- Ce este donarea de ovule?
- Cum este pregătită primitoarea pentru transferul de embrioni?
- Cine ar trebui să ia în considerare utilizarea unei donatoare de ovule?
- Cine poate deveni donator de ovule?
- Ce teste se efectuează asupra donatoarei?
- Cum ar trebui să fie evaluată primitoarea?
- Care este șansa ca un ciclu de donare de ovule să ducă la o sarcină?
Ce este donarea de ovule?
Donația de ovule este atunci când o femeie (donatoare) oferă ovulele sale unei alte femei (primitoare) pentru a permite primitoarei să aibă un copil. Pentru a dona ovule, donatoarei trebuie să i se administreze medicamente care o vor determina să dezvolte mai multe ovule pe parcursul unui singur ciclu. Ovocitele sunt apoi prelevate de la donatoare prin introducerea unui ac care este atașat la o sondă cu ultrasunete prin țesuturile vaginale. Ovulele sunt apoi ușor aspirate (aspirate) din ovare. După ce ovulele sunt îndepărtate, acestea sunt evaluate de un embriolog. Apoi, sperma de la partenerul masculin sau de la o bancă de spermă este plasată în jurul sau injectată în fiecare ovul. Acest proces se numește fertilizare in vitro (FIV).
Cum este pregătită primitoarea pentru transferul de embrioni?
Uterul (uterul) primitoarei trebuie să fie sincronizat cu stimularea donatoarei, astfel încât acestea să fie pregătite în același timp. Există mai multe modalități de a realiza acest lucru. Dacă femeia are încă cicluri menstruale regulate, se folosește adesea un medicament pentru a-i suprima ovarele și ciclul menstrual. Odată ce donatoarea începe medicația pentru a-și stimula ovarele, primitoarea începe să ia estrogen pentru a-și dezvolta mucoasa uterină. În jurul momentului prelevării de ovule, primitoarea va începe să ia progesteron pentru a permite implantarea embrionului (ovulul fertilizat). Embrionul (embrionii) va (vor) fi transferat(e) în uterul primitoarei la trei până la cinci zile după fertilizare. Hormonii continuă să fie administrați până la testul de sarcină și apoi, dacă testul este pozitiv, în prima parte a primului trimestru al sarcinii rezultate.
Cine ar trebui să ia în considerare utilizarea unei donatoare de ovule?
Donația de ovule este utilizată pentru o femeie care dorește să aibă un copil, dar nu poate rămâne însărcinată cu propriile ovule. Acest lucru se poate datora faptului că aceasta s-a născut fără ovare, este la menopauză, nu a răspuns în mod adecvat la stimularea hormonală a ovarelor în trecut sau a avut o calitate slabă a ovulelor sau a embrionilor la încercările anterioare de FIV. De asemenea, femeile pot alege să folosească o donatoare dacă au o boală genetică pe care nu doresc să o transmită copiilor lor.
Cine poate deveni donator de ovule?
Donatoarele de ovule sunt femei, de obicei cu vârste cuprinse între 21 și 34 de ani, care sunt dispuse să ofere ovulele lor unei primitoare. Ele pot fi anonime (necunoscute) sau cunoscute de către părinții destinați. Donatorii anonimi sunt recrutați prin intermediul programelor sau agențiilor de donare de ovule și nu sunt cunoscuți de primitoare. Cu toate acestea, unele cupluri găsesc donatoare prin intermediul anunțurilor publicitare. Primitoarele ar trebui să fie prudente în ceea ce privește recrutarea donatoarelor fără a apela la un intermediar pentru a le selecta și ar trebui să ia în considerare cu tărie posibilitatea de a solicita consiliere juridică. Donatorii cunoscuți (numiți și donatori direcționați) sunt, în general, un prieten apropiat sau o rudă a primitoarei.
Ce teste se efectuează asupra donatoarei?
Donatorul este testat pentru infecții precum HIV, hepatita B și C, gonoree, chlamydia și sifilis. Toți donatorii ar trebui să fie testați pentru a fi siguri că nu sunt purtători ai genei fibrozei chistice. Alte teste genetice ar trebui efectuate în funcție de istoricul și de originea etnică a donatorului. Unele programe efectuează analize cromozomiale și testează pentru sindromul X fragil; cu toate acestea, acest test nu este obligatoriu. Testele psihometrice sunt adesea efectuate ca parte a screening-ului de sănătate mintală.
Cum ar trebui să fie evaluată primitoarea?
Evaluarea primitoarei este similară cu cea a cuplurilor care se supun FIV de rutină. Aceasta ar trebui să includă o anamneză medicală completă de la ambii parteneri, inclusiv tipul de sânge și factorul Rh, și testarea pentru boli cu transmitere sexuală, inclusiv HIV, hepatită, gonoree, chlamydia și sifilis. Cuplul ar trebui să fie consiliat de către un profesionist în domeniul sănătății mintale cu privire la complexitatea deciziei de a utiliza ovule de la donator.
Receptoarea ar trebui să facă un examen pelvian și o evaluare a uterului (pântecelui) ei. Dacă are peste 45 de ani, ar trebui să se facă o evaluare mai amănunțită, inclusiv o evaluare a funcției cardiace și a riscului de boli legate de sarcină. De asemenea, ea poate fi sfătuită să consulte un medic specializat în sarcini cu risc ridicat. Sperma partenerului de sex masculin ar trebui analizată și ar trebui să se obțină un screening genetic adecvat pe baza istoricului și a originii sale etnice.
Care este șansa ca un ciclu de donare de ovule să ducă la o sarcină?
Succesul donării de ovule depinde de mulți factori, dar nu se consideră că este legat de vârsta primitoarei. Ratele de succes compilate de Centers for Disease Control pentru anul 2010 arată o rată medie de natalitate per transfer de embrioni de 55% pentru toate programele de donare de ovule.
Revizuit 2012
Donație de ovule-pdf