Diabetul și stresul: Cum vă afectează stresul glicemia

Toată lumea se confruntă cu stresul la un moment dat în viață. Iar stresul poate avea un efect drastic asupra glicemiei dumneavoastră – atât imediat, cât și pe termen lung.

Chiar și stresul distractiv al unei plimbări în roller coaster declanșează o producție crescută de hormoni precum cortizolul, adrenalina și glucagonul. Fără acești hormoni, corpul dumneavoastră nu ar putea duce la bun sfârșit sarcina de a face cumpărături, darămite să reziste la o ceartă aprinsă cu mama dumneavoastră.

În acest articol, vom analiza rolul cortizolului, al adrenalinei și al glucagonului, precum și modul în care fiecare dintre acești hormoni legați de stres vă poate afecta glicemia.

La sfârșitul articolului, vom rezuma modul în care toate acestea se îmbină pentru a avea un impact asupra vieții de zi cu zi a persoanelor care trăiesc cu diabet zaharat și ce puteți face pentru a reduce stresul în viața de zi cu zi.

Ce este stresul?

Cât se poate de simplu, stresul este răspunsul organismului dumneavoastră la orice situație, eveniment sau schimbare din viața dumneavoastră care necesită o reacție sau o ajustare. Stresul se poate dezvolta fizic, mental și emoțional.

Și este o parte inevitabilă a vieții. Atât experiențele pozitive, cât și cele negative pot crea o reacție de stres în corpul și mintea dumneavoastră.

În unele cazuri, s-ar putea să vă confruntați cu un eveniment care provoacă stres fără niciun sfârșit la vedere. O relație abuzivă sau un mediu insuportabil la locul de muncă sunt exemple de o sursă continuă de stres de care o persoană se poate strădui să se elibereze. Aceste tipuri de stres pot duce la o stare de „suferință”, ceea ce este puțin spus dacă ați experimentat-o vreodată.

Să aruncăm o privire mai atentă la cum arată stresul înainte de a adăuga diabetul la amestec.

Simptomele stresului

Stresul se poate manifesta diferit la o persoană față de alta. Pentru unii, stresul pozitiv sau negativ poate produce lacrimi imediate, de exemplu. La alții, îi poate face să fie tăcuți și fără cuvinte. Iar alții pot deveni ușor nervoși și iritabili.

În funcție de severitatea nivelului de stres, simptomele pot varia. Iată câteva exemple de simptome ale stresului:

Stres ușor până la moderat

• plâns
• înfuriat
• irritabilitate
• excitație
• tensiune arterială crescută
• dureri de cap
• lipsa poftei de mâncare
• binge…mâncat
• reflux acid
• dificultăți de somn
• intestine moi
• tensiune musculară la nivelul gâtului
• palme transpirate

.

• canatism
• scuturi
• trembleme
• modificări ale greutății
• lipsa apetitului sexual

Stres sever

• cronic dureri de cap
• greață
• diaree
• hipertensiune arterială severă
• dureri toracice
• disfuncție sexuală
• insomnie

. depresie

• atacuri de panică
• anxietate

Cercetarea sugerează că stresul poate, de asemenea, să provoace sau să agraveze anumite simptome sau boli. Stresul este legat de 6 dintre principalele cauze de deces: boli de inimă, cancer, afecțiuni pulmonare, accidente, ciroză hepatică și sinucidere.

Înainte de a trece la modul în care stresul vă poate afecta glicemia și ce puteți face pentru a reduce stresul, să analizăm mai îndeaproape hormonii implicați într-o reacție de stres.

Ce este cortizolul?

Acest hormon este adesea discutat într-o lumină negativă, deoarece o cantitate prea mare de cortizon poate fi un semn că organismul dumneavoastră este supus unui stres mental sau fizic sever și este asociat cu inflamația și creșterea în greutate.

