Main navigation

O călătorie la spital poate fi stresantă pentru persoanele cu boala Alzheimer sau altă demență și pentru îngrijitorii acestora. Faptul de a fi pregătiți pentru vizitele de urgență și cele planificate la spital poate ușura o parte din acest stres. Acest articol sugerează modalități de a vă ajuta să vă pregătiți și sfaturi pentru a face vizita la camera de urgență sau la spital mai ușoară.

Urgențe la spital: Ce puteți face

O călătorie la camera de urgență (ER) poate obosi și speria o persoană cu Alzheimer sau altă demență. Iată câteva modalități de a face față:

• Solicitați un prieten sau un membru al familiei să meargă cu dumneavoastră sau să vă întâlnească la Urgențe. El sau ea poate sta cu persoana în timp ce dumneavoastră răspundeți la întrebări.
• Fiți pregătit să explicați simptomele și evenimentele care au dus la vizita la Urgențe – posibil de mai multe ori la diferiți membri ai personalului.
• Spuneți personalului de la Urgențe că persoana are demență. Explicați-i cum să vorbească cel mai bine cu persoana.
• Confortați persoana. Rămâneți calm și pozitiv. Modul în care vă simțiți va fi absorbit de ceilalți.
• Aveți răbdare. Ar putea fi o așteptare îndelungată dacă motivul vizitei nu pune viața în pericol.
• Recunoașteți că rezultatele de la laborator necesită timp.
• Realizați că doar pentru că nu vedeți personalul la lucru nu înseamnă că nu lucrează.
• Să știți că personalul din camera de urgență are o pregătire limitată în ceea ce privește boala Alzheimer și demențele asociate, așa că încercați să îi ajutați să înțeleagă mai bine persoana.
• Încurajați personalul spitalului să vadă persoana ca pe un individ și nu doar ca pe un alt pacient cu demență care este confuz și dezorientat din cauza bolii.
• Nu presupuneți că persoana va fi internată în spital.
• Dacă persoana trebuie să rămână peste noapte în spital, încercați ca un prieten sau un membru al familiei să rămână cu ea.

Nu părăsiți camera de urgență fără un plan. Dacă sunteți trimis acasă, asigurați-vă că ați înțeles toate instrucțiunile pentru îngrijirea ulterioară.

Ce să împachetați

O geantă de urgență cu următoarele articole, împachetate din timp, poate face ca o vizită la urgențe să decurgă mai ușor:

• Carduri de asigurare de sănătate
• Liste cu afecțiunile medicale actuale, medicamentele luate și alergiile
• Numele și numerele de telefon ale furnizorilor de asistență medicală
• Copii ale directivelor medicale anticipate (documente care precizează dorințele unui pacient privind îngrijirea la sfârșitul vieții)
• „Fișa de informații personale” în care se menționează numele și limba preferată a persoanei; informații de contact pentru membrii cheie ai familiei și prietenii; nevoia de ochelari, proteze dentare sau aparate auditive; comportamente îngrijorătoare; modul în care persoana comunică nevoile și exprimă emoțiile; și situația de locuit
• Mâncăruri și sticle de apă
• Slipuri de incontinență, dacă se poartă de obicei, șervețele umede și pungi de plastic
• Obiecte reconfortante sau un player muzical cu căști
• Un schimb de haine, articole de toaletă și medicamente personale pentru dumneavoastră
• Medicament pentru dureri, cum ar fi ibuprofen, paracetamol sau aspirină – o călătorie la camera de urgență poate dura mai mult decât credeți, iar stresul poate duce la o durere de cap sau la alte simptome
• Un bloc de hârtie și un pix pentru a nota informațiile și indicațiile care vă sunt date de personalul spitalului
• O sumă mică de bani
• Un bilet pe partea exterioară a genții de urgență pentru a vă reaminti să luați cu dvs. telefonul mobil și încărcătorul

Prin luarea acestor măsuri în avans, puteți reduce stresul și confuzia care însoțesc adesea o vizită la spital, în special dacă vizita este o deplasare neplanificată la camera de urgență.

