Furnicături în partea inferioară a piciorului

Ce cauzează o senzație de furnicături în partea inferioară a picioarelor?

Există multe cauze potențiale pentru furnicăturile din partea inferioară a piciorului. Acestea se încadrează de obicei în categoriile de leziuni neurologice cauzate de afectarea nervilor sau a măduvei spinării, boli sistemice care afectează întregul corp sau efecte secundare ale medicamentelor. Cât de grave sunt furnicăturile din partea inferioară a piciorului și cât de repede trebuie să solicitați asistență medicală depinde de cauză.

Leziuni neurologice

Cauzele care sunt mai grave din cauza unei leziuni neurologice pot include următoarele.

• Act vascular cerebral: Un accident vascular cerebral sau un atac ischemic tranzitoriu (AIT) apare atunci când fluxul sanguin către o parte a creierului este blocat. În funcție de care parte a creierului este lipsită de flux sanguin/oxigen, simptomele pot fi diferite. Uneori, accidentele vasculare cerebrale cauzează furnicături, amorțeală, slăbiciune sau paralizie la nivelul picioarelor, împreună cu alte simptome, cum ar fi furnicături/ slăbiciune/ amorțeală la nivelul brațelor, probleme de vedere, probleme de echilibru sau probleme de vorbire. Dacă aveți oricare dintre aceste simptome, trebuie să solicitați imediat asistență medicală.
• Falimentări de disc: Între oasele care formează coloana vertebrală se află discuri moi umplute cu o substanță asemănătoare unui jeleu care menține la locul lor oasele individuale ale coloanei vertebrale. Atunci când un disc se rupe și substanța gelatinoasă se umflă, aceasta poate apăsa pe unul dintre nervii care ies din măduva spinării dumneavoastră. De obicei, umflarea sau alunecarea discurilor apare atunci când vă forțați spatele atunci când ridicați mobilă grea sau faceți exerciții fizice. O alunecare de disc poate irita nervii care merg spre partea inferioară a picioarelor și această iritație poate provoca furnicături în partea inferioară a picioarelor.
• Stenoză spinală: Măduva spinării este protejată și înconjurată de oasele care formează coloana dumneavoastră vertebrală. Ea călătorește printr-un canal format de aceste oase și, în timp, în special cu vârsta, acest canal poate deveni mai îngust. Dacă îngustarea are loc în partea inferioară a spatelui, aceasta poate exercita presiune asupra nervilor care ies din coloana dumneavoastră vertebrală. Când se întâmplă acest lucru, vă puteți confrunta cu furnicături la nivelul picioarelor, amorțeală, slăbiciune și durere/ crampe la nivelul piciorului (picioarelor) atunci când stați în picioare sau mergeți, care se ameliorează atunci când vă aplecați în față sau stați jos.
• Sciatica: Atunci când o hernie de disc sau o stenoză vertebrală afectează nervul sciatic (un nerv care se ramifică din partea inferioară a spatelui și se deplasează prin șolduri, fese și în jos pe fiecare picior), puteți avea simptome de sciatică. Durerea sciatică iradiază din partea inferioară a spatelui spre fese și în jos pe partea din spate a piciorului (picioarelor), în funcție de nervul sciatic care este iritat și poate fi resimțită și ca o senzație de șoc sau de arsură. Sciatica poate fi, de asemenea, asociată cu furnicături, amorțeală și slăbiciune la nivelul piciorului (picioarelor) afectat(e).
• Tumoare sau creștere anormală: Creșterile anormale sau tumorile pot exercita presiune asupra coloanei vertebrale în timp ce aceasta se deplasează prin canalul spinal. Tumorile sau creșterile din partea inferioară a spatelui pot irita coloana vertebrală sau nervii care ies din coloana vertebrală și pot duce la furnicături, amorțeală, slăbiciune sau durere în partea inferioară a piciorului.
• Sindromul picioarelor neliniștite (RLS): Sindromul picioarelor neliniștite provoacă senzații neplăcute sau inconfortabile la nivelul picioarelor, însoțite de un impuls irezistibil de a mișca picioarele, care începe de obicei la sfârșitul după-amiezii, dar cel mai sever noaptea, când sunt în repaus. Aceste senzații pot include furnicături, arsuri, mâncărimi, dureri și/sau o senzație de târâre și pot face ca adormirea sau menținerea somnului să fie dificilă, mai ales pentru că disconfortul este de obicei ameliorat prin mișcarea picioarelor sau mersul pe jos.

