Printre sportivii cu comoție, efectele leziunii asupra fiziologiei creierului pot persista atunci când se întorc la joc și 1 an mai târziu.
Măsurătorile RMN de la 24 de sportivi cu comoție au fost semnificativ diferite de cele ale controalelor la diferite momente de timp și s-au schimbat în timp, potrivit unui studiu publicat în Neurology. „Diferite aspecte ale fiziologiei creierului au modele diferite de recuperare pe termen lung”, au scris cercetătorii.
În timp ce orientările pentru revenirea în siguranță la joc se bazează în principal pe rezolvarea simptomelor, „constatările din acest studiu indică faptul că sunt necesare mai multe cercetări … pentru a înțelege mai bine timpul optim de recuperare din punct de vedere biologic”, a scris primul autor Nathan W. Churchill, PhD, cercetător la Spitalul St. Michael din Toronto, și colegii săi.
Studiul oferă „dovezi ale unei recuperări incomplete sau în curs de desfășurare” atunci când sportivii se întorc la joc, ceea ce ar putea implica „un risc potențial de sechele pe termen lung, având în vedere dovezile de rezultate mai proaste în cazul în care o a doua comoție apare înainte ca recuperarea să fie completă”, potrivit cercetătorilor. În plus, studiul întărește faptul că recuperarea neurobiologică variază de la un individ la altul și ar putea depinde de prezentarea clinică inițială.
Pentru a examina dacă modificările cerebrale legate de comoție se disipă până la 1 an după ce sportivii primesc autorizația medicală de a reveni la joc, dr. Churchill și colegii săi au analizat datele RMN de la 24 de sportivi universitari cu comoție și 122 de sportivi de control fără comoție.
Atleții cu comoție au fost scanați în termen de 1 săptămână de la accidentare, la revenirea la joc la o medie de 27 de zile după comoție și la 1 an după revenirea la joc. Sportivii de control au fost scanați înainte de începerea sezonului. Sporturile participanților au inclus volei, hochei, fotbal, fotbal, rugby, baschet, lacrosse și polo pe apă. Participanții aveau o vârstă medie de aproximativ 20 de ani, iar aproximativ jumătate erau femei.
Atleții cu comoție cerebrală au avut o difuzivitate medie ridicată la 1 săptămână de la accidentare, la revenirea la joc și 1 an mai târziu, în comparație cu controalele. La sportivii cu comoție cerebrală, fluxul sanguin cerebral a fost ridicat la scurt timp după comoție, normal la revenirea la joc și a scăzut 1 an mai târziu, în raport cu controalele. Conectivitatea funcțională globală a crescut și anizotropia fracționată a materiei albe a scăzut în apropierea momentului accidentării și la revenirea la joc, dar aceste măsuri nu au fost semnificativ diferite față de cele ale controalelor la 1 an.
Studiul nu a surprins modificările RMN între revenirea la joc și 1 an mai târziu. În plus, modificările IRM ar putea fi influențate de lipsa de antrenament înainte de reluarea jocului, precum și de efortul și de impacturile subcontuzive după revenirea la joc, au notat autorii.
Institutul canadian de cercetare în domeniul sănătății, Institutul canadian pentru cercetare în domeniul sănătății militarilor și veteranilor și Siemens Healthineers Canada au sprijinit studiul. Siemens produce echipamentul RMN utilizat în cadrul studiului. Dr. Churchill și colegii săi nu au avut nicio dezvăluire relevantă.