptorilor β1. Acest lucru înseamnă că afectează predominant inima și, într-o măsură mai mică, rinichii. Deoarece nu afectează alte părți ale corpului dumneavoastră, beta-blocantele din a doua generație pot fi mai sigure pentru anumite persoane, cum ar fi cele care trăiesc cu boli pulmonare.

Puteți citi mai multe despre cum acționează diferitele subcategorii de beta-blocante aici: Cele mai frecvente întrebări ale dumneavoastră despre beta-blocante cu răspuns

5. Cât timp îi ia metoprololului să acționeze?

Timpurile necesare pentru ca metoprololul să acționeze și durata efectelor sale depind atât de forma de metoprolol, cât și de metoda de administrare.

Tartratul de metoprolol (Lopressor), atunci când este administrat pe cale orală, începe de obicei să acționeze în decurs de o oră și poate dura între 6 și 12 ore, în funcție de doză, motiv pentru care medicul dumneavoastră vă poate indica să luați tartratul de metoprolol de două sau trei ori pe zi. De obicei, este nevoie de aproximativ o săptămână de tratament pentru a avea efectul maxim.

Când este injectat, tartratul de metoprolol începe să acționeze aproape imediat (în decurs de 20 de minute) și poate dura între 5 și 8 ore.

Pentru că succinatul de metoprolol (Toprol XL) este un comprimat cu eliberare prelungită, este nevoie de mai mult timp (aproximativ 7 ore) pentru ca acesta să atingă concentrația maximă. Efectele durează aproximativ 24 de ore, motiv pentru care se administrează o dată pe zi. La fel ca și tartratul de metoprolol, succinatul de metoprolol necesită, de obicei, aproximativ o săptămână de tratament pentru a avea efectul maxim.

6. Care sunt efectele secundare ale metoprololului?

Metoprololul este de obicei bine tolerat. Cu toate acestea, ca orice medicament, poate provoca efecte secundare. Unele dintre cele mai frecvente reacții adverse includ:

• Mâini sau picioare reci
• Fatiga
• Vârtej
• Nevacuare
• Dezordine de somn
• Constipație
• Transpirație

Câteva dintre reacțiile adverse mai puțin frecvente includ:

• Depresie
• Frecvență de respirație
• Creștere în greutate
• Inflamație la nivelul mâinilor sau picioarelor

Efectele secundare sunt adesea ușoare și vor dispărea pe măsură ce organismul dumneavoastră se obișnuiește cu medicamentul. Cu toate acestea, dacă reacțiile adverse sunt mai severe, persistente sau se agravează, trebuie să vorbiți cu medicul dumneavoastră cât mai curând posibil.

Reacțiile alergice la metoprolol sunt rare, dar pot apărea. Semnele unei reacții alergice grave trebuie tratate ca o urgență medicală. Acestea includ:

• Erupții cutanate – de exemplu, mâncărime, roșeață sau umflături ale pielii
• Geeață
• Înghesuială în piept sau în gât
• Dificultăți de respirație sau de vorbire
• Gura, fața, buzele, limba sau gâtul umflat

Aceasta nu este o listă completă a reacțiilor adverse posibile ale metoprololului. Trebuie să vorbiți cu medicul dumneavoastră și să citiți eticheta cu informații pentru a afla mai multe despre reacțiile adverse ale metoprololului.

7. Există alte medicamente pe care nu trebuie să le iau în timpul tratamentului cu metoprolol?

Există multe alte medicamente cu care metoprololul poate interacționa.

Certe antidepresive, inclusiv inhibitorii monoaminoxidazei (IMAO) și inhibitorii recaptării serotoninei (ISRS), pot crește efectele metoprololului și pot crește probabilitatea apariției reacțiilor adverse. Aceștia includ IMAO, cum ar fi:

• Selegilină (Emsam)
• Isocarboxazidă (Marplan)
• Fenelzină (Nardil)
• Tranilcipromină (Parnate)

Și ISRS, inclusiv:

• Citalopram (Celexa)
• Escitalopram (Lexapro)
• Fluvoxamina (Luvox)
• Paroxetină (Paxil)
• Fluoxetină (Prozac)
• Sertralină (Zoloft)

Alte medicamente care pot interacționa cu metoprololul includ:

