Mai mult de o treime din cei 15,7 milioane de americani cu afecțiuni renale cronice moderate sau avansate folosesc suplimente alimentare sau pe bază de plante, raportează o nouă cercetare de la Mayo Clinic. Mulți americani decid să ia suplimente pe cont propriu, nu din cauza recomandării unui medic, au constatat cercetătorii, cel mai adesea cu scopul de a-și îmbunătăți starea de sănătate. Cu toate acestea, unele dintre aceste suplimente conțin potasiu sau fosfor – minerale care sunt adesea restricționate pentru această populație – sau pot fi altfel dăunătoare pentru persoanele cu o funcție renală deficitară. Studiul a fost publicat recent în American Journal of Kidney Diseases.
„Mulți oameni iau suplimente fără să discute cu furnizorii lor de servicii medicale, probabil pentru că presupun că aceste suplimente sunt sigure și potențial benefice”, spune autoarea principală Rozalina McCoy, doctor în medicină, endocrinolog și medic de medicină internă generală la Mayo Clinic. „Cu toate acestea, unele dintre aceste suplimente pot fi dăunătoare, în special dacă pacienții au o boală de rinichi subiacentă, sau chiar dacă nu au.”
Boala cronică de rinichi – care afectează aproximativ 1 din 7 americani, potrivit Centers for Disease Control and Prevention – este pierderea treptată a funcției renale care poate duce la insuficiență renală. Persoanele cu afecțiuni renale filtrează mai greu medicamentele, deșeurile și excesul de lichide din organism, așa că este deosebit de important pentru această populație să cunoască riscurile de siguranță ale oricărui supliment pe care îl iau, spun cercetătorii. Atunci când capacitatea de filtrare a rinichilor este afectată, suplimentele se pot acumula și pot duce la toxicitate. La toate persoanele, dar mai ales în rândul celor cu afecțiuni renale, suplimentele pot provoca leziuni renale acute sau pot intensifica deteriorarea pe termen lung a funcției renale. Suplimentele pot interacționa, de asemenea, cu alte medicamente, amplificând sau diminuând efectele acestora.
„Este esențial ca pacienții să împărtășească cu furnizorii de servicii medicale și cu farmaciștii lor ce suplimente și plante medicinale iau sau se gândesc să ia”, spune Dr. McCoy, care este, de asemenea, cercetător în cadrul Mayo Clinic Robert D. and Patricia E. Kern Center for the Science of Health Care Delivery. „Și, în calitate de medici, trebuie să facem o treabă mai bună în a ne întreba în mod obișnuit pacienții despre ce medicamente și suplimente fără prescripție medicală ar putea lua, și să o facem fără să judecăm.”
Ce spun cifrele?
Echipa de cercetare multidisciplinară a studiat 10.005 americani cu diferite niveluri de funcție renală, folosind date din National Health and Nutrition Examination Survey colectate între 2011 și 2014. Acest sondaj combină atât interviuri, cât și examinări fizice și este folosit pentru a studia multe aspecte ale sănătății și nutriției în SUA.
Dr. McCoy și colegii săi cercetători au împărțit respondenții la sondaj în mai multecategorii: cei cu funcție renală normală sau ușor redusă, cei cu insuficiență renală moderată (stadiul 3 de boală renală cronică) și cei cu boală renală avansată sau în stadiu terminal (stadiile 4 și 5 de boală renală cronică).Studiul lor s-a concentrat în special pe cei cu boală renală în stadiul 3 sau mai rău pentru că această populație prezintă cel mai mare risc de complicații legate de utilizarea suplimentelor.
Pentru că oamenii decid adesea să ia suplimente fără să se consulte cu medicii lor, echipa de cercetare a analizat, de asemenea, dacă persoanele ale căror studii de laborator au dezvăluit prezența bolii cronice de rinichi erau de fapt conștiente că au această boală. Doar 12% dintre persoanele cu boală renală moderată și 63% dintre persoanele cu boală renală avansată au declarat că aveau o boală renală în momentul studiului.