În timp ce rolul său principal este de a ajuta organismul dumneavoastră să gestioneze stresul, acesta afectează, de asemenea, aproape fiecare organ din corpul dumneavoastră și este ceva de care corpul dumneavoastră are nevoie 24 de ore pe zi pentru a rămâne în viață, la fel ca și insulina.

Fără cortizol, nu ați fi capabil să urcați un rând de scări, darămite să suportați stresul intens provocat de pierderea unei persoane dragi, trecerea printr-un divorț sau o intervenție chirurgicală.

Cortizolul vă ajută, de asemenea, organismul:

• Gestiona tensiunea arterială
• Gestiona funcția inimii
• Reduce inflamația sistemului imunitar
• Reduce inflamația generală
• Descompune zahărul (cu ajutorul insulinei) pentru a fi folosit ca energie
• Gestiona modul în care organismul dumneavoastră metabolizează proteinele, carbohidrații și grăsimile

La fel cum nevoile dvs. de insulină se schimbă în funcție de ceea ce faceți și mâncați, și producția de cortizol a organismului dvs. trebuie să corespundă cu precizie nevoilor dvs. în orice moment.

Cum vă afectează cortizolul glicemia?

Nu numai că cortizolul poate contribui la creșterea nedorită a glicemiei, dar este, de asemenea, esențial și pentru tratarea glicemiei scăzute. Să aruncăm o privire.

Când nivelurile de cortizol sunt ridicate

Când producția de cortizol crește dincolo de un nivel de bază sănătos, aceasta estompează sensibilitatea organismului dumneavoastră la insulină. Acest lucru înseamnă că aveți nevoie de mai multă insulină în acele ore pentru a vă menține glicemia în intervalul dorit.

În timp ce corpul dumneavoastră produce cortizol 24 de ore pe zi, există anumite momente ale zilei în care oricine se poate aștepta să producă mai mult, cum ar fi primul lucru de dimineață. Și asta explică de ce mulți dintre noi observăm că avem nevoie de mai multă insulină în primele ore ale zilei și la micul dejun.

De îndată ce vă treziți dimineața, corpul dumneavoastră produce un val de cortizol, explică Societatea de Endocrinologie. Acest val este esențial pentru a vă începe pur și simplu ziua și pentru a funcționa pe deplin acum că v-ați trezit!

Și dacă nevoile dvs. generale de bază de cortizol cresc din cauza stresului constant și continuu, veți observa că și nevoile dvs. de bază de insulină cresc.

Puteți citi postarea „Cum să evitați glicemia ridicată de dimineață” pentru mai multe informații și sfaturi practice pentru a face față la valorile ridicate de dimineață.

Când nivelul de cortizol este scăzut

Pe de altă parte, fără suficient sau deloc cortizol v-ați lupta cu o hipoglicemie constantă (nivel scăzut de zahăr în sânge).

Când o persoană cu diabet zaharat se confruntă cu un nivel scăzut al zahărului din sânge, cortizolul este de fapt esențial pentru a permite organismului dumneavoastră să utilizeze glucoza pe care o consumați pentru a readuce glicemia la un nivel sigur.

O scădere severă a glicemiei poate aproape epuiza rezervele de cortizol ale organismului dumneavoastră, ceea ce contribuie la apariția simptomelor de epuizare chiar și după ce glicemia a revenit la un nivel sigur.

Dacă credeți că cortizolul face ravagii la nivelul glicemiei, discutați cu echipa dumneavoastră medicală despre ajustarea dozelor de insulină pentru a ajuta la compensare. Și, bineînțeles, analizați ce domenii din viața dumneavoastră ați putea ajusta pentru a vă reduce stresul emoțional și fizic.

Ce este adrenalina?

Adrenalina – cunoscută și sub numele de „epinefrină” – este în mod obișnuit asociată cu evenimentele atletice, dar corpul dumneavoastră produce adrenalină și ca răspuns la alte evenimente.

