Efecte secundare ale atropinei

Revizuit medical de Drugs.com. Ultima actualizare la 14 aprilie 2020.

• Consumator
• Profesionist

Pentru consumator

Se aplică la atropină: injecție parenterală

Efectele secundare includ:

Cele mai multe efecte adverse sunt manifestări ale efectelor farmacologice la nivelul receptorilor muscarinici-colinergici și, de obicei, sunt reversibile atunci când tratamentul este întrerupt.

Severitatea și frecvența efectelor adverse sunt legate de doză și intoleranța individuală variază foarte mult; ocazional, efectele adverse pot fi evitate prin reducerea dozei, dar acest lucru poate elimina și potențialele efecte terapeutice.

Efectele frecvente includ xerostomie (uscăciunea gurii), uscăciunea pielii, vedere încețoșată, cicloplegie, midriază, fotofobie, anhidroză, ezitare și retenție urinară, tahicardie, palpitații, xeroftalmie și constipație, care pot apărea la doze terapeutice sau subterapeutice. La mulți pacienți, xerostomia este efectul de limitare a dozei.

Alte efecte frecvente includ creșterea tensiunii oculare (în special la pacienții cu glaucom cu unghi închis), pierderea gustului, cefalee, nervozitate, neliniște, somnolență, slăbiciune, amețeli, bufeuri, insomnie, greață, vărsături, senzație de balonare, anhidroză (în special în medii calde), durere ușoară până la moderată la locul de injectare, pierderea libidoului și disfuncție erectilă (prin blocarea vasodilatației mediate colinergic).

Pentru profesioniștii din domeniul sănătății

Se aplică la atropină: pulbere preparată, soluție injectabilă, soluție intramusculară, soluție intravenoasă, comprimat oral

Generalități

Deși reacțiile individuale variază foarte mult, dozele sistemice sunt susceptibile de a produce următoarele efecte:

0,5 mg: Uscăciune ușoară a nasului și a gurii, bradicardie

1 mg: Uscăciune mai mare a nasului și a gurii cu sete; încetinire, apoi accelerare a inimii; ușoară midriază

2 mg: Gură foarte uscată, tahicardie cu palpitații, midriază, ușoară încețoșare a vederii de aproape

5 mg: Creșterea simptomelor de mai sus plus tulburări de vorbire, dificultăți de înghițire, cefalee, piele caldă și uscată, agitație cu astenie

10 mg și peste: Simptomele de mai sus în grade extreme, plus ataxie, excitație, dezorientare, halucinații, delir și comă

65 mg: Poate fi fatal

Cardiovascular

Curente (1% până la 10%): Tahicardie (aritmii, exacerbarea tranzitorie a bradicardiei)

Mult rar (mai puțin de 0,01%): Aritmii atriale, fibrilație ventriculară, angină pectorală, criză hipertensivă

Frecvența nu este raportată: Bradicardie, încetinirea apoi accelerarea inimii, palpitații, colaps circulator, scăderea tensiunii arteriale, tahicardie sinusală, tahicardie supraventriculară, tahicardie joncțională, tahicardie ventriculară, flutter ventricular, fibrilație ventriculară, aritmie atrială, fibrilație atrială, bătăi ectopice atriale, contracții premature ventriculare, bătăi bigeminale, bătăi trigeminale, extrasistole nodale, extrasistole supraventriculare, asistolie, sincopă cardiacă, prelungirea timpului de recuperare a nodului sinusal, dilatație cardiacă, insuficiență ventriculară stângă, infarct miocardic, ritm nodal intermitent (fără undă P), undă P prelungită, segment PR scurtat, fenomen R pe T, durată RT scurtată, lărgirea și aplatizarea complexului QRS, interval QT prelungit, aplatizarea undei T, anomalii de repolarizare, unde ST-T alterate, conducere retrogradă, disociere AV tranzitorie, tensiune arterială crescută, tensiune arterială labilă, pulsuri periferice slabe sau impalpabile, bloc atrioventricular paradoxal

