Alte opțiuni de tratament pentru bursita retrocalcanneară
Benzura
Fizioterapeutul dumneavoastră vă poate sugera să bandajați zona călcâiului pentru a vă ajuta cu bursita retrocalcanneară. Acest lucru asigură stabilizarea și decomprimă zona de durere. Bandajul, care este plasat pe partea din spate a călcâiului, poate fi purtat timp de 5-7 zile pentru ameliorarea simptomelor.6
Medicamente
Durerea și alte simptome asociate bursitei retrocalcaniene pot fi gestionate cu medicamente, de obicei medicamente antiinflamatoare nesteroidiene orale, numite pe scurt AINS. Probabil cunoașteți aceste medicamente ca analgezice prescrise în mod obișnuit, cum ar fi ibuprofenul și naproxenul. Ele sunt utilizate împreună cu un program de reabilitare prin exerciții fizice pentru a oferi o ameliorare a simptomelor bursitei retrocalcaniene. AINS topice, cum ar fi o cremă sau un unguent cu diclofenac, pot fi uneori prescrise pentru a oferi o ameliorare în zona locală a durerii din călcâi.5
Injecții cu corticosteroizi
Injectarea de corticosteroizi și anestezic în bursa retrocalcanare poate fi luată în considerare cu ghidare cu raze X sau ultrasunete13,14. S-a demonstrat că acest lucru reduce durerea cu 50 la sută la aproximativ 7 din 10 pacienți.7 Cu toate acestea, injecțiile cu steroizi pentru a controla durerea și inflamația datorate bursitei retrocalcanare ar trebui, în general, să fie efectuate numai, atunci când nu există o leziune a lui Ahile în conjuncție. Acest lucru se datorează faptului că steroidul injectat în bursa retrocalcană se poate răspândi la tendonul lui Ahile adiacent și poate duce la o slăbire suplimentară a acestui tendon și la o potențială ruptură.8
Încălțăminte și încălțăminte
Schimbarea încălțămintei poate fi o componentă importantă a gestionării bursitei retrocalcanare. Ar trebui să luați în considerare posibilitatea de a purta încălțăminte cu spatele deschis pentru o perioadă de timp, deoarece acest lucru va ușura presiunea asupra călcâiului. Uneori, simptomele bursitei retrocalcaniene apar atunci când treceți brusc de la pantofi cu tocuri înalte la pantofi plat sau invers. Poate fi o idee bună să purtați temporar un toc mediu pentru a ameliora simptomele.
Atleții ar trebui să cumpere în mod regulat pantofi bine ajustați, deoarece suportul și potrivirea se pot schimba în timp, în special în cazul unei utilizări intense. Fizioterapeutul dumneavoastră poate sugera inserarea unei cupe pentru călcâi pentru a împiedica călcâiul inflamat să atingă partea din spate a pantofului.
Este demn de remarcat faptul că studiile au constatat că inserțiile ortopedice pentru pantofi (tălpi sau inserții pentru călcâi) nu sunt deosebit de eficiente în prevenirea leziunilor de suprasolicitare.5 Majoritatea oamenilor nu au nevoie de orteze speciale în niciun caz și ar trebui pur și simplu să poarte pantofi de susținere, confortabili.
Chirurgie
Intervențiile chirurgicale sunt rareori efectuate pentru bursita retrocalcană. Cu toate acestea, intervenția chirurgicală poate fi necesară pentru persoanele care au simptome persistente sau progresive care nu se ameliorează cu tratamente nechirurgicale, cum ar fi odihnă/îngheț, exerciții de reabilitare și schimbarea încălțămintei5.