O ceartă intensă, un accident de mașină la limită sau o plimbare în roller coaster pot duce la o producție crescută de adrenalină.

Adrenalina este răspunsul hormonal al organismului dumneavoastră de „fugă sau luptă” la un stres intens, bun sau rău.

Acest hormon, în esență, semnalează ficatului dumneavoastră să elibereze glicogenul – glucoza stocată în ficat. Atunci când corpul dumneavoastră se confruntă brusc cu un stres intens, aveți nevoie de glucoză suplimentară pentru energie pentru a suporta acel eveniment stresant. Fără acea glucoză suplimentară, glicemia ar scădea și pur și simplu v-ar lipsi energia necesară pentru a performa în timpul acelui eveniment stresant.

Cum vă afectează adrenalina glicemia?

Într-un organism non-diabetic, acel val de adrenalină care declanșează o creștere a glicogenului ar fi însoțit și de un val de insulină.

Ca persoane cu diabet, ne lipsește partea cu „valul de insulină”, care poate crește cu ușurință glicemia de la 120 mg/dL la 300 mg/dL în mai puțin de o oră.

Ajustarea insulinei pentru acest lucru poate fi complicată. Un bolus rapid de insulină folosind „raportul normal al factorului de corecție” ar putea produce cu ușurință un efect mic sau deloc asupra glicemiei ridicate în timp ce adrenalina este prezentă.

Personal, am constatat că am avut nevoie de o creștere semnificativă a dozelor mele de insulină de fond în ziua unei competiții de powerlifting pentru a nu-mi crește glicemia din cauza adrenalinei. Un bolus rapid nu ar fi avut niciun impact și singurul lucru care ar fi putut altfel să-mi scadă glicemia a fost atunci când competiția s-a încheiat și corpul meu s-a relaxat.

Dacă vă confruntați cu adrenalina previzibilă în preajma unui eveniment sportiv, de exemplu, discutați cu echipa dumneavoastră de asistență medicală despre efectuarea unei ajustări a insulinei de fond.

Dacă vă confruntați cu valuri bruște, neașteptate de adrenalină pentru că tocmai ați avut un accident de mașină, de exemplu, probabil că va trebui să încercați să o reduceți cu un bolus de insulină, dar este posibil să nu o vedeți scăzând timp de câteva ore.

Când nu este de fapt adrenalină…

Un lucru cu care adrenalina este adesea asociată în mod incorect este în timpul antrenamentului la sala de sport. Există și alte motive pentru care glicemia poate crește în timpul unui antrenament obișnuit – dar, dacă nu vă aflați cu adevărat într-un mediu competitiv (mai degrabă decât un antrenament solo intens), este puțin probabil să fie vorba de adrenalină.

Mai probabil, vă descompuneți mușchii, ceea ce implică descompunerea glicogenului stocat. Corpul tău descompune apoi acel glicogen în glucoză și îl ciclează înapoi către mușchi pentru energie. Fără o cantitate suplimentară de insulină la bord, acest lucru poate duce cu ușurință la un nivel ridicat al glicemiei.

Citiți „De ce unele tipuri de exerciții fizice vă pot face să vă crească glicemia” pentru mai multe informații.

Ce este glucagonul?

Glucagonul este un alt hormon care vă ajută organismul să suporte anumite tipuri de stres – inclusiv săritul peste micul dejun!

Rolul glucagonului este simplu: îi spune ficatului tău să elibereze glicogen (menționat mai sus) care este apoi transformat în glucoză și poate fi folosit pentru energie sau pentru a crește intenționat glicemia.

Cum afectează glucagonul glicemia?

Glucagonul este, de fapt, mai puțin asociat cu stresul emoțional, dar joacă un rol în timpul stresului fizic, atunci când ați stat prea mult timp fără masă sau când vă confruntați cu o scădere severă a glicemiei.

