Ar trebui să-mi vaccinez copilul?

ATLANTA, Georgia (CNN) – În urmă cu cinci ani, primul copil al lui Kathye Petters-Armitage a primit exact vaccinurile pe programul exact recomandat de pediatrul ei.

Dar când a dat naștere celui de-al doilea copil al ei, Petters-Armitage s-a răzgândit.

În cei doi ani care au trecut între timp, ea a citit mult despre îngrijorările că vaccinurile cauzează autism și a decis să îi ceară pediatrului ei să îi facă noului ei copil mai puține injecții distribuite pe o perioadă mai lungă de timp.

„Nu eram sută la sută convinsă că există o legătură între autism și vaccinuri”, a spus Petters-Armitage, din Santa Clarita, California. „Dar nu am vrut să fiu unul dintre acei părinți care au aflat pe calea cea mai grea.”

Pediatrii spun că au observat o creștere dramatică a numărului de părinți care, la fel ca Petters-Armitage, doresc să facă schimbări în programul de vaccinare stabilit de Centrele pentru Controlul Bolilor și Academia Americană de Pediatrie, un program considerat cândva de mulți pediatri ca fiind sacru și în mare parte imuabil. Urmăriți mai multe despre cum să luați decizii cu privire la vaccinurile copiilor dvs.”

Mulți dintre acești medici spun că, deși ar putea să nu fie de acord cu acești părinți, ei fac schimbări.

„Dacă un părinte spune nu unei intervenții, inclusiv unei vaccinări, trebuie să accept acest lucru”, a declarat Dr. Arthur Lavin, pediatru în Beachwood, Ohio, și profesor clinic asociat de pediatrie la Școala de Medicină a Universității Case Western Reserve. „Împărtășesc cu ei ceea ce știu, dar, în cele din urmă, este decizia părinților.”

Dr. Kenneth Bock, un instructor clinic în cadrul departamentului de medicină de familie de la Albany Medical College din New York, a pus problema în felul următor: „Nu ar trebui să fie „my way or the highway”. Nu putem spune că o mărime se potrivește tuturor. O mărime unică nu se potrivește tuturor.”

Într-un articol publicat pe CNN.com în martie, doi medici de la CDC au scris: „Deși unii ar putea spune că este o abordare de tip „one size fits all”, programul de vaccinare recomandat este flexibil”.

Următoarea este o listă de modificări ale vaccinurilor pe care părinții le-au solicitat și pe care unii pediatri au fost de acord să le facă. Aceasta nu include o discuție despre avantajele și dezavantajele fiecărei abordări, sau o discuție despre dacă vaccinurile și autismul sunt chiar legate, ci mai degrabă o listă a unor abordări folosite de unii pediatri și părinți.

1. Amânarea primului vaccin împotriva hepatitei B

În prezent, nou-născuții primesc vaccinul împotriva hepatitei B înainte de a fi externați din spital.

„Nu am înțeles niciodată de ce administrăm acest vaccin la naștere”, a declarat Dr. Richard Frye, profesor asistent de pediatrie și neurologie la University of Texas Medical Center din Houston.

Hepatita B se transmite prin relații sexuale cu un partener infectat, prin folosirea în comun a acelor de seringă, prin folosirea în comun a briciului de ras sau a periuței de dinți cu o persoană infectată sau prin contactul cu sângele sau cu răni deschise ale unei persoane infectate.

„Nu cunosc copii care să facă sex sau să împartă ace”, a declarat Dr. David Traver, un pediatru cu practică privată în Foster City, California.

Lavin spune că în loc să administreze vaccinul împotriva hepatitei B la naștere, el îl administrează în mod obișnuit când un copil are 2 luni.

O excepție: Dacă o mamă este purtătoare de hepatita B, bebelușul ei trebuie să primească vaccinul și tratamentul pentru infecția cu hepatita B.

2. A nu face deloc unele vaccinuri

Pediatrii intervievați pentru acest articol au fost unanimi în această privință: Nu toate bolile sunt create la fel. Unele boli pentru care copiii sunt vaccinați sunt mai ușor de prins decât altele, iar unele sunt mai mortale.

De exemplu, Petters-Armitage i-a spus medicului ei că nu era la fel de îngrijorată de varicelă sau rotavirus ca și de boli precum poliomielita și pertussis. Chiar dacă ea spune că acesta nu a fost de acord cu ea, el a respectat dorința ei și nu le-a administrat celui de-al doilea și celui de-al treilea copil vaccinurile pentru varicelă și rotavirus.

