Share
Probabil că vă gândiți la cancerul de col uterin atunci când auziți despre incidența în creștere a virusului papiloma uman (HPV). Așa că s-ar putea să fiți surprins să aflați că acest virus transmis pe cale sexuală este, de asemenea, una dintre principalele cauze ale cancerului de gât (cancer orofaringian) și că se răspândește de la o persoană la alta prin intermediul sexului oral.
Deși cancerele orale au fost mult timp legate de fumat, chirurgul de cap și gât Brandon Prendes, MD, spune că cercetările actuale arată că HPV este direct legat de unele cancere de gât. De fapt, aceste cancere sunt în creștere și, în curând, vor depăși noile cazuri de cancer de col uterin, spune el.
Potrivit datelor Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, există 18.000 de cazuri noi de cancer de gât diagnosticate anual care sunt potențial legate de HPV. Aproximativ 10% dintre bărbați și 4% dintre femei au HPV oral, dar numai aproximativ 1% au tipul special asociat cu cancerul de gât: HPV 16.
De cele mai multe ori, HPV dispare de la sine și majoritatea oamenilor nu știu niciodată că îl au. Nu se înțelege încă de ce HPV persistă la alții timp de zeci de ani, putând provoca cancer la gât.
Care sunt riscurile?
Riscul nr. 1 în contractarea HPV oral și dezvoltarea cancerului de gât legat de HPV este de a avea mai mulți parteneri de sex oral, spune Dr. Prendes. Faptul de a avea un număr mai mare de parteneri crește riscul atât pentru bărbați, cât și pentru femei.
Femeile suferă mai puțin de cancer de gât legat de HPV, spun cercetătorii, deoarece este posibil ca acestea să fi dezvoltat un răspuns imunologic pentru a lupta împotriva cancerului de col uterin. Bărbații nu au aceeași imunitate.
Fumatul crește, de asemenea, riscul de a dezvolta cancer de gât și scade răspunsul la tratament la pacienții care sunt diagnosticați cu cancer de gât legat de HPV, spune Dr. Prendes. Riscul cel mai mare îl aveți dacă fumați cel puțin un pachet pe zi timp de 10 ani.
Cum vă limitați riscurile?
Dr. Prendes oferă aici cinci modalități de a vă ajuta să vă limitați riscul de cancer de gât legat de HPV:
- Limitați-vă numărul de parteneri sexuali de-a lungul vieții. Creșterea riscului implicat de un număr mai mare de parteneri sexuali este și mai mare în cazul partenerilor sexuali orali. De asemenea, folosiți în mod constant prezervative sau diguri dentare pentru o anumită protecție.
- Vaccinați copiii și adulții tineri. Pentru bărbații și femeile cu vârste cuprinse între 9 și 45 de ani, un vaccin HPV în trei rânduri poate preveni infecția cu HPV și probabil va duce la scăderea riscului de a dezvolta aceste cancere legate de HPV.
- Faceți un screening. Un screening regulat crește șansele de a depista o tumoare la timp. Medicul dumneavoastră vă va palpa gâtul, vă va examina gâtul și vă va inspecta gura.
- Vizitați medicul dentist. Efectuați controale dentare regulate, deoarece dentiștii sunt adesea primii practicieni care observă anomalii la nivelul limbii și amigdalelor.
- Limitați fumatul și alcoolul. Renunțați la fumat și reduceți consumul de alcool pentru a vă reduce riscul.
Ce simptome ar trebui să urmăriți?
Simptomele cancerului de gât legate de HPV pot fi adesea trecute în mare parte cu vederea, spune Dr. Prendes, deoarece sunt dificil de recunoscut și clasificat. Dacă oricare dintre simptome durează mai mult de două săptămâni, consultați medicul dumneavoastră sau un specialist în ureche, nas și gât. Simptomele includ:
- Masă sau umflătură la nivelul gâtului.
- Dureri de ureche.
- Înghițitură dureroasă (ca și cum ceva este blocat în spatele gâtului.
- Sforăit (ca o problemă nouă, fără creștere bruscă în greutate).
- Dificultate în a mânca.
- Durere în gât.
- Noduli limfatici măriți.
- Pierdere în greutate inexplicabilă.
Schimbări vocale (răgușeală).
Cancerele orale HPV se dezvoltă lent, dar se răspândesc rapid
Cancerele legate de HPV se răspândesc rapid în ganglionii limfatici. Nu este vorba că tumorile se răspândesc rapid din cauza unor probleme cu sistemul imunitar – ele se răspândesc rapid din motive necunoscute. Cu toate acestea, ele apar mai întâi sub forma unor ganglioni limfatici mari și umflați, deoarece organismul are un răspuns imunitar la nivelul ganglionilor limfatici odată ce tumora ajunge în această zonă, provocând umflături și o masă vizibilă la nivelul gâtului, spune Dr. Prendes.
Astfel, aceste cancere sunt adesea diagnosticate atunci când s-au răspândit deja la ganglionii limfatici din gât. Cu toate acestea, vestea bună este că, datorită răspunsului excelent al acestor cancere de gât legate de HPV la tratament, chiar și un pacient cu mai mulți ganglioni limfatici la nivelul gâtului care conțin cancer se va încadra în stadiul 1 sau 2 al bolii, conform celei mai noi versiuni a sistemului de stadializare a cancerului AJCC.
Cancerul de gât legat de HPV poate avea nevoie de până la 30 de ani pentru a apărea, ceea ce face ca acesta să fie cel mai frecvent la adulții cu vârste cuprinse între 40 și 60 de ani. Oral Cancer Foundation raportează că acesta crește cel mai rapid în rândul bărbaților altfel sănătoși, cu vârste cuprinse între 35 și 55 de ani.
Dr. Prendes spune că cercetătorii au dezvoltat un test clinic care caută markerul molecular P16 în probele de biopsie, un marker care indică un cancer legat de HPV. Tratamentul de succes și ratele de vindecare sunt ridicate dacă știi ce să cauți și îți cunoști riscul, spune el.
În general, cancerele de gât legate de HPV răspund bine la intervenție chirurgicală și radioterapie. Între 90 și 95% din cazurile diagnosticate au rate de supraviețuire de cinci ani, fără boală, spune el.
Deși cercetătorii învață în continuare mai multe despre cancerul de gât legat de HPV, verdictul cu privire la faptul dacă HPV este cu adevărat de vină este dat, spune Dr. Prendes.
„Nu cred că cineva din domeniul nostru sau orice epidemiolog ar argumenta legătura dintre HPV și cancerul de gât în acest moment”, spune el. „Este o legătură puternică”.
Share
- HPV cancer oral cancer oral sex boli cu transmitere sexuală boli cu transmitere sexuală cancer de gât