Sistem nervos

Mult frecvent (10% sau mai mult): Pierderea gustului

Comună (1% până la 10%): Incoordonare

Nu este comun (0,1% până la 1%): Convulsii, somnolență

Frecvența nu a fost raportată: Tulburări de vorbire, cefalee, astenie, ataxie, comă, amețeli, tremor, dificultăți locomotorii, paralizie medulară, anomalii neurologice, letargie, somnolență, sincopă, curse de unde alfa pe EEG, unde alfa (EEG) blocate la deschiderea ochilor, convulsii (în general tonico-clonice), mișcări anormale, stupoare, amnezie, reflexe tendinoase diminuate, hiperreflexie, opistotonie, reflexul lui Babinski/reflexul lui Chaddock, hipertonie, dismetrie, clonus muscular, senzație de intoxicație, dificultăți de concentrare, vertij, disartrie, pierderea gustului, amețeală, șovăială

Ocular

Mult frecvent (10% sau mai mult): Tulburări vizuale (midriază, inhibarea acomodării, vedere încețoșată, fotofobie)

Frecvența nu a fost raportată: Neclaritate a vederii de aproape, pupile slab reactive la lumină, scăderea sensibilității la contrast, scăderea acuității vizuale, cicloplegie, strabism, heteroforie, cicloforie, glaucom acut cu unghi închis, conjunctivită, keratoconjunctivită sicca, orbire, lăcrimare, ochi uscați/conjunctiva uscată, ochi iritați, crustă la nivelul pleoapelor, blefarită, creșterea stimulării fottice pe EEG, creșterea presiunii intraoculare

Gastrointestinal

Mult frecvente (10% sau mai mult): Uscăciunea gurii (dificultăți la înghițire și vorbire, sete), inhibiția parasimpatică a tractului gastrointestinal (constipație și reflux), inhibiția secreției gastrice, greață, vărsături, senzație de balonare

Frecvența nu a fost raportată: Distensie abdominală, durere abdominală, ileus paralitic, scăderea sunetelor intestinale, golirea gastrică întârziată, scăderea absorbției alimentelor, disfagie, durere retrosternală datorată refluxului gastric

Dermatologic

Mult frecvent (10% sau mai mult): Anhidroză, urticarie, erupții cutanate

Comune (1% până la 10%): Bufeuri

Frecvența nu a fost raportată: Piele uscată, piele fierbinte, erupție scarlatiniformă, erupții cutanate, exfoliere, mucoase uscate, piele caldă, erupție maculopapulară, erupție eritematoasă, transpirație/piele umedă, piele rece, piele cianurată, salivație

Psihiatrie

Comun (1% până la 10%): Excitare, confuzie, halucinații

Nu este comun (0,1% până la 1%): Reacții psihotice

Frecvența nu a fost raportată: Neliniște, dezorientare, delir, pierderea libidoului, delir, depresie, comportament maniacal, iritabilitate, agitație, insomnie, agitație, paranoia, anxietate, tulburări mintale, manie, comportament retras, modificări de comportament, nervozitate

Alte

Comune (1% până la 10%): Hipertermie

Frecvență nesemnalizată: Deces, febră, intoleranță la căldură, afectarea reglării temperaturii (în special într-un mediu cald), oboseală, hiperpirexie, durere toracică, slăbiciune, senzație de căldură, semne de somnolență pe EEG

Genitourinar

Comune (1% până la 10%): Inhibarea controlului parasimpatic al vezicii urinare, retenție urinară

Frecvența nu a fost raportată: Ezitări urinare, impotență, dificultăți la micțiune, urgență urinară, vezica urinară distinsă, udarea patului

Hipersensibilitate

Rar (mai puțin de 0,1%): Reacții alergice

Mult rare (mai puțin de 0,01%): Anafilaxie

Frecvența nu a fost raportată: Hipersensibilitate

Respiratorie

Frecvența nu a fost raportată: Uscăciunea nasului, insuficiență respiratorie, tahipnee, respirații lente, respirații superficiale, stridor inspirator, laringită, laringospasm, edem pulmonar, recesiune subcostală, reducerea secrețiilor bronșice, formarea de dopuri bronșice

Metabolic

Frecvență nesemnalizată: Sete, sete excesivă, deshidratare, hiponatremie, hipokaliemie, hipoglicemie, hiperglicemie

Musculo-scheletal

Frecvența nu a fost raportată: Contracții musculare

Locale

Frecvența nu a fost raportată: Durere la locul de injectare, umflătură locală, reacție la locul de injectare, roșeață sau alte semne de iritare la locul de injectare

Hematologic

Frecvența nu a fost raportată: Leucocitoză, hemoglobină crescută, eritrocite crescute, hemoglobină scăzută

Renal

Frecvența nu a fost raportată: BUN ridicat

.