O hernie inghinală este o umflătură care apare în regiunea inghinală, zona dintre partea inferioară a abdomenului și coapsă. Hernia inghinală apare din cauza unei slăbiciuni a mușchilor din partea inferioară a abdomenului.
Trei straturi protejează intestinele în interiorul abdomenului inferior. Primul este o membrană subțire numită peritoneu. Al doilea este alcătuit din mușchii abdominali, iar al treilea este pielea dumneavoastră.
O hernie inghinală se formează atunci când intestinele și peritoneul împing prin mușchi și apar ca o umflătură sub piele. Hernia inghinală este periculoasă pentru că are tendința de a continua să se mărească, iar intestinul dvs. poate rămâne blocat în interiorul umflăturii și își poate pierde alimentarea cu sânge. Acest lucru se numește hernie inghinală strangulată și poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a corecta problema.
Facte despre hernia inghinală
Herniile inghinale pot apărea pe una sau pe ambele părți ale corpului și sunt mult mai frecvente la bărbați decât la femei. O hernie inghinală poate apărea la orice vârstă. Bebelușii se pot naște cu una care nu se manifestă până când devin adulți. Aproximativ cinci din 100 de copii se nasc cu această afecțiune.
O hernie inghinală se poate dezvolta, de asemenea, în timp, dacă creșteți presiunea asupra pereților mușchilor abdominali prin activități cum ar fi sforțarea pentru a merge la baie, tusea pe o perioadă lungă de timp, excesul de greutate sau ridicarea de greutăți mari. Dacă aveți un istoric familial de hernie inghinală, este posibil să aveți un risc mai mare de a avea una. Bebelușii născuți înainte de data nașterii sunt, de asemenea, la un risc mai mare.
Tipuri de hernie inghinală
Herniile inghinale sunt de două tipuri:
-
Hernia inghinală indirectă. Acesta este cel mai frecvent tip și un tip de hernie cu care vă puteți naște. Deși poate apărea la bărbați și femei, este mult mai frecventă la bărbați. Acest lucru se datorează faptului că testiculul masculin începe în interiorul abdomenului și trebuie să coboare printr-o deschidere în zona inghinală pentru a ajunge la scrot (sacul care conține testiculele). Dacă această deschidere nu se închide la naștere, se dezvoltă o hernie. La femei, acest tip de hernie poate apărea dacă organele de reproducere sau intestinul subțire alunecă în zona inghinală din cauza unei slăbiciuni a mușchilor abdominali.
-
Hernie inghinală directă. Acest tip de hernie este cauzat de slăbirea mușchilor abdominali de-a lungul timpului și este mai probabil să fie observată la adulți. Hernia inghinală directă apare numai la bărbați.
Simptome
Simptomul principal este o umflătură vizibilă în zona inghinală. La bărbați, o hernie inghinală se poate extinde în jos în scrot și poate cauza un scrot mărit. Herniile mici pot aluneca înainte și înapoi prin deschiderea din abdomen și nu provoacă niciun simptom. Herniile mai mari pot fi masate înapoi în abdomen. Simptomele herniilor care merg înainte și înapoi includ:
-
O umflătură care crește în dimensiune atunci când faceți efort și dispare atunci când vă întindeți
-
Durere bruscă în zona inghinală sau în scrot atunci când faceți exerciții sau când faceți efort
-
O senzație de slăbiciune, presiune, arsură sau durere în zona inghinală sau a scrotului
O hernie inghinală care nu poate fi mutată înapoi în abdomen se numește hernie încarcerată. Aceasta este o situație periculoasă deoarece partea de intestin din interiorul herniei poate deveni strangulată, ceea ce reprezintă o urgență medicală. Simptomele unei hernii inghinale strangulate includ:
-
Durere severă și roșeață
-
Durere care continuă să se agraveze
-
Feveră
-
Corecție rapidă. ritm cardiac
-
Nause și vărsături
Diagnostic
Hernia inghinală este cel mai adesea diagnosticată prin anamneză și examinare fizică. Medicul dumneavoastră vă va pune întrebări despre simptomele herniei. În timpul examinării, el sau ea va căuta și va pipăi o umflătură în zona inghinală sau scrotală. Este posibil să vi se ceară să stați în picioare și să tușiți pentru a face să apară hernia. Hernia inghinală la copii poate fi văzută sau simțită doar atunci când copilul plânge.
Tratament
Modalitatea de a repara o hernie inghinală este, de obicei, cu o procedură chirurgicală. La adulții cu hernii mici care nu cauzează simptome, tratamentul poate fi doar de a o supraveghea. Adulții cu simptome și majoritatea copiilor au de obicei o intervenție chirurgicală pentru a preveni posibila complicație a unei hernii strangulate în viitor. O hernie încarcerată sau strangulată poate necesita o intervenție chirurgicală de urgență.
Există două tipuri principale de intervenții chirurgicale pentru hernia inghinală:
-
Reparare deschisă. Se face o incizie prin piele în zona inghinală. Chirurgul mută hernia înapoi în interiorul abdomenului și închide peretele abdominal cu copci. Uneori, dacă deschiderea este mare, chirurgul poate folosi o plasă sintetică (fabricată) pentru a întări închiderea.
-
Laparoscopie. Acest tip de intervenție chirurgicală folosește câteva incizii mici și un osciloscop subțire cu o cameră minusculă. Chirurgul lucrează prin luneta pentru a repara hernia. Plasa sintetică poate fi, de asemenea, utilizată în chirurgia laparoscopică a herniei. Timpul de recuperare după laparoscopie poate fi mai scurt decât în cazul unei reparații deschise.
Prevenire
Nu puteți face nimic pentru a preveni o hernie inghinală indirectă, tipul cu care vă nașteți. Herniile directe care apar în timp pot fi prevenite cu aceste precauții:
-
Învățați cum să ridicați obiectele grele în mod corespunzător.
-
Evitați și, atunci când este necesar, tratați constipația pentru a preveni sforțarea atunci când aveți o mișcare intestinală.
-
Obțineți tratament pentru orice tuse persistentă.
-
Dacă sunteți un bărbat cu o prostată mărită și faceți eforturi pentru a elimina urina, tratați-vă.
-
Dacă sunteți supraponderal, pierdeți kilogramele în plus.
Managementul herniei inghinale
Dacă ați fost operat de hernie inghinală, este important să urmați toate instrucțiunile medicului dumneavoastră și să respectați programările de control. Ridicarea din pat și mersul pe jos este o parte importantă a recuperării și ajută la prevenirea complicațiilor. Puteți contribui la împiedicarea revenirii herniei inghinale după operație prin evitarea ridicării de greutăți și a altor activități obositoare. Întrebați-l pe medicul dumneavoastră ce tipuri de activități sunt sigure și când vă puteți întoarce la locul de muncă.
Dacă aveți o hernie mică care este supravegheată sau o hernie reparată, luați măsuri pentru a evita să deveniți constipat. Mâncați multe fibre, beți multe lichide, faceți exerciții fizice și mergeți la toaletă atunci când simțiți nevoia.
Sunați-vă medicul dacă simptomele herniei inghinale se înrăutățesc și sunați întotdeauna imediat dacă:
-
Aveți o umflătură dureroasă care nu poate fi împinsă înapoi înăuntru.
-
Ai dureri, umflături sau roșeață din ce în ce mai mari.
-
Ai greață, febră sau vărsături împreună cu durerea de hernie.