Întrebare adresată de Întrebat de Lisa
Cum o pun la dietă pe fiica mea de 11 ani? Are 50 de kilograme în plus, deși pare să aibă doar vreo 20 de kilograme în plus. Ea are o mulțime de mușchi. Face sport tot timpul anului.
Este o mâncătoare pretențioasă, pretențioasă. A cerut să urmeze o dietă, dar nu cred că un copil de 11 ani ar trebui să o facă, chiar dacă este nesănătos să fie atât de supraponderal. I-am spus că va trebui să renunțe la băuturile îndulcite, la gustările dulci și la produsele de panificație albă.
Există și alte idei care să nu fie prea drastice, dar care să dea rezultate?
Răspunsul expertului
Hi Lisa. Ți-am răspuns la întrebarea ta cu câteva luni în urmă, dar am primit un feedback excelent de la endocrinologul pediatru Craig Rudlin MD, FAAP, așa că am vrut să dezvolt răspunsul meu și să fac o mică corecție pe baza informațiilor furnizate de Dr. Rudlin.
Un document din 2005 al Societății de Endocrinologie Pediatrică despre obezitatea infantilă a sugerat o abordare mai agresivă bazată pe complicațiile de sănătate asociate copiilor supraponderali, inclusiv colesterolul ridicat, tensiunea arterială ridicată și prediabetul.
În mod specific, pentru copiii cu un IMC (indice de masă corporală – iată un calculator) de 85-95 la sută, în loc să se concentreze pe menținerea greutății, așa cum am afirmat anterior, documentul recomandă „o dietă modificată cu scăderea activităților sedentare.”
Ei continuă să recomande o abordare chiar „mai agresivă față de copiii și adolescenții cu IMC la sau peste percentila 95 sau la copiii mai puțin obezi care suferă de complicații metabolice, ortopedice sau cardiopulmonare și/sau de suferință psihologică.”
Dr. Rudlin, care tratează copii supraponderali și obezi, spune că obiectivul de pierdere în greutate ar trebui să fie de aproximativ un kilogram pe săptămână, și că unii copii mai mari și adolescenți pot pierde în siguranță 2 kilograme pe săptămână.
Când mi-am exprimat îngrijorarea cu privire la pierderea în greutate în timp ce copiii sunt încă în creștere, el a explicat că o dietă densă în nutrienți, cu porțiuni controlate, pe care o susține mai degrabă decât evitarea unui anumit grup alimentar, ar putea de fapt să îmbunătățească creșterea.
„Dacă mănâncă o dietă echilibrată din toate cele cinci grupe de alimente, primesc toate substanțele nutritive, proteinele, calciul, vitaminele de care au nevoie, iar pierderea în greutate provine din pierderea țesutului adipos, ceea ce este de dorit.”
El a sugerat, de asemenea, măsurarea înălțimii la fiecare trei luni dacă acest lucru reprezintă o preocupare.
În ceea ce privește sugestia mea de a mânca mai multe legume, el mi-a sugerat să subliniez faptul că părinții încearcă să crească consumul de legume fără amidon al copiilor lor, în special legume verzi.
Dacă copilul dumneavoastră refuză să mănânce legume, încercați să reintroduceți alimentele de-a lungul anilor, pe măsură ce papilele gustative se schimbă. De asemenea, este esențial să fiți un bun model de urmat și să consumați și dvs. în mod regulat o varietate de legume.
În plus față de sugestiile mele anterioare, care au inclus consumul zilnic al micului dejun, creșterea aportului de fibre și limitarea consumului de sucuri, iată alte câteva sugestii din documentul de consens privind obezitatea infantilă pe care cred că ar fi util să le adoptați ca familie pentru a sprijini eforturile fiicei dvs. de pierdere în greutate.
1. Luați masa în familie într-un loc și la o oră fixă.
2. Nu săriți peste mese, în special peste micul dejun.
3. Fără televizor în timpul meselor.
4. Folosiți farfurii mici și țineți farfuriile de servire departe de masă.
5. Evitați alimentele dulci sau grase inutile și băuturile răcoritoare.
6. Îndepărtați televizoarele din dormitoarele copiilor; restricționați orele de vizionare a televizorului și a jocurilor video.
Și, în cele din urmă, deși ați menționat că fiica dvs. era foarte activă în sport, asigurați-vă că face cel puțin 60 de minute pe zi de exerciții fizice conform celor mai recente orientări privind exercițiile fizice pentru copii.
.