Duloxetina (Cymbalta(®)) este un inhibitor selectiv al recaptării serotoninei și noradrenalinei indicat pentru tratamentul tulburării depresive majore (MDD). Acest articol analizează eficacitatea terapeutică și tolerabilitatea duloxetinei la adulții în vârstă cu MDD și rezumă proprietățile sale farmacologice. Tratamentul cu duloxetină a îmbunătățit semnificativ mai multe măsurători ale cogniției, depresiei, anxietății, durerii și calității vieții legate de sănătate (HR-QOL) la adulții în vârstă cu MDD în două studii de 8 săptămâni, dublu-orb, controlate cu placebo. Cu toate acestea, nu au fost observate îmbunătățiri semnificative în ceea ce privește măsurile depresiei la săptămâna 12 (criteriul final primar) dintr-un studiu dublu-orb de 24 de săptămâni, deși simptomele depresiei s-au îmbunătățit semnificativ la momentele anterioare. Beneficiul tratamentului a fost observat, de asemenea, în timpul continuării tratamentului în cadrul studiului de 24 de săptămâni (adică după punctul final primar de 12 săptămâni) și în cadrul unui studiu deschis, de 52 de săptămâni, fiind observate îmbunătățiri la unele măsuri ale depresiei, durerii și HR-QOL. Duloxetina a fost, în general, bine tolerată în aceste studii, greața, amețelile și evenimentele adverse care reflectă activitatea noradrenergică (de exemplu, uscăciunea gurii, constipația) fiind cele mai frecvente evenimente adverse apărute în timpul tratamentului până la 52 de săptămâni. Tratamentul cu duloxetină a avut un efect redus asupra parametrilor cardiovasculari și asupra greutății corporale. Deși sunt necesare studii suplimentare bine concepute și pe termen lung la această populație de pacienți pentru a confirma eficacitatea duloxetinei și pentru a o compara cu cea a altor antidepresive, dovezile actuale sugerează că tratamentul cu duloxetină poate fi benefic la adulții în vârstă cu MDD.