„Eliberarea de glucagon este stimulată de o glicemie scăzută, de mesele bogate în proteine și de adrenalină (un alt hormon important pentru combaterea glicemiei scăzute). Eliberarea de glucagon este împiedicată de creșterea glicemiei și de carbohidrații din mese, detectați de celulele din pancreas”, explică Hormonii tăi.

În timpul unei glicemii scăzute severe…

Când vă confruntați cu o glicemie scăzută severă, probabil sub 40 mg/dl, s-ar putea să vi se pară că glicemia crește vertiginos în orele următoare, chiar dacă ați tratat acea scădere doar cu o cantitate atentă de carbohidrați.

Acesta este modul în care corpul dumneavoastră vă salvează viața! Acel val de glucagon declanșează un val de glicogen care este descompus în glucoză și vă ridică glicemia. La aceia dintre noi care suferă de diabet, pur și simplu îl ridică prea mult!

Când mâncați o dietă strictă săracă în carbohidrați…

În timpul unei diete ketogenice, corpul dumneavoastră va produce de fapt mai mult glucagon pe parcursul zilei pentru a obține mai multă glucoză, deoarece corpul dumneavoastră nu poate funcționa doar cu cetone.

Creierul tău are nevoie de o livrare de glucoză secundă cu secundă pentru a funcționa!

Înseamnă asta că nu poți urma o dietă ketogenică? Nu. Dar înseamnă că este posibil să observați că nevoile dvs. de insulină de fond cresc de fapt atunci când vă reduceți atât de mult carbohidrații. Acest lucru nu se întâmplă la toată lumea, dar este important de reținut dacă încercați o dietă ketogenică doar pentru a vedea că necesarul de insulină explodează.

Când săriți peste micul dejun…

Postul intermitent este la modă acum, dar sunt câteva lucruri pe care trebuie să le știți dacă experimentați această abordare nutrițională la modă ca persoană cu diabet.

Când săriți peste micul dejun, corpul dvs. va produce mai mult glucagon în timpul acelor ore de post, deoarece – din nou – creierul dvs. are nevoie de glucoză pentru a funcționa!

Aceasta nu înseamnă că nu puteți practica postul intermitent, dar înseamnă că va trebui să luați bolusuri suplimentare de insulină în timpul acelor ore de post pentru a compensa acea glucoză suplimentară.

Rezumat: Cum vă afectează stresul glicemia

Pe scurt, stresul va determina, în general, creșterea glicemiei. De asemenea, va fi dificil să îl scădeți din cauza rezistenței la insulină creată de hormonii de stres și de producția de glucoză din răspunsul ficatului dumneavoastră la adrenalină.

Majoritatea mai mare a situațiilor stresante nu sunt ceva ce putem prezice cu ușurință, dar odată ce vă confruntați cu stresul, puteți prezice că glicemia dumneavoastră ar putea crește.

Amintiți-vă să vă verificați glicemia în timpul și după situațiile stresante este o parte importantă a gestionării diabetului, dar nu adăugați la stresul dumneavoastră așteptându-vă să puteți corecta cu ușurință orice glicemie ridicată în timpul unei stări de stres.

Cum să faceți față stresului ca persoană cu diabet

În general, nu puteți face prea multe pentru a preveni vârfurile de zahăr din sânge cauzate de diferite tipuri de hormoni de stres, deoarece nu putem prevedea întotdeauna stresul.

Cu toate acestea, dacă vă confruntați cu stresul previzibil sau cu stresul continuu, discutați cu siguranță cu echipa dumneavoastră de îngrijire a sănătății despre o ajustare a dozelor de insulină care poate ajuta la îmblânzirea acelor glicemii ridicate încăpățânate.

Pentru acele explozii neașteptate de stres și vârfuri rapide ale glicemiei:

Ar trebui să folosiți „factorul de corecție” stabilit pentru a determina o doză adecvată de insulină pentru a reduce glicemia.

