Stafilococul auriu rezistent la meticilină (MRSA) și enterococii rezistenți la vancomicină (VRE) sunt bacterii specifice, rezistente la antibiotice, care se răspândesc prin contact și pot provoca infecții grave. MRSA se poate răspândi prin atingerea articolelor care au fost contaminate de pielea unei persoane infectate sau colonizate, cum ar fi prosoapele, cearșafurile și pansamentele pentru răni; VRE se poate transmite prin atingerea articolelor murdare de fecalele unei persoane infectate. Ambele bacterii supraviețuiesc bine pe mâini și timp de săptămâni pe obiecte neînsuflețite.
Colonizarea are loc atunci când bacteriile sunt prezente pe sau în corp (de exemplu, nas, piele, rect, zone umede ale corpului și ombilicul nou-născutului) fără a provoca boală.
Infecția este mai probabil să se dezvolte atunci când o persoană devine vulnerabilă sau imunocompromisă, de exemplu, persoanele cu afecțiuni medicale subiacente. Infecțiile cu MRSA pot fi minore, cum ar fi coșurile și furunculele, dar pot apărea și infecții grave, cum ar fi infecțiile rănilor chirurgicale și pneumonia. VRE poate provoca infecții ale tractului urinar, ale fluxului sanguin sau ale rănilor asociate cu proceduri chirurgicale.
Clienții gravide sau nou-născuții (cu excepția prematurilor și a sugarilor grav bolnavi în stare critică aflați într-o unitate de terapie intensivă neonatală) nu prezintă un risc crescut de infecție. Există puține dovezi care să sugereze că un nou-născut ar trebui îngrijit în mod diferit dacă părintele care a născut a fost identificat ca având un organism rezistent la antibiotice.
Persoanele sănătoase pot fi purtătoare de MRSA sau VRE și pot elimina bacteria fără tratament, în timp ce
alții pot fi purtători pe termen nedefinit și pot prezenta recurență în urma unei infecții.
Îngrijirea clienților
Pentru a preveni transmiterea, luați în considerare următoarele atunci când îngrijiți clienți colonizați sau infectați cu un organism rezistent la antibiotice:
- Realizați o igienă de rutină a mâinilor folosind un frecție a mâinilor pe bază de alcool cu minimum 70% alcool sau apă și săpun dacă mâinile sunt vizibil murdare.
- Purtați mănuși înainte de contactul cu clientul sau pentru contactul cu obiectele atinse de client. Purtați un halat folosind tehnici adecvate de îmbrăcare și dezbrăcare pentru contactul direct sau dacă este probabil ca hainele să fie murdare.
- După ce ați acordat îngrijiri, dezinfectați toate echipamentele și suprafețele orizontale care au fost în contact cu pielea clientului (de exemplu, manșeta pentru tensiunea arterială, stetoscopul, patul etc.) folosind un dezinfectant de nivel scăzut (de exemplu, alcool izopropilic 70%). Suprafețele orizontale care nu au intrat în contact direct cu pielea goală (de ex, podelele și pereții) nu necesită curățare.
- Dacă este posibil, consultați clienții simptomatici la sfârșitul zilei sau puneți-i să aștepte într-o sală de consultație liberă.
- Referiți-vă la politicile cabinetului dumneavoastră, ale spitalului sau ale casei de nașteri, după caz.
- Screeningul de rutină al tuturor lucrătorilor din domeniul sănătății pentru MRSA și VRE nu este recomandat în prezent.
Consiliere pentru clienți
Dacă un client sau partenerul său are MRSA sau VRE, șansa de a răspândi bacteria în familia sa este mică. Luați în considerare oferirea următoarelor recomandări:
- Persoana colonizată sau infectată și cei care oferă îngrijire trebuie să practice o bună igienă a mâinilor, inclusiv după ce a ajutat persoana infectată cu igiena personală, înainte de a pregăti mâncarea și de a mânca și după ce a folosit toaleta.
- Dacă nu sunt vizibil murdare, spălați hainele în același mod ca și restul rufelor din gospodărie. Dacă rufele sunt murdare de sânge, de scurgere a rănilor sau de alte fluide corporale, spălați-le separat.
- Nici o curățare specială a mobilierului sau a obiectelor (de exemplu, vase).
- Clienții trebuie să informeze furnizorii de îngrijiri că ei (sau persoanele de sprijin care participă la o vizită) sunt purtători de MRSA sau VRE pentru a ajuta la prevenirea răspândirii la alții.
.