Cercetătorii de la Clinica Mayo au descoperit că între 2,3 și 3,4% dintre americanii cu boală renală moderată au luat suplimente considerate „deosebit de riscante” de către Fundația Națională a Rinichilor. Alte suplimente pot fi, de asemenea, dăunătoare pentru persoanele cu afecțiuni renale, avertizează cercetătorii, deoarece există puține cercetări în acest domeniu, iar suplimentele nu sunt reglementate în același mod în care sunt reglementate în SUA medicamentele eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală.
Ceea ce este în cutie vă poate face rău
„Suplimentele,în multe feluri, sunt o „cutie neagră””, spune Dr. McCoy. „Avem nevoie de date mai bune pentru a ști dacă suplimentele sunt sigure, deoarece pentru cele mai multe suplimente și ierburi, pur și simplu nu avem nicio idee. Nu acceptăm o astfel de ambiguitate pentru medicamente și nu ar trebui să o tolerăm nici pentru suplimente.”
Uleiul de in, cel mai frecvent utilizat supliment cu risc ridicat care conține fosfor, a fost luat de 16 la sută dintre pacienții cu funcție renală normală sau ușor redusă. În plus, 1,3 la sută dintre pacienții care nu știau că au o insuficiență renală moderată au luat ulei de semințe de in, ceea ce se traduce prin 167.500 de americani. Și, deși fosforul nu este listat pe eticheta cu informații nutriționale a uleiului de in, o lingură (aproximativ 10 grame) de semințe de in întregi are aproximativ 62 de miligrame de fosfor, adică aproximativ 7% din valoarea zilnică pentru o persoană fără boală cronică de rinichi. În plus, semințele de in și uleiul de in pot interacționa cu medicamentele pentru subțierea sângelui și a tensiunii arteriale și pot scădea absorbția pentru orice medicament pe cale orală, potrivit Mayo Clinic.
Veste bună, dr. McCoy spune că nici un american intervievat care avea o boală de rinichi avansată sau în stadiu terminal nu a luat suplimente semnalate ca fiind potențial riscante de către Fundația Națională pentru Rinichi.
„Acest lucru poate însemna că conștientizarea se traduce prin precauție sau prin șanse mai mari de a discuta despre utilizarea suplimentelor cu echipa lor clinică”, spune ea. „Problema este că mulți oameni care au boli de rinichi nu sunt conștienți de acest lucru.”
Autorul principal al studiului este Shaheen Kurani, Sc.M., o studentă la Mayo Clinic Graduate School of Biomedical Sciences.
Acest studiu a fost finanțat de MayoClinic Robert D. and Patricia E. Kern Center for the Science of Health CareDelivery.
Cei care au studiat nu raportează conflicte de interese.
###
Despre Mayo Clinic Robert D. and Patricia E. Kern Center for the Science of Health CareDelivery.
Cu privire la Mayo Clinic Robert D. and Patricia E. Kern Center for the Science of Health CareDelivery. Kern Center for the Science of Health Care Delivery
Centrul Mayo Clinic Robert D. și Patricia E. Kern Center for the Science of Health Care Delivery urmărește să descopere noi modalități de îmbunătățire a sănătății; să transpună aceste descoperiri în tratamente, procese și proceduri bazate pe dovezi și acționabile; și să aplice aceste noi cunoștințe pentru a îmbunătăți îngrijirea pacienților de pretutindeni. Aflați mai multe despre acest centru.
Colegiul de Medicină și Știință al Clinicii Mayo include cinci școli:
- Mayo Clinic Alix School of Medicine
- Mayo Clinic School of Graduate Medical Education
- Mayo Clinic School of Health Sciences
- Mayo Clinic Graduate School of Biomedical Sciences
Mayo Clinic School of Continuous Professional Development
STAY CONNECTED – Advancing the Science
- Dacă v-a plăcut acest articol, ați putea dori să vă abonați pentru actualizări regulate.
- Dacă doriți să împărtășiți această poveste cu prietenii, linkurile pentru rețelele de socializare se află în partea de sus a articolului.
- Și dacă doriți să vedeți alte povestiri recente de pe blog, pagina de index este un loc excelent pentru a începe.
Tags: Center for the Science of Health Care Delivery, Constatări, medicina integrativă, boli de rinichi, Știri, Rozalina McCoy, Shaheen Kurani
.