Biologie

Agenți cauzali

Boala ancilostomiei intestinale la om este cauzată de Ancylostoma duodenale, A. ceylanicum și Necator americanus. În mod clasic, A. duodenale și N. americanus erau considerate cele două specii primare de hookworm intestinal la nivel mondial, dar studii mai noi arată că un parazit care infectează animalele, A. ceylanicum, este, de asemenea, un parazit emergent important care infectează oamenii în unele regiuni. Ocazional, larvele de A. caninum, în mod normal un parazit al canidelor, se pot dezvolta parțial în intestinul uman și pot provoca enterită eozinofilică, dar această specie nu pare să atingă maturitatea reproductivă la om.

Un alt grup de hookworms care infectează animalele poate pătrunde în pielea umană provocând larva migrans cutanată (A. braziliense, A. caninum, Uncinaria stenocephala). În afară de A. caninum menționat mai sus, acești paraziți nu se dezvoltă mai departe după ce larvele lor pătrund în pielea umană. Pentru mai multe informații, a se vedea secțiunea despre anchiloze extraintestinale.

Ciclul de viață

Ogurii sunt eliminați în scaun , iar în condiții favorabile (umiditate, căldură, umbră), larvele eclozează în 1 până la 2 zile și ajung să trăiască liber în solul contaminat. Aceste larve rabditiforme eliberate se dezvoltă în fecale și/sau în sol , iar după 5 până la 10 zile (și două mutații) devin larve filariforme (al treilea stadiu) care sunt infecțioase . Aceste larve infecțioase pot supraviețui între 3 și 4 săptămâni în condiții de mediu favorabile. La contactul cu gazda umană, de obicei picioarele goale, larvele pătrund în piele și sunt transportate prin vasele de sânge până la inimă și apoi la plămâni. Ele pătrund în alveolele pulmonare, urcă prin arborele bronșic până la faringe și sunt înghițite . Larvele ajung în jejunul intestinului subțire, unde locuiesc și se maturizează în adulți. Viermii adulți trăiesc în lumenul intestinului subțire, de obicei în jejunul distal, unde se atașează de peretele intestinal, ceea ce duce la pierderea de sânge de către gazdă . Majoritatea viermilor adulți sunt eliminați în 1 până la 2 ani, dar longevitatea poate ajunge la mai mulți ani.

Câteva larve de A. duodenale, în urma pătrunderii în pielea gazdei, pot deveni latente (hipobioză în intestin sau mușchi). Aceste larve sunt capabile să se reactiveze și să stabilească infecții intestinale, patente. În plus, infecția cu A. duodenale poate apărea probabil și pe cale orală și transmamară. Infecțiile cu A. ceylanicum și A. caninum pot fi, de asemenea, dobândite prin ingestie orală. Se crede că enterita eozinofilică asociată cu A. caninum este rezultatul ingerării orale a larvelor, și nu al infecției percutanate. N. americanus nu pare a fi infecțios pe cale orală sau transmamară.

.