Extractele de kava sunt obținute din rizomul arbustului kava (Piper methysticum) și conțin diverse pirone care sunt utilizate ca remedii anxiolitice pe bază de plante pentru sindroamele de anxietate generalizată de grad scăzut și intermediar. Doza zilnică recomandată în mod obișnuit de 60-120 mg de kavapirone și durata terapiei de până la 3 luni nu trebuie mărite fără consultarea unui medic și nu au fost respectate de majoritatea pacienților, deoarece medicamentele pe bază de plante sunt considerate de către populație nu numai ca fiind eficiente, ci și sigure. În timp ce extractele de kava sunt bine tolerate de majoritatea pacienților și rarele efecte secundare sunt rapid reversibile la întreruperea tratamentului, există reacții hepatotoxice suspecte raportate în ultimii ani în asociere temporală și nu neapărat cauzală cu o terapie cu extracte de kava. Aproape 80 % dintre pacienți au luat kavapirone în supradozaj (maximum 480 mg/zi) și/sau pentru o perioadă prelungită de timp, de la mai mult de 3 luni până la 2 ani. Factorii de risc suplimentari includ co-medicația cu până la 5 alte medicamente definite chimic sau pe bază de plante cu proprietăți potențial hepatotoxice în parte, precum și o deficiență genetică a citocromului microsomal hepatic P450 2D6. Evoluția clinică severă cu transplant hepatic și posibilă evoluție fatală a apărut la 7 pacienți cu supradozaj și/sau durată lungă a tratamentului cu kavaprone. Prin urmare, măsurile preventive trebuie să includă o doză de 120, maxim 210 mg de kavapirone pe zi timp de 1 lună, maxim 2 luni, precum și o prescripție medicală. Testele de laborator (ALT și gamma-GT) trebuie efectuate înainte și în timpul terapiei, iar co-medicația și consumul de alcool trebuie evitate. Prin aceste măsuri ar putea fi minimizate riscurile hepatotoxice în cadrul tratamentului cu kavaprone, care sunt disponibile și pe internet și din străinătate, cu posibile consecințe grave atunci când sunt luate fără supraveghere medicală.
Localizador
Blog Network