Înainte de o ședere planificată la spital

În cazul bolii Alzheimer și al demențelor asociate, este înțelept să acceptați faptul că spitalizarea este un eveniment „când” și nu „dacă”. Din cauza naturii bolii, este foarte probabil ca, la un moment dat, persoana pe care o îngrijiți să fie spitalizată. Rețineți că spitalele nu sunt, de obicei, bine concepute pentru pacienții cu demență. Pregătirea poate face toată diferența. Iată câteva sfaturi.

• Gândiți-vă și discutați despre spitalizare înainte ca aceasta să aibă loc și pe măsură ce boala și pierderea de memorie asociată progresează. Spitalizarea este o alegere. Discutați despre momentul în care hospice-ul poate fi o alternativă mai bună și mai potrivită.
• Constituiți o echipă de îngrijire formată din familie, prieteni și/sau îngrijitori profesioniști pentru a sprijini persoana în timpul spitalizării. Nu încercați să faceți totul de unul singur.
• Întrebați medicul dacă procedura poate fi efectuată în timpul unei vizite în ambulatoriu. Dacă nu, întrebați dacă se pot face teste înainte de internarea în spital pentru a scurta șederea în spital.
• Puneți întrebări despre anestezie, catetere și perfuzii. Anestezia generală poate avea efecte secundare, așa că întrebați dacă anestezia locală este o opțiune.
• Întrebați dacă medicamentele obișnuite pot fi continuate în timpul șederii în spital.
• Întrebați pentru o cameră privată, cu un scaun sau un pat înclinabil, dacă asigurarea o va acoperi. Va fi mai liniștită decât o cameră comună.
• Implicați persoana cu demență în procesul de planificare cât mai mult posibil.
• Nu vorbiți despre șederea în spital în fața persoanei ca și cum aceasta nu ar fi acolo. Acest lucru poate fi supărător și jenant.
• Cu puțin timp înainte de a pleca de acasă, spuneți-i persoanei cu demență că voi doi veți petrece o scurtă perioadă de timp în spital.

În timpul spitalizării

În timp ce persoana cu demență se află în spital:

• Solicitați medicilor să se limiteze la întrebări adresate persoanei, care s-ar putea să nu fie capabilă să răspundă cu exactitate. În schimb, discutați cu medicul în particular, în afara camerei persoanei.
• Ajutați personalul spitalului să înțeleagă funcționarea și comportamentul normal al persoanei. Cereți-le să evite folosirea constrângerilor fizice sau a medicamentelor pentru a controla comportamentele.
• Ajutați un membru al familiei, un prieten de încredere sau un îngrijitor angajat să rămână cu persoana cu Alzheimer în permanență, dacă este posibil – chiar și în timpul testelor medicale. Acest lucru poate fi greu de făcut, dar va ajuta ca persoana să rămână calmă și mai puțin speriată, ceea ce va face ca șederea în spital să fie mai ușoară.
• Anunțați imediat medicul dacă persoana pare brusc mai rău sau diferită. Problemele medicale, cum ar fi febra, infecția, efectele secundare ale medicamentelor și deshidratarea pot provoca delir, o stare de confuzie și dezorientare extremă.
• Solicitați prietenilor și familiei să dea telefoane sau folosiți e-mail sau instrumente online pentru a-i ține pe ceilalți la curent cu evoluția persoanei.
• Ajutați persoana să completeze cererile de meniu. Deschideți recipientele cu alimente și scoateți tăvile. Ajutați persoana să mănânce, după cum este necesar.
• Amenționați persoana să bea lichide. Oferiți-i lichide în mod regulat și cereți-i să meargă frecvent la baie.
• Asumați că persoana va întâmpina dificultăți în găsirea băii și/sau în folosirea butonului de apelare, a butoanelor de reglare a patului sau a telefonului.
• Comunicați cu persoana în modul în care aceasta va înțelege și va răspunde cel mai bine.
• Recunoașteți că un loc necunoscut, medicamentele, testele invazive și intervențiile chirurgicale vor face ca o persoană cu demență să fie mai confuză. El sau ea va avea probabil nevoie de mai multă asistență pentru îngrijirea personală.
• Respirați adânc și programați pauze pentru dumneavoastră!

