(4 iunie 2014) Persoanele cu schizofrenie au mai multe șanse să se sinucidă, să moară prematur sau să comită o infracțiune violentă astăzi decât în urmă cu 38 de ani, la începutul dezinstituționalizării, potrivit unui studiu realizat pe 25.000 de pacienți din spitale suedeze, publicat astăzi în revista Lancet Psychiatry.
Studiul condus de Seena Fazel, de la Universitatea Oxford, a comparat „rezultatele adverse” pentru persoanele cu diagnostic de schizofrenie sau tulburări psihotice fără o componentă de dispoziție atât cu populația generală, cât și cu frații neafectați. Raportul a constatat că este primul studiu de acest gen:
- La sfârșitul a cinci ani de la primul diagnostic, 10,7% dintre bărbați și 2,7% dintre femei fuseseră condamnați pentru o infracțiune violentă. Aceasta a fost definită ca incluzând omucidere, tentativă de omucidere, agresiune, jaf, incendiere, orice infracțiune sexuală sau amenințări ilegale sau intimidare.
- Rata infracțiunilor violente în rândul pacienților cu schizofrenie și boli asociate a fost de 4,8 ori mai mare decât în rândul fraților lor și de 6,6 ori mai mare decât cea a indivizilor compatibili din populația generală.
- Au fost găsiți trei factori de risc care au prezis violența viitoare, iar acești factori de risc au fost prezenți în toate cele trei grupuri (cei cu schizofrenie, frații lor și populația generală): comportamentul violent din trecut, abuzul de substanțe și încercările anterioare de autoagresiune.
- Incidența infracțiunilor violente a crescut pe măsură ce spitalizarea pacienților a scăzut, adică:
- , pe măsură ce pacienții au petrecut mai puțin timp în spital ca urmare a dezinstituționalizării pacienților psihiatrici în Suedia, incidența infracțiunilor violente a crescut.
„Este important să ne amintim că majoritatea indivizilor cu schizofrenie și tulburări conexe nu sunt violenți”, a declarat E. Fuller Torrey, MD, fondator al Treatment Advocacy Center. „Cu toate acestea, un număr mic dintre ei, dacă nu sunt tratați, devin violenți din cauza simptomelor bolii lor.”
„Acest studiu arată că astfel de comportamente violente au crescut în Suedia pe parcursul a 38 de ani, pe măsură ce pacienții erau dezinstituționalizați”, a continuat Torrey. „Cel mai îngrijorător lucru în legătură cu acest studiu este că acest nivel de comportament violent are loc în Suedia, unde serviciile psihiatrice ambulatorii sunt mult mai bune decât în Statele Unite, unde rata generală a violenței este mai mică și, de asemenea, unde dezinstituționalizarea nu a progresat atât de mult. Acest lucru sugerează că nivelul comportamentului violent este foarte probabil chiar mai rău în Statele Unite.”
Studiul a analizat 24.297 de pacienți din Suedia cu aceste diagnostice externați din spitale între 1972 și 2009. Acesta i-a comparat cu 26.357 de frați ai acestora și cu 485.940 de persoane potrivite din populația generală.
Citește rezumatul din Lancet Psychiatry.
.