Este o întrebare foarte bună pentru că, la urma urmei, dacă un bebeluș are dureri, este foarte probabil să plângă. Deci, dacă plânge – mai ales pentru perioade lungi de timp – cum știu că nu este din cauza durerii?
Din nou, există o serie de motive pentru a ști că acest plâns – mai ales acest tipar de plâns pe parcursul săptămânilor și lunilor – nu se datorează durerii. Dar înainte de a discuta unele dintre acestea, să facem o precizare importantă despre rolul furnizorului dumneavoastră de servicii medicale în a vă ajuta să decideți acest lucru. Este adevărat că bebelușii pot plânge pentru perioade lungi de timp atunci când au o boală sau sunt bolnavi. De obicei, orice plâns pe care l-ar putea face din cauza bolii este „în plus” față de plânsul normal crescut și scăzut care a fost descris anterior. Dar acest lucru este, desigur, foarte greu de știut pentru părinți. Acesta este motivul pentru care este întotdeauna indicat să vă duceți bebelușul la furnizorul de servicii medicale pentru a fi examinat pentru semne de boală. Aceștia pot foarte bine să facă câteva teste simple care să-i ajute să decidă dacă există o boală asociată. Îi va ajuta să știe dacă, pe lângă plâns, sugarul dumneavoastră are și alte simptome care indică faptul că ar putea fi bolnav, inclusiv diaree (scaune frecvente, moi și umede), scădere în greutate (mai ales pe parcursul mai multor săptămâni, mai degrabă decât doar pentru o zi sau două) sau temperatură. În cele din urmă, se întâmplă uneori ca sugarii al căror plâns este întotdeauna ascuțit (unii oameni spun „țipă”), care își arcuiesc regulat spatele când plâng și al căror plâns nu este mai rău în timpul orelor de după-amiază târzie și de seară să fie mai probabil, dar nu neapărat, să aibă o boală care contribuie la plânsul lor. Așadar, este întotdeauna indicat ca furnizorul de asistență medicală să evalueze un sugar care plânge mult pentru a vedea dacă există o boală care contribuie la plâns.
„Dacă credeți că bebelușul dvs. ar putea fi bolnav, este important să fie verificat de un furnizor de asistență medicală”
Cu toate acestea, chiar și în cazul sugarilor care nu au nicio boală (aproximativ 98%), cum știm că acești sugari nu au dureri. Un motiv important este legat de ceea ce am descris deja: dacă aceste caracteristici ale plânsului ar fi manifestări ale durerii, atunci ar trebui să acceptăm că, în esență, toți sugarii din întreaga lume, indiferent de cultură, au dureri timp de mai multe ore, timp de mai multe săptămâni, în primele luni de viață. Aceasta ar însemna, de asemenea, că și alte specii de animale care au curbe de suferință similare ar avea dureri și că nou-născuții prematuri nu au avut dureri în primele două luni, dar apoi au avut săptămâni sau luni de dureri după ce au fost bine timp de șase sau opt săptămâni. Nimic din toate acestea nu pare rezonabil.
Un alt motiv este că, deși sugarii pot plânge foarte mult, există alte momente ale zilei în care sunt perfect fericiți, răgușind, chicotind și fiind minunat de receptivi. Acesta nu este modul în care majoritatea dintre noi, ca adulți, ne simțim atunci când suntem bolnavi și nu este probabil să fie adevărat nici pentru sugari. Și multe mame experimentează această schimbare adesea foarte rapidă de la a fi bine și mulțumit la un moment dat la a fi într-un plâns total un minut mai târziu. Nu acesta este modul în care se comportă persoanele bolnave, indiferent dacă sunt adulți sau sugari.
Una dintre diferențele de reținut aici este că, așa cum am descris anterior, nu vorbim despre un episod unic, acut, de plâns prelungit. Pentru orice astfel de moment particular de plâns, este foarte dificil de spus dacă un sugar are dureri sau doar plânge. Una dintre cheile importante aici este că descriem un plâns sporit la sugari care începe, de obicei, în primele două săptămâni de viață, care tinde să apară la sfârșitul după-amiezii și seara, care crește de-a lungul săptămânilor înainte de a atinge un vârf și așa mai departe. Acesta este un plâns prelungit pe perioade îndelungate de timp, nu un singur moment de plâns acut. Este acel tipar de plâns care nu se datorează durerii.
Un studiu foarte util a indicat un alt motiv pentru care suntem siguri că acest plâns crescut al sugarului timpuriu nu este o manifestare a durerii. Acest studiu a arătat că ceea ce îi făcea pe sugarii cu plâns ridicat (adică pe cei care îndeplineau criteriile pentru „colici” – a se vedea secțiunea următoare pentru o descriere a colicilor) să plângă atât de mult în comparație cu sugarii fără „colici” nu era faptul că se aflau într-o suferință fizică mai mare, ci că plângeau mai tare și mai intens ca răspuns la același stres și la același stimul ușor dureros (și anume, o examinare fizică tipică ce ar avea loc în cabinetul unui medic). Cu alte cuvinte, pentru același stimul și același stres fiziologic (sau fizic), unii bebeluși plâng mai mult și mai mult timp, dar nu pentru că au mai multă durere sau mai mult stres.
„Studiul a arătat că ceea ce îi făcea pe bebelușii care plângeau mult să plângă atât de mult, nu era suferința fizică,
ci mai degrabă faptul că bebelușul plângea mai tare și mai intens”
În cele din urmă, dacă acest plâns prelungit ar fi fost într-adevăr un indiciu de boală, atunci ar avea sens ca cel puțin unii dintre acești bebeluși să fie încă bolnavi și să se descopere că sunt bolnavi mai târziu în viață. Dar pentru sugarii care au acest model de plâns crescător și descrescător, nu există nicio dovadă că aceștia au boli mai târziu în viață (cu excepția cazului în care, așa cum s-a menționat anterior, au fost scuturați sau abuzați). Unii sugari, care au un plâns ridicat atunci când au peste șase luni, pot fi expuși riscului de a avea boli sau alte probleme mai târziu, dar acest lucru nu este valabil pentru plânsul crescut timpuriu.
.