- Excizia (îndepărtarea) bursei dureroase
- Îndepărtarea endoscopică a bursei inflamate (aceasta este o procedură minim invazivă efectuată prin introducerea unui tub lung și subțire numit endoscop în călcâi)
- Îndepărtarea (îndepărtarea) unei deformări Haglund, care este o proeminență osoasă în zona calcaneului
- Repararea rupturii tendonului lui Achile
Dacă aveți bursită retrocalcanelară care nu a răspuns la tratamente conservatoare, cum ar fi gheața și exercițiile de reabilitare, este posibil să aveți nevoie să consultați un chirurg ortoped cu experiență în afecțiuni ale piciorului și gleznei. Chirurgul ortoped va fi în măsură să vă spună dacă ați putea beneficia de tratamente chirurgicale pentru bursita retrocalcanară.
Cum pot preveni reapariția bursitei retrocalcaniene?
Purtați întotdeauna încălțăminte care se potrivește corect și care nu pune presiune pe călcâi, deoarece acest lucru poate duce la inflamarea bursei. Evitați să purtați pantofi cu toc înalt și încălțăminte care îmbrățișează prea strâns partea din spate a călcâiului. Schimbați-vă încălțămintea sportivă în mod regulat (în funcție de cât de mult o folosiți).5
Întotdeauna încălțați-vă și întindeți-vă bine înainte de a începe un antrenament pentru a reduce șansele de reapariție. Atunci când începeți un nou regim de exerciții fizice, începeți-l ușor, mai degrabă decât să vă aruncați brusc într-un program foarte intens.1 Aplicația Injurymap vă va arăta forma și tehnica adecvată pentru exercițiile pentru călcâie. Folosiți aplicația în mod regulat pentru a menține o bună flexibilitate și pentru a vă dezvolta forța în articulația gleznei pentru a ajuta la prevenirea bursitei retrocalcaniene.
Vindecați acea durere…
Durerea de călcâi poate fi prevenită și tratată și nu există niciun motiv pentru care să suferiți. Nu vă ignorați simptomele, deoarece acestea pot deveni uneori cronice (de lungă durată) și progresive, ducând la șchiopătare și la scăderea funcționalității. La Injurymap, avem o serie de exerciții și întinderi care vă vor menține articulația gleznei și călcâiul flexibil, fără leziuni și fără dureri. Deși am enumerat aici unele dintre cele mai bune exerciții de reabilitare pentru durerea de călcâi, aplicația Injurymap are sute de exerciții pentru fiecare mușchi și articulație din corp.
Este o idee bună să începeți încet și să creșteți treptat numărul de repetări și rezistența. Exercițiile noastre au fost dezvoltate de experți, iar aplicația creează un program personalizat pentru dvs. care crește treptat dificultatea exercițiilor. Dacă aveți întrebări despre exercițiile pentru dureri de călcâi sau despre orice alte exerciții din aplicația Injurymap, nu ezitați să ne contactați. Puteți începe cu programul de probă și să vedeți cum merge.
Înțelegem că durerea de călcâi poate fi dificil de trăit, dar nu trebuie să fie așa. Scopul nostru la Injurymap este de a vă face terapia fizică accesibilă la domiciliu ca bază de tratament pentru durerea de călcâi datorată bursitei retrocalcaniene.
-
https://medlineplus.gov/ency/article/001073.htm
-
Retrocalcaneal Bursitis: When Is Achilles Tendinitis Not Achilles Tendinitis?
-
https://physioworks.com.au/injuries-conditions-1/retrocalcaneal-bursitis
-
https://www.saintlukeskc.org/health-library/understanding-retrocalcaneal-bursitis
-
https://emedicine.medscape.com/article/86297-treatment#d10
-
-
https://reference.medscape.com/medline/abstract/27020450
-
https://reference.medscape.com/medline/abstract/28765268
-
https://emedicine.medscape.com/article/307562-treatment#d9
-
http://www.sompar.nhs.uk/media/4678/fact-sheet-musculoskeletal-eccentric-heel-drop-exercise-protocol-insertional-achilles-final-061115.pdf
-
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18184750
-
-
https://www.appliedradiology.com/articles/fluoroscopically-guided-retrocalcaneal-bursa-steroid-injection-efficient-and-effective
-
http://www.jrheum.org/content/38/2/391