Manifestări ale ataxiei și alte simptome
Dacă există o afectare a unei singure părți a cerebelului, simptomele ataxiei care rezultă se manifestă pe aceeași parte a corpului ca și afectarea (de exemplu, afectarea cerebelului drept provoacă ataxie pe partea dreaptă a corpului). Există mai multe tipuri de ataxie, iar fiecare afectează în mod unic coordonarea musculară. Dismetria, de exemplu, este o formă de ataxie caracterizată prin incapacitatea de a face o mișcare de la distanța corespunzătoare, cum ar fi atingerea călcâiului de o tibie sau atingerea cu degetul a unui obiect țintă. În astfel de teste, persoanele cu dismetrie sub sau peste ținta dorită. Persoanele cu leziuni cerebeloase au tendința de a depăși ținta atunci când se mișcă mai repede și de a o depăși atunci când se mișcă mai încet, dorind să fie precise. Disdiadohocinezia este o incapacitate de a face mișcări musculare alternante rapide, cum ar fi cele necesare atunci când se bate un picior. Această afecțiune pare să reflecte un control anormal al mușchilor opuși. Asinergia se referă la incapacitatea de a combina diferitele componente ale unei mișcări pentru a crea o mișcare fluidă. În asinergia, mișcările par stângace, sacadate și anormale. Cei cu leziuni cerebeloase pot prezenta, de asemenea, semne de hipotonie, sau tonus muscular anormal de scăzut (de exemplu, mișcări mai flotante). Hipotonia, atunci când este prezentă, este aparentă doar în faza incipientă a bolii cerebeloase.
Deteriorarea cerebelului poate cauza o varietate de alte probleme, inclusiv mișcări anormale ale ochilor, cum ar fi nistagmusul, care este o mișcare involuntară de săritură a ochiului. O altă constatare frecventă este tremurul de acțiune (tremurături involuntare în timpul oricărei mișcări) sau tremurul de intenție (tremurături involuntare în timpul unei mișcări intenționate). În ambele forme de tremor, tremuratul dispare atunci când mușchii sunt în repaus. Leziunile cerebeloase pot provoca, de asemenea, o tulburare a vorbirii numită disartrie, în care cuvintele devin incoerente și greu de înțeles. Disartria tinde să fie o problemă majoră și o frustrare pentru persoanele afectate de ataxie cerebeloasă, deoarece face comunicarea dificilă. Unii indivizi afectați de disartrie se confruntă, de asemenea, cu dificultăți de înghițire.
Posibil cele mai comune și invalidante deficiențe ale afectării cerebeloase sunt deficitele de echilibru și ataxia mersului. Anomaliile de echilibru se caracterizează prin balansare posturală crescută, răspunsuri fie excesive, fie diminuate la perturbații, control slab al echilibrului în timpul mișcărilor altor părți ale corpului și oscilații anormale ale trunchiului (titubare). Ataxia mersului, sau incoordonarea mersului, este deseori descrisă ca un „mers de bețiv”, cu caracteristici distinctive, inclusiv plasarea variabilă a picioarelor, traiectorii neregulate ale picioarelor, o poziție lărgită, o traiectorie de mișcare virată și o slabă coordonare generală a picioarelor. Astfel, mersul tinde să pară neîndemânatic și instabil.