În această analiză au fost incluse douăzeci și două de studii, cu 4.892 de pacienți (intervalul 40 – 635). Toate studiile au fost descrise ca fiind randomizate, dar numai unul a raportat metodele de generare și niciunul nu a raportat disimularea alocării. Pentru evaluarea calității, trei studii au obținut 5 puncte, douăsprezece au obținut 4 puncte, șase au obținut 3 puncte și unul a obținut 2 puncte.
Olmesartan versus losartan: În 12 studii (2.133 de pacienți), olmesartanul a fost asociat cu o scădere semnificativă din punct de vedere statistic a tensiunii arteriale diastolice (WMD 1,61, 95% CI 0,59 până la 2,62; Ι²=67%) și a tensiunii arteriale sistolice (WMD 3,19, 95% CI 0,46 până la 5,92; Ι²=88%). Nu au existat diferențe semnificative din punct de vedere statistic în ceea ce privește rata de răspuns (șapte studii), incidența totală a evenimentelor adverse (10 studii), incidența evenimentelor adverse legate de medicament, cefalee, amețeli sau diaree, între grupuri.
Meta-regresia a arătat că vârsta pacientului, sexul, durata studiului, dimensiunea eșantionului, anul publicării și tensiunea arterială inițială nu au contribuit la eterogenitate. Excluderea studiilor care nu sunt în limba engleză a continuat să arate beneficii semnificative pentru olmesartan. Excluderea studiilor cu mai puțin de 4 puncte de calitate, a arătat diferențe semnificative între grupuri pentru reducerea tensiunii arteriale diastolice (WMD 1,73, 95% CI 0,58 la 2,88), dar nu și a tensiunii arteriale sistolice.
Olmesartan versus valsartan: În nouă studii (1.595 de pacienți), s-au observat reduceri semnificative ale tensiunii arteriale sistolice cu olmesartan, comparativ cu valsartan (WMD 1,72, 95% CI 0,29 până la 3,16; Ι²=24%). Nu au fost observate diferențe semnificative din punct de vedere statistic între olmesartan și valsartan în ceea ce privește reducerea tensiunii arteriale diastolice, rata de răspuns (trei studii), numărul total de reacții adverse (șase studii), reacțiile adverse legate de medicament, cefaleea, amețelile sau diareea. Reduceri semnificative din punct de vedere statistic ale tensiunii arteriale sistolice și diastolice au fost observate atunci când au fost excluse studiile cu scoruri scăzute de calitate, iar pentru tensiunea arterială sistolică atunci când au fost excluse studiile care nu erau în limba engleză.
Olmesartan versus candesartan sau irbesartan: Nu au fost observate diferențe semnificative în ceea ce privește modificarea tensiunii arteriale între olmesartan și candesartan (trei studii), dar s-a observat o reducere semnificativă a tensiunii arteriale pe 24 de ore cu olmesartan, cu reduceri mai mari atât pentru tensiunea arterială sistolică, cât și pentru cea diastolică în ultimele patru ore și în ultimele două ore ale intervalului de dozare. Nu au existat diferențe în ceea ce privește totalul evenimentelor adverse între olmesartan și candesartan și între olmesartan și irbesartan (un studiu).
L’Abbe plot:Rezultatele au indicat că olmesartanul a oferit o reducere mai mare a tensiunii arteriale decât alte blocante ale receptorilor de angiotensină.
.