Boli sistemice

Alte boli subiacente pot duce la senzații de furnicături în partea inferioară a piciorului, cum ar fi:

• Deficiență de vitamine sau dezechilibru electrolitic: O dietă neechilibrată care duce la deficiențe de vitamine, în special în vitamina B, poate duce la afectarea nervilor care provoacă furnicături în partea inferioară a piciorului. În plus, unele probleme renale și hepatice pot provoca o acumulare sau o reducere a electroliților (cum ar fi potasiul, calciul și magneziul) care pot duce la leziuni nervoase și furnicături în partea inferioară a picioarelor.
• Diabet zaharat: Diabetul poate provoca un tip de leziuni nervoase numite neuropatie diabetică, care provoacă amorțeală, furnicături și/sau arsuri la nivelul picioarelor, iar când este severă, și la nivelul picioarelor.
• Probleme ale vaselor de sânge: Afecțiunile medicale, cum ar fi hipertensiunea arterială și diabetul, precum și fumatul, pot provoca o îngustare sau un blocaj parțial al vaselor de sânge de la nivelul piciorului (picioarelor), ceea ce duce la o scădere a aportului de oxigen către nervi. Acest lucru este cunoscut sub numele de arteriopatie periferică (PAD). Când acest lucru se întâmplă, leziunile nervoase se pot manifesta prin amorțeală, furnicături, slăbiciune, durere și/sau o senzație de arsură în diferiți nervi din corpul dumneavoastră, inclusiv în cei care merg la picioare.
• Boli autoimune: O boală autoimună apare atunci când sistemul imunitar, care de obicei lucrează pentru a vă proteja împotriva bolilor și infecțiilor, începe în schimb să atace celulele sănătoase care vă alcătuiesc corpul. Unele boli autoimune, cum ar fi scleroza multiplă (SM) și sindromul Guillain-Barre, atacă nervii și sunt uneori asociate cu infecții virale recente. Acestea pot provoca amorțeală la nivelul picioarelor, furnicături, slăbiciune și, uneori, paralizie.
• Boli infecțioase: Unele boli infecțioase pot provoca leziuni nervoase fie prin stimularea atacurilor autoimune (vezi mai sus), fie prin atacarea directă a nervilor. Majoritatea bolilor infecțioase care duc la afectarea nervilor sunt virale și includ virusul West Nile, virusul imunodeficienței umane (HIV) și virusul herpes simplex (HSV). Boala Lyme este o infecție bacteriană care poate afecta nervii.

Medicamente, droguri sau toxine

Multe medicamente, droguri și toxine pot provoca efecte neplăcute furnicăturile din partea inferioară a piciorului sunt o posibilitate. Anumite medicamente de chimioterapie cauzează leziuni ale nervilor din brațe și picioare și pot fi asociate cu furnicături la nivelul picioarelor. Consumul excesiv de alcool poate duce, de asemenea, la deteriorarea nervilor pe termen lung. Expunerea la toxine, cum ar fi plumbul, mercurul și arsenicul, poate duce, de asemenea, la furnicături în partea inferioară a piciorului (picioarelor).

Această listă nu constituie un sfat medical și este posibil să nu reprezinte cu exactitate ceea ce aveți.

Hernia de disc (hernie de disc) în partea inferioară a spatelui

Spina spinării, sau coloana vertebrală, este alcătuită din 26 de oase numite vertebre. Între oase se află discuri moi umplute cu o substanță asemănătoare unui jeleu. Aceste discuri amortizează vertebrele și le mențin la locul lor. Deși oamenii vorbesc despre o hernie de disc, nimic nu alunecă de fapt din loc. Învelișul exterior al discului se rupe, iar substanța gelatinoasă iese în afară. Este posibil ca aceasta să apese pe un nerv, ceea ce provoacă durerea. o hernie de disc este mai probabil să se întâmple din cauza unui efort asupra spatelui, cum ar fi în timpul ridicării de greutăți, iar persoanele în vârstă prezintă un risc mai mare.