• Teofilina (utilizat pentru tratarea astmului & BPOC)
• Saquinavir (un medicament antiretroviral utilizat pentru tratarea HIV)
• Alprazolam (Xanax – utilizat pentru tratarea tulburărilor de anxietate)
• Ibuprofen (un medicament antianalgezic inflamator)
• Difenhidramina (Benadryl – un antihistaminic utilizat pentru tratarea alergiilor. FDA avertizează că trebuie să se acorde o atenție deosebită la pacienții cu antecedente de afecțiuni alergice, deoarece beta-blocantele pot crește severitatea anafilaxiei și pot reduce eficacitatea epinefrinei utilizate pentru tratarea unei reacții alergice)

Aceasta este departe de a fi o listă extinsă a medicamentelor care pot interacționa cu metoprololul. Trebuie să vă informați medicul dumneavoastră despre fiecare medicament pe care îl luați (cu sau fără prescripție medicală). Dacă riscul unei interacțiuni grave depășește beneficiile metoprololului, medicul dumneavoastră poate lua în considerare un alt medicament.

În mod similar, trebuie să vă informați medicul cu privire la orice suplimente sau remedii pe bază de plante pe care le luați.

8. Ar trebui să iau metoprolol cu alimente?

Alimentul ajută organismul dumneavoastră să absoarbă metoprololul, astfel încât medicul dumneavoastră vă va recomanda de obicei să îl luați la aceeași oră sau la aceleași ore în fiecare zi, fie cu sau imediat după masă.

9. Pot să beau alcool în timp ce iau metoprolol?

Alcoolul nu interacționează direct cu metoprololul, astfel încât, de obicei, este sigur să beți cu moderație.

Cu toate acestea, un posibil efect pe termen scurt al alcoolului – chiar și în cantități mici – este scăderea tensiunii arteriale. Combinat cu efectele terapeutice de scădere a tensiunii arteriale ale metoprololului, riscul de apariție a reacțiilor adverse, cum ar fi amețeli sau somnolență, poate crește.

Dacă se întâmplă acest lucru, se recomandă să evitați consumul de alcool în timpul tratamentului cu metoprolol.

10. Metoprololul este însoțit de o avertizare de tip cutie neagră?

Avertizările de tip „black box” sunt cele mai stricte avertismente emise de Food and Drug Administration (FDA) din SUA. Avertizările de tip „cutie neagră” sunt emise atunci când există dovezi semnificative că un medicament sau un produs este asociat cu o reacție adversă care poate duce la deces sau vătămări grave.

Metoprololul, ca și alte beta-blocante, este însoțit de o avertizare de tip „cutie neagră” conform căreia întreruperea bruscă a tratamentului poate provoca o agravare a anginei pectorale și, în unele cazuri, un atac de cord. Avertismentul precizează că pacienții cu afecțiuni cardiace prezintă cel mai mare risc, dar că persoanele care îl iau doar pentru tensiune arterială ridicată (hipertensiune arterială) ar trebui, de asemenea, să evite întreruperea bruscă a tratamentului. Conform avertismentului, pacienții care opresc tratamentul trebuie să reducă încet cantitatea pe care o iau pe o perioadă de 1-2 săptămâni, pe baza sfatului și sub supravegherea atentă a unui medic.

Trebuie să luați întotdeauna metoprolol exact așa cum v-a fost indicat de către medicul dumneavoastră.

11. Este metoprolol sigur pentru femeile însărcinate sau pentru mamele care alăptează?

Studiile au arătat că metoprololul are efecte adverse la șobolanii gravide atunci când este administrat la o doză echivalentă cu de 11 ori doza zilnică maximă pentru oameni. Cu toate acestea, niciun studiu fiabil la om nu a investigat efectele metoprololului asupra femeilor însărcinate.

Din cauza lipsei de dovezi, majoritatea medicilor vor prescrie un tratament alternativ cu un profil de siguranță mai bine definit. În mod normal, metoprololul este utilizat numai dacă beneficiile tratamentului depășesc riscul de afectare a mamei și/sau a copilului și dacă nu este disponibilă o alternativă preferabilă.

O cantitate mică de metoprolol este excretată în laptele matern. Studiile au constatat că un sugar care consumă zilnic 1 litru de lapte matern ar primi o doză de mai puțin de 1 mg de metoprolol. FDA recomandă să se manifeste prudență atunci când metoprololul este prescris unei mame care alăptează.

Gestionați-vă tratamentul cu MyTherapy

• Memorandumuri medicale care să se potrivească regimului dumneavoastră
• Să urmăriți măsurătorile, cum ar fi tensiunea arterială & greutatea
• Sănătate raport de sănătate trimis prin e-mail

Descărcați MyTherapy pentru iPhone
Descărcați MyTherapy pentru Android

Descărcați MyTherapy gratuit Descărcați MyTherapy gratuit

.