Dar rețineți: este foarte probabil ca glicemia să rămână la acel nivel mai ridicat (în special la cei cu diabet zaharat de tip 1) până când organismul dvs. își revine din starea de stres. Atunci când acei hormoni ai stresului pompează și adrenalina determină ficatul să producă mai multă glucoză, poate fi foarte dificil să „o iei înainte.”

Pentru stresul continuu în timpul unei perioade din viața dumneavoastră:

Dacă știți că următoarele câteva luni vor fi stresante din cauza unei promovări la locul de muncă, a unui divorț, a decesului unei persoane dragi – de exemplu – atunci o simplă creștere cu câteva unități a dozei de insulină de fond poate avea un mare impact asupra menținerii în intervalul de zahăr din sânge pe care vi-l propuneți.

Nu subestimați cât de mult poate afecta stresul continuu nevoile dumneavoastră zilnice de insulină. Chiar și în zilele „normale” din timpul unei perioade stresante din viața dumneavoastră, corpul dumneavoastră încă face față acelui factor de stres continuu.

Cum să vă reduceți nivelul de stres

Învățarea a ceea ce vă ajută să vă gestionați, să reduceți și să vă ușurați nivelul general de stres este o lecție vitală. Uneori, cel mai simplu lucru vă poate ajuta să respirați adânc, să vă reduceți tensiunea arterială, să scădeți hormonii de stres și să vă eliberați de strânsoarea fizică și mentală a stresului.

Iată câteva idei pentru a vă reduce nivelul de stres:

Reducerea stresului pe moment

• Închideți ochii și inspirați și expirați adânc timp de 30 de secunde
• Faceți o plimbare
• Exercitați-vă pentru a vă ridica ritmul cardiac, ceea ce face ca sistemul nervos central să se relaxeze
• Faceți o plimbare cu mașina
• Veziți standul dvs. favorit…up comedy
• Faceți o listă de lucruri de făcut pentru a vă scoate totul din minte
• Curățați-vă casa
• Sunați-vă un prieten
• Crearea unui „memo vocal” ca și cum ar fi propria ședință de terapie privată
• Dansați pe muzica preferată

Toate lucrurile care vă fac să vă calmați, vă face să zâmbiți sau vă ajută corpul să se relaxeze va avea un efect pozitiv asupra nivelului dvs. de stres.

Reducerea stresului continuu

Reducerea stresului continuu necesită, de obicei, o schimbare semnificativă a situației sau a stilului dumneavoastră de viață. Cauzele stresului continuu sunt diferite de la persoană la persoană, dar iată câteva idei despre cum puteți contribui la reducerea stresului continuu:

• Identificați cel mai mare factor de stres și întrebați-vă: ce pot schimba în această privință?
• Astăziți-vă timp pentru a consulta un terapeut săptămânal/bi-săptămânal
• Astăziți-vă timp pentru exerciții fizice regulate – o plimbare zilnică poate face minuni!
• Utilizați o aplicație de meditație pentru a vă opri cel puțin și respira profund timp de 2 minute în fiecare zi
• Faceți curățenie și organizați-vă casa/biroul (cu ajutor) astfel încât „spațiul” dvs. să fie liber
• Creați liste săptămânale de lucruri de făcut pentru a gestiona responsabilitățile și a recunoaște productivitatea
• Cercetați un nou loc de muncă, trimițând două aplicații pe săptămână
• Lasă o relație nesănătoasă (cereți ajutorul prietenilor dacă este nevoie!)

Manipularea stresului continuu este dificilă deoarece, în multe cazuri, nu puteți pur și simplu să renunțați la el. Respirați adânc și faceți un pas înapoi pentru a vedea imaginea de ansamblu din jurul acestui factor de stres. Întotdeauna vor exista lucruri pe care le putem controla și schimba și lucruri pe care nu le putem schimba.

Sugestii pentru următoarele postări:

• Diabet & Depresie: Ce trebuie să știți
• Simptomele unui nivel ridicat de zahăr în sânge: Tot ce trebuie să știți