Raritate: Comună

Simptome principale: dureri de spate în partea inferioară a spatelui, dureri de spate moderate, dureri de spate care coboară pe picior, dureri de spate care se înrăutățesc când stai jos, slăbiciune a picioarelor

Urgență: Medic primar

Sindromul picioarelor neliniștite (RLS)

Sindromul picioarelor neliniștite (RLS) este o afecțiune cronică caracterizată prin senzații de disconfort în timp ce se stă întins și o nevoie puternică de a mișca picioarele. Mișcarea picioarelor ameliorează temporar senzațiile neplăcute, ceea ce duce adesea la un somn de proastă calitate. RLS este co…

Oteomielita vertebrală

Oteomielita vertebrală, sau osteomielita spinării, este o infecție la nivelul oaselor coloanei vertebrale. Aceasta afectează de obicei coloana lombară, sau partea inferioară a spatelui, și poate fi acută sau cronică.

Infecția este cauzată de bacterii, cel mai frecvent Staphylococcus aureus și Pseudomonas aeruginosa, și de unele tipuri de ciuperci. Acești agenți pot călători prin fluxul sanguin de la o rană infectată în altă parte a corpului și pot ajunge la oasele coloanei vertebrale.

Cele mai susceptibile sunt persoanele cu un sistem imunitar slăbit; cu circulație deficitară; cu leziuni recente; sau care fac hemodializă. Osteomielita coloanei vertebrale este cea mai frecventă formă de osteomielită la adulți, deși și copiii pot fi afectați.

Simptomele includ umflături, roșeață și durere la locul infecției, împreună cu febră, frisoane și oboseală.

Un furnizor de servicii medicale ar trebui să fie consultat pentru aceste simptome, deoarece osteomielita vertebrală poate evolua spre abces și poate provoca complicații suplimentare dacă nu este tratată.

Diagnosticul se face prin analize de sânge, imagistică a coloanei vertebrale și, uneori, prin biopsie.

Tratamentul implică câteva săptămâni de antibiotic intravenos sau medicamente antifungice, care pot fi administrate în ambulatoriu.

Raritate: Rară

Simptomele principale: dureri în partea superioară a spatelui, dureri spontane de gât sau de spate, febră, amorțeală la nivelul picioarelor, amorțeală în partea superioară a picioarelor

Urgență: Urgența spitalului

Leziune a nervului fibular

Nervii fibulari sunt cunoscuți și sub numele de nervi peronei. Nervii fibulari pornesc din partea inferioară a coloanei vertebrale până în partea din spate a piciorului, terminându-se la călcâi. Dacă nervii fibulari sunt deteriorați sau comprimați, acest lucru poate duce la o afecțiune cunoscută sub numele de căderea piciorului.

Nervii fibulari pot fi deteriorați în urma unei intervenții chirurgicale, în special înlocuirea șoldului sau înlocuirea totală a genunchiului; orice leziune a genunchiului sau a părții inferioare a spatelui; sau boli neurologice, cum ar fi scleroza multiplă sau boala Parkinson.

Căderea piciorului înseamnă că persoana nu este capabilă să flexeze piciorul în sus de la gleznă, deoarece nervii fibulari care controlează această mișcare voluntară au fost deteriorați. Poate exista, de asemenea, durere, amorțeală și slăbiciune la nivelul piciorului și dificultăți la mers.

Diagnosticul se face prin examinare fizică, studii de conducere nervoasă și imagistică, cum ar fi raze X sau RMN.

Tratamentul implică utilizarea de orteze, care sunt pantofi, suporturi și orteze special făcute pentru picior; terapie fizică și, uneori, intervenție chirurgicală pentru a decomprima sau a ajuta în alt mod la repararea nervului.

Raritate: Necomună

Simptomele principale: durere în distribuția nervului fibular, amorțeală în distribuția nervului fibular, dificultate la mers sau slăbiciune la dorsiflexia piciorului

Urgență: Așteptați și urmăriți

Nevropatie diabetică

Nevropatia diabetică este afectarea nervilor cauzată de diabetul zaharat (DM) de lungă durată sau prost controlat. Alți factori de risc pentru dezvoltarea neuropatiei diabetice includ obezitatea, fumatul, bolile cardiovasculare și nivelurile anormale ale lipidelor.

