MADRID – O nouă substanță psihoactivă, sau „high legal”, care are efecte halucinogene și efecte adverse potențial severe, este vândută petrecăreților sub denumirea de dietilamidă a acidului lisergic (LSD), au descoperit cercetătorii spanioli.
Deși utilizarea de 25I-NBOMe, cunoscută și sub numele de „LSD legal”, este în prezent relativ rară, aceasta este vândută sub diferite denumiri și într-o gamă variată de forme, ceea ce face dificil pentru utilizatori să știe ce iau și pentru clinicieni să dezvolte tratamente eficiente.
Iciar Ezquiaga, MD, rezident în psihiatrie la Institut de Neuropsiquiatria i Addiccions-Parc de Salut Mar, Barcelona, Spania, care a prezentat datele aici la Congresul Asociației Europene de Psihiatrie (EPA) 2016, a declarat pentru Medscape Medical News că este îngrijorată de apariția unor medicamente precum 25I-NBOMe, o îngrijorare exacerbată de faptul că în fiecare an apar compuși noi.
„Când sunt cunoscuți și raportați la conferințele sau grupurile europene și internaționale, atunci apare o altă substanță, care ajunge pe piață.”
Dr. Iciar Ezquiaga
În plus, ea nu crede că este posibil să se oprească apariția acestor medicamente noi, pentru că imediat ce elimini unul, altul va apărea în locul lui. Pentru Dr. Ezquiaga, cel mai îngrijorător aspect este că, în prezent, nu există nicio modalitate de a trata efectele adverse ale 25I-NBOMe.
Valul în creștere al noilor substanțe psihoactive
Dr. Ezquiaga și-a început prezentarea spunând că utilizarea noilor substanțe psihoactive, care sunt definite ca substanțe de abuz care nu sunt încă ilegale, dar care pot reprezenta o amenințare pentru sănătatea publică, crește de la an la an.
Observatorul European de Monitorizare a Drogurilor și Toxicomaniei monitorizează peste 450 de compuși. În 2014, acesta a adăugat 101 substanțe noi pe lista sa de supraveghere, ceea ce reprezintă o creștere de 25 % față de 2013.
Substanțele psihoactive noi cel mai des întâlnite sunt canabinoizii sintetici și catinonele sintetice, dar Dr. Ezquiaga s-a concentrat pe noua fenetilamină 25I-NBOMe, sau 4-iodo-2,5-dimetoxifenil-N-(2-metoxibenzil) fenilamină.
Aceasta a fost sintetizată pentru prima dată pentru cercetări asupra receptorului de serotonină-2a. A devenit popular ca drog recreațional în 2011. Este vândut online ca LSD legal sau LSD, și este ingerat pe cale orală sau sublinguală, de obicei pe hârtie absorbantă.
Dozele tipice sunt de 0,5 până la 1 mg. Efectele de vârf, care includ halucinații și euforie, apar după 20 de minute și durează între 3 și 13 ore. Au fost raportate mai multe cazuri de toxicitate cu 25I-NBOMe, împreună cu efecte adverse, cum ar fi delirul, comportamentul agresiv, automutilarea și paranoia.
Dr. Ezquiaga și colegii săi au investigat prevalența și caracteristicile 25I-NBOMe în Spania, utilizând date de la Energy Control, o organizație neguvernamentală spaniolă de reducere a riscurilor, ai cărei lucrători merg în cluburi și rave-uri (un tip de petrecere mare de dans), unde oferă sfaturi consumatorilor de droguri și se oferă, de asemenea, să analizeze orice droguri pe care le iau petrecăreții.
Între 2009 și 2015, 21.198 de probe au fost primite de Energy Control și analizate prin cromatografie în fază gazoasă-spectrometrie de masă, dintre care 56 erau 25I-NBOMe.
Greu de ținut pasul
Probele de 25I-NBOMe au fost detectate pentru prima dată în 2012. Numărul acestor eșantioane a atins un vârf de 19 în 2013. Utilizarea a scăzut apoi, dar a rămas stabilă până la sfârșitul perioadei de studiu, când au fost detectate 15 probe.
În 42,8 % din cazuri, 25I-NBOMe a fost cumpărat ca LSD; în 21,4 % din cazuri, a fost cumpărat ca 25I-NBOMe; în 7,1 % din cazuri, ca 25I-NBOH; în alte 7,1 % din cazuri, ca 25I-NBOH.1%, ca 25C-NBOMe; iar în restul de 21,4% din cazuri, ca alte substanțe.
Cea mai frecventă formă de livrare a fost hârtia absorbantă, găsită în 37,5% din cazuri, urmată de forma de pulbere în 33,9% din probe și de forma lichidă în 10,7%. În mod curios, în 5,3% din cazuri, medicamentul a fost vândut sub formă de ursuleți gumați (o formă de bomboane).
Dr. Ezquiaga a declarat pentru Medscape Medical News după prezentarea sa că, deși este „foarte greu de știut” cât de reprezentativ este eșantionul, deoarece a fost extras dintr-o mică parte a persoanelor care iau astfel de medicamente, acesta oferă totuși o perspectivă valoroasă.
Și-a încheiat prezentarea spunându-le celor prezenți că utilizarea noilor substanțe psihoactive crește în fiecare an, dar „cunoștințele noastre nu cresc cu aceeași viteză cu dezvoltarea lor, ceea ce înseamnă că încă nu avem teste de urină pentru a detecta noile substanțe psihoactive, încă nu avem tratamente pentru a rezolva toxicitatea, încă nu avem tratamente specifice și încă avem o lipsă de informații despre farmacologie.”
Dr. Ezquiaga a subliniat că este „foarte relevant” faptul că internetul a devenit cea mai importantă piață de desfacere pentru aceste substanțe, o evoluție care reprezintă o schimbare majoră față de modul în care erau cumpărate și vândute drogurile ilicite în trecut.
„Este, de asemenea, foarte important de știut că, de multe ori, noile substanțe psihoactive sunt droguri tradiționale adulterante, așa că utilizatorii ar trebui să știe ce urmează să consume.”
Dăunele potențiale ale creierului
Președintele sesiunii, Ángela Ibáñez Cuadrado, profesor asociat de psihiatrie la Universidad de Alcalá, Madrid, Spania, a declarat pentru Medscape Medical News, după sesiune, că rezultatele au fost „foarte interesante.”
Dr Ángela Ibáñez Cuadrado
„Ne dăm seama că există o mulțime de medicamente pe care nu le cunoaștem în practica clinică, așa că trebuie să fim conștienți de acest lucru”, a spus ea.
Subliniind faptul că o proporție substanțială de persoane care au cumpărat 25I-NBOMe au crezut că au cumpărat LSD, Dr. Cuadrado a continuat: „Aceasta este o problemă potențială, deoarece acesta este vândut ca LSD legal, iar implicațiile potențiale în viitor de a provoca leziuni la nivelul creierului sunt foarte importante de reținut.”
Cercetarea a fost susținută de granturi de la Instituto de Salud Carlos III și de la Comisia Europeană. Unul dintre coautori este beneficiarul unei burse Rio Hortega Fellowship. Ceilalți autori și Dr. Cuadrado nu au dezvăluit nicio relație financiară relevantă.
Congresul Asociației Europene de Psihiatrie (EPA) 2016: Prezentat la 13 martie 2016.
.