De Gary Heiting, OD
Hipertensiunea oculară înseamnă că presiunea din ochii dumneavoastră – presiunea intraoculară (PIO) – este mai mare decât în mod normal. Lăsată netratată, presiunea oculară ridicată poate provoca glaucom și pierderea permanentă a vederii la unele persoane.
Cu toate acestea, unele persoane pot avea hipertensiune oculară fără a dezvolta nicio afectare a ochilor sau a vederii, după cum se determină printr-un test oftalmologic complet și prin testarea câmpului vizual.
Cercetătorii au estimat că până la 9.4 la sută dintre persoanele cu vârsta de 40 de ani și peste au tensiune oculară ridicată și că această afecțiune este de 10 până la 15 ori mai probabilă decât glaucomul primar cu unghi deschis, cel mai frecvent tip de glaucom.
Cum știți că aveți hipertensiune oculară?
Nu vă puteți da seama de unul singur că aveți hipertensiune oculară, deoarece nu există semne exterioare, cum ar fi durerea oculară sau ochii roșii. Poate fi detectată doar de către un optometrist sau oftalmolog.
În timpul unui test oftalmologic complet, optometristul vă va măsura PIO și o va compara cu nivelurile normale. O citire a presiunii oculare de 21 mmHg (milimetri de mercur) sau mai mare semnifică, în general, hipertensiune oculară.
Dacă vă imaginați ochiul ca pe un glob umflat de presiune, puteți înțelege mai bine de ce hipertensiunea oculară trebuie monitorizată. Presiunea care este prea mare sau care continuă să crească exercită o forță în interiorul ochiului dumneavoastră care poate deteriora delicatul nerv optic al ochiului, cauzând glaucomul.
Ce cauzează hipertensiunea oculară?
Factorii care cauzează sau sunt asociați cu hipertensiunea oculară sunt practic aceiași ca și cauzele glaucomului. Aceștia includ:
Producția excesivă de apoasă
Acoasa este un lichid limpede care este produs în interiorul ochiului de către o structură situată în spatele irisului colorat numită corp ciliar. Acuosul curge prin pupilă și umple camera anterioară a ochiului (spațiul dintre iris și cornee).
Acuosul se scurge din ochi printr-o structură numită plasă trabeculară, la periferia camerei anterioare, unde se întâlnesc corneea și irisul. Dacă corpul ciliar produce prea mult apos, presiunea din ochi crește, provocând hipertensiune oculară.
Drenaj apos inadecvat
Dacă aposul se drenează prea lent din ochi, acest lucru va perturba echilibrul normal al producției și drenajului aposului, ceea ce va provoca o presiune oculară ridicată.
Medicamente
Certe medicamente pot avea ca efect secundar provocarea hipertensiunii oculare la unele persoane. De exemplu, s-a demonstrat că medicamentele care conțin steroizi utilizate pentru tratarea astmului și a altor afecțiuni cresc riscul de hipertensiune oculară. Dacă vi s-au prescris medicamente cu steroizi din orice motiv, întrebați optometristul dumneavoastră cât de frecvent ar trebui să vă verificați PIO.
Traumatismul ocular
O rană la nivelul ochiului poate afecta echilibrul dintre producția și drenajul aposului din ochi, putând duce la hipertensiune oculară. Uneori, aceasta poate apărea la luni sau ani după leziune. În timpul controalelor oftalmologice de rutină, nu uitați să menționați optometristului dumneavoastră dacă ați suferit recent sau în trecut vreo traumă oculară.
Alte afecțiuni oculare
Hipertensiunea oculară a fost asociată cu o serie de alte afecțiuni oculare, inclusiv sindromul de pseudoexfoliere, sindromul de dispersie a pigmentului și arcul cornean. Dacă aveți oricare dintre aceste afecțiuni, optometristul dumneavoastră vă poate recomanda să vă faceți mai des teste oftalmologice, inclusiv măsurători ale presiunii oculare.
De asemenea, rasa, vârsta și istoricul familial joacă un rol în riscul de hipertensiune oculară și glaucom. Deși oricine poate dezvolta o presiune oculară ridicată, afro-americanii, persoanele cu vârsta de peste 40 de ani și persoanele cu antecedente familiale de hipertensiune oculară sau glaucom prezintă un risc mai mare.
Persoanele cu măsurători ale grosimii corneei centrale mai subțiri decât cele normale pot prezenta, de asemenea, un risc mai mare de hipertensiune oculară și glaucom, potrivit unor cercetări.
Tratamentul hipertensiunii oculare
Dacă optometristul dumneavoastră stabilește că aveți hipertensiune oculară, el sau ea ar putea să vă prescrie picături pentru ochi pentru a vă reduce presiunea oculară.
Pentru că aceste medicamente pot avea efecte secundare, unii optometriști aleg să vă monitorizeze PIO și să ia măsuri numai dacă prezentați alte semne de dezvoltare a glaucomului.
În unele cazuri (sau dacă picăturile pentru ochi sunt ineficiente în reducerea PIO), optometristul dumneavoastră v-ar putea îndruma către un oftalmolog pentru alte măsuri de tratare a glaucomului, inclusiv o operație de glaucom, pentru a trata presiunea oculară ridicată.
Cel puțin, din cauza riscului crescut de glaucom în cazul hipertensiunii oculare, trebuie să vi se măsoare PIO la intervale frecvente pentru a monitoriza această afecțiune.
Pagina actualizată în septembrie 2020
.