Nevropatia diabetică se poate prezenta ca un număr …

Actul vascular cerebral sau TIA (atac ischemic tranzitoriu)

Actul ischemic tranzitoriu, sau TIA, este numit uneori „mini accident vascular cerebral” sau „accident vascular cerebral de avertizare”. Orice accident vascular cerebral înseamnă că fluxul sanguin undeva în creier a fost blocat de un cheag.

Factorii de risc includ fumatul, obezitatea și bolile cardiovasculare, deși oricine poate suferi un AIT.

Simptomele sunt „tranzitorii”, ceea ce înseamnă că apar și dispar în câteva minute, deoarece cheagul se dizolvă sau se deplasează singur. Simptomele accidentului vascular cerebral includ slăbiciune, amorțeală și paralizie pe o parte a feței și/sau a corpului; dificultăți de vorbire; vedere anormală; și dureri de cap bruște și severe.

Un AIT nu provoacă leziuni permanente, deoarece se termină rapid. Cu toate acestea, pacientul trebuie să primească tratament deoarece un AIT este un avertisment că este posibil să se producă un accident vascular cerebral mai dăunător. Duceți pacientul la camera de urgență sau sunați la 9-1-1.

Diagnosticul se face prin istoricul pacientului; examinare fizică; tomografie computerizată sau RMN; și electrocardiogramă.

Tratamentul include medicamente anticoagulante pentru a preveni formarea altor cheaguri. Se poate recomanda, de asemenea, intervenția chirurgicală pentru a curăța unele artere.

Raritate: Comună

Simptomele principale: amețeli, amorțeală la nivelul picioarelor, amorțeală la nivelul brațelor, dureri de cap noi, rigiditate a gâtului

Simptome care nu apar niciodată în cazul accidentului vascular cerebral sau al tia (atac ischemic tranzitoriu): slăbiciune bilaterală

Urgență: Serviciul medical de urgență

Nevropatie periferică idiopatică cronică

Nevropatia periferică se referă la senzația de amorțeală, furnicături și senzație de înțepături și ace la nivelul picioarelor. Idiopatică înseamnă că nu se cunoaște cauza, iar cronică înseamnă că afecțiunea este continuă, fără să se amelioreze sau să se înrăutățească.

Afecțiunea este cel mai adesea întâlnită la persoanele cu vârsta de peste 60 de ani. Neuropatia idiopatică nu are o cauză cunoscută.

Simptomele includ amorțeală și furnicături inconfortabile la nivelul picioarelor; dificultatea de a sta în picioare sau de a merge din cauza durerii și a lipsei de sensibilitate normală; și slăbiciune și crampe la nivelul mușchilor picioarelor și gleznelor.

Nevropatia periferică poate interfera foarte mult cu calitatea vieții, astfel încât ar trebui consultat un furnizor de servicii medicale pentru a trata simptomele și a reduce disconfortul.

Diagnosticul se face prin examinare fizică; analize de sânge pentru a exclude alte afecțiuni; și studii neurologice și musculare, cum ar fi electromiografia.

Tratamentul implică analgezice fără prescripție medicală; analgezice cu prescripție medicală pentru a gestiona durerea mai severă; terapie fizică și măsuri de siguranță pentru a compensa pierderea senzației la nivelul picioarelor; și încălțăminte terapeutică pentru a ajuta la echilibru și mers.

Raritate: Rare

Simptome principale: amorțeală distală, dureri musculare, rigiditate articulară, amorțeală pe ambele părți ale corpului, pierderea masei musculare

Urgență: Medic primar

Boala arterială periferică (pad)

Boala arterială periferică se mai numește și PAD, claudicație intermitentă sau boală vasculară. Artera principală mare de la inimă este aorta, iar ramurile sale mai mici sunt arterele periferice.

În cazul PAD, aceste artere periferice sunt blocate cu placă, adică resturi care se acumulează în mucoasa acestor artere și care, în cele din urmă, taie fluxul sanguin.