Dacă apare anxietatea sau agitația, încercați următoarele:

• Îndepărtați hainele personale de la vedere; acestea îi pot aminti persoanei de faptul că trebuie să se îmbrace și să meargă acasă.
• Afișați memento-uri sau indicii, cum ar fi un semn care să eticheteze ușa de la baie, dacă acest lucru liniștește persoana.
• Închideți televizorul, soneria telefonului și interfonul. Reduceți la minimum zgomotul de fond pentru a preveni suprastimularea.
• Vorbiti cu o voce calmă și oferiți reasigurare. Repetați răspunsurile la întrebări atunci când este necesar.
• Furnizați o atingere reconfortantă sau distrageți atenția persoanei cu oferte de gustări și băuturi.
• Considerați „durerea neexprimată” (de exemplu, fruntea încruntată, dinții sau pumnii încleștați, lovituri de picior). Presupuneți că persoana are durere dacă afecțiunea sau procedura este în mod normal asociată cu durerea. Cereți evaluarea și tratamentul durerii la fiecare 4 ore – mai ales dacă persoana are respirație dificilă, gemete puternice, plânge sau face grimase sau dacă nu reușiți să o consolați sau să o distrageți.
• Ascultați muzică liniștitoare sau încercați ritualuri reconfortante, cum ar fi cititul, rugăciunea, cântatul sau amintirile.
• Mai încet; încercați să nu grăbiți persoana.
• Evitați să vorbiți despre subiecte sau evenimente care ar putea supăra persoana.

Lucrul cu personalul spitalului

Amintiți-vă că nu toată lumea din spital cunoaște aceleași fapte de bază despre pierderea memoriei, boala Alzheimer și demențele asociate. S-ar putea să trebuiască să ajutați să învățați personalul spitalului ce abordare funcționează cel mai bine cu persoana cu Alzheimer, ce o neliniștește sau o supără și modalitățile de a reduce această neliniște.

Puteți ajuta personalul oferindu-le o fișă de informații personale care include rutina normală a persoanei, modul în care preferă să i se vorbească (de ex, domnișoara Minnie, Dr. James, Jane, domnul Miller etc.), obiceiurile personale, ceea ce îi place și ceea ce nu-i place, posibilele comportamente (ce le-ar putea declanșa și cum să răspundă cel mai bine) și semnele nonverbale de durere sau disconfort.

Ajutați personalul să înțeleagă care este „linia de bază” a persoanei (nivelul anterior de funcționare) pentru a ajuta la diferențierea între demență și confuzie acută sau delir.

Ar trebui:

• Puneți o copie a fișei cu informații personale împreună cu fișa în camera de spital și la postul de asistentă.
• Împreună cu personalul spitalului, decideți cine va face ce pentru persoana cu boala Alzheimer. De exemplu, este posibil să doriți să fiți cel care ajută la scăldat, la mâncat sau la folosirea toaletei.
• Informați personalul despre orice dificultăți de auz și/sau alte probleme de comunicare și oferiți idei pentru ceea ce funcționează cel mai bine în aceste cazuri.
• Asigurați-vă că persoana este în siguranță. Informați personalul cu privire la orice probleme anterioare legate de rătăcire, rătăcire, căderi, suspiciune și/sau comportament delirant.
• Nu presupuneți că personalul cunoaște nevoile persoanei. Informați-i într-o manieră politicoasă și calmă.
• Puneți întrebări atunci când nu înțelegeți anumite proceduri și teste din spital sau când aveți nelămuriri. Nu vă fie teamă să fiți un susținător.
• Planificați din timp externarea. Întrebați planificatorul externării din spital despre eligibilitatea pentru servicii de sănătate la domiciliu, echipamente sau alte opțiuni de îngrijire pe termen lung. Pregătiți-vă pentru un nivel crescut de îngrijire.
• Realizați că personalul spitalului oferă îngrijire pentru multe persoane. Practicați arta răbdării.

Pentru mai multe informații despre cum să faceți față demenței și spitalizării, consultați Tips for Hospitalization (Sfaturi pentru spitalizare) de la University of California, San Francisco, Memory and Aging Center.

Pentru mai multe informații despre spitalizare și Alzheimer

Acest conținut este furnizat de NIH National Institute on Aging (NIA). Oamenii de știință NIA și alți experți revizuiesc acest conținut pentru a se asigura că este corect și actualizat.

Contenutul revizuit:18 mai 2017

.