Pediatrii intervievați pentru acest articol îi sfătuiesc pe părinți că, dacă sunt îngrijorați, ar trebui să se așeze și să discute cu pediatrul lor despre gravitatea fiecărei boli înainte de a trece la vaccinări.

3. Verificarea „titrărilor” înainte de a administra vaccinuri de rapel

Pentru multe vaccinuri, cum ar fi varicela, copiii primesc rapeluri pentru a „stimula” imunitatea primită de la o injecție anterioară. Cu toate acestea, este posibil ca unii copii să nu aibă nevoie de rapel, deoarece au avut un răspuns imunitar adecvat la prima injecție.

Pediatrii vor face uneori un test de sânge pentru a verifica titlurile unui copil. „Verificarea titrurilor” se referă la măsurarea cantității de anticorpi din sânge, o indicație a faptului dacă persoana este imună la o anumită boală. Verificarea titrărilor nu este o activitate de rutină și uneori nu este acoperită de asigurare.

„Dacă ați veni la mine și mi-ați spune că vreți să verificați titrărilor și că veți plăti pentru asta, aș face asta pentru dumneavoastră? Aș face-o”, a declarat Dr. Laura Jana, o purtătoare de cuvânt a Academiei Americane de Pediatrie.

4. Împrăștierea vaccinurilor pe o perioadă mai lungă de timp

Acesta este semnul distinctiv al programului Sears, un program alternativ de vaccinare dezvoltat de medicul pediatru Dr. Robert Sears.

Pacienții lui Sears își aduc bebelușii pentru vaccinuri de șapte ori între vârstele de 2 și 9 luni, fără a primi niciodată mai mult de două vaccinuri la fiecare vizită.

Conform programului CDC, copiii vin de trei ori în acest interval de vârstă, primind uneori cinci vaccinuri la o singură vizită.

5. Împărțirea vaccinurilor combinate

Mai multe vaccinuri sunt combinate într-o singură injecție. De exemplu, rujeola, oreionul și rubeola sunt reunite într-o singură injecție numită ROR, iar difteria, tetanosul și tusea convulsivă sunt reunite într-o singură injecție numită DTaP.

ROR este disponibil sub formă de trei injecții, dar majoritatea medicilor nu le au. Dacă doriți să separați aceste vaccinuri, este posibil să trebuiască să obțineți o rețetă și să găsiți o farmacie care să le comande pentru dvs. și apoi să le dați medicului pentru injectare.

Unii medici oferă vaccinurile separat. Sears face injecțiile împotriva rujeolei, oreionului și rubeolei separat și la trei vârste diferite. Lavin a spus că a primit atât de multe cereri pentru a separa ROR, încât a comandat injecțiile separate.

Pertussis nu este disponibilă separat, astfel încât chiar și medicii precum Sears, care oferă un program alternativ, administrează injecția DTaP.

Pediatrii cu care am vorbit au spus că cheia este să discutați cu medicul dumneavoastră despre dacă un program alternativ este cel mai bun.

„Este o discuție. Este o întreagă programare”, a spus Traver. „Sunați recepționerul și spuneți că ați dori să faceți o programare cu medicul pentru a discuta despre imunizări.”

Un alt considerent: ce este cel mai bine pentru copilul dumneavoastră. De exemplu, în cazul lui Hannah Poling, guvernul federal a constatat că vaccinurile pe care le-a primit când era copil mic au „agravat semnificativ” o boală de bază care o predispunea la simptome de autism. „Tribunalul pentru vaccinuri” a ordonat ca familia ei să fie compensată financiar.

Nu este pe deplin clar ce antecedente familiale ar putea să vă expună copilul la riscul de a avea probleme cu vaccinurile, dar Frances Page Glascoe, profesor de pediatrie la Centrul Medical al Universității Vanderbilt, spune că părinții ar trebui să se uite în urmă, cel puțin să-și pună această întrebare.

„M-aș uita la mama, tata, frații, frații, mătușile, unchii, verii care au avut dizabilități de dezvoltare, inclusiv tulburări de limbaj și tulburări de spectru autist”, a spus ea. Dacă părinții găsesc un astfel de istoric familial, „asta m-ar determina să discut un program de vaccinare alternativ.”

Jon Poling, tatăl lui Hannah, spune că îi este clar acum că ar fi trebuit să fie mai precaut.

„Avem tulburări autoimune pe ambele părți ale familiei, iar Hannah a avut multiple infecții febrile cu infecții ale urechii și probleme oribile cu eczema”, a spus el. „Toate acestea sunt semnale de alarmă că un copil este la risc.”

.