Factorii de risc pentru PAD includ fumatul, tensiunea arterială ridicată și diabetul.

PAD implică de obicei arterele care duc la picioare, dar poate afecta orice arteră. Simptomele includ amorțeală și durere la nivelul picioarelor, în special la exerciții fizice, când este nevoie de mai multă circulație, dar fluxul este blocat.

Este important să căutați tratament pentru aceste simptome. PAD poate duce la un risc crescut de atac de cord, accident vascular cerebral și infecție, precum și la gangrenă, o urgență medicală care pune viața în pericol.

Diagnosticul se face prin istoricul pacientului, examenul fizic, testele de sânge și, uneori, un test pe bandă rulantă, un RMN și o arteriogramă.

Tratamentul implică medicamente și intervenții chirurgicale pentru a deschide sau ocoli arterele blocate și modificări ale stilului de viață în ceea ce privește dieta, exercițiile fizice și renunțarea la fumat.

Raritate: Comună

Simptomele principale: amorțeală la nivelul picioarelor, durere spontană la nivelul picioarelor, scăderea toleranței la efort, picioare reci, durere la nivelul coapselor

Simptome care nu apar niciodată în cazul bolii arteriale periferice (pad): durere la nivelul gambei în urma unei leziuni, durere la nivelul coapselor în urma unei leziuni

Urgență: Medic primar

Scleroza multiplă (SM)

Scleroza multiplă, sau SM, este o boală a sistemului nervos central. Sistemul imunitar al organismului atacă fibrele nervoase și învelișul lor de mielină. Acest lucru provoacă o cicatrizare ireversibilă numită „scleroză”, care interferează cu transmiterea semnalelor între creier și corp.

Cauza este necunoscută. Ea poate fi legată de o predispoziție genetică. Boala apare de obicei între 20 și 50 de ani și este mult mai frecventă la femei decât la bărbați. Alți factori de risc includ antecedente familiale; infecții virale, cum ar fi Epstein-Barr; faptul de a avea alte boli autoimune; și fumatul.

Simptomele includ amorțeală sau slăbiciune la nivelul brațelor, picioarelor sau corpului; pierderea parțială sau totală a vederii la unul sau ambii ochi; furnicături sau senzație de șoc, în special la nivelul gâtului; tremor; și pierderea coordonării.

Diagnosticul se face prin istoricul pacientului, examenul neurologic, analize de sânge, RMN și, uneori, o puncție lombară.

Nu există un tratament pentru SM, dar tratamentul cu corticosteroizi și schimbul de plasmă (plasmafereză) poate încetini evoluția bolii și poate gestiona simptomele pentru o mai bună calitate a vieții.

Raritate: Rară

Simptome principale: oboseală severă, constipație, amorțeală, scăderea apetitului sexual, semne de nevrită optică

Urgență: Medic primar

Fibromialgia

Fibromialgia este un set de simptome cronice care includ oboseală continuă, sensibilitate difuză la atingere, dureri musculo-scheletice și, de obicei, un anumit grad de depresie.

Cauza nu este cunoscută. Atunci când apare fibromialgia, aceasta apare de obicei după un eveniment fizic sau emoțional stresant, cum ar fi un accident de mașină sau un divorț. Poate include o componentă genetică în care persoana resimte senzația normală ca durere.

Peste 90% dintre bolnavii de fibromialgie sunt femei. Orice persoană cu boli reumatice, cum ar fi artrita reumatoidă sau lupusul, poate fi mai predispusă la fibromialgie.

Somnul slab este adesea un simptom, împreună cu gândirea încețoșată, dureri de cap, perioade menstruale dureroase și sensibilitate crescută la căldură, frig, lumini puternice și zgomote puternice.

Nu există un test standard pentru fibromialgie. Diagnosticul se pune, de obicei, atunci când simptomele de mai sus continuă timp de trei luni sau mai mult, fără o cauză aparentă.

Fibromialgia nu dispare de la sine, dar nici nu se agravează.

Raritate: Comună

Simptome principale: oboseală, artralgii sau mialgii, anxietate, dispoziție depresivă, cefalee

Simptome care apar întotdeauna cu fibromialgie: artralgii sau mialgii

Urgență: Medic primar

.