Vara a trecut de mult, dar adevărul este că unele persoane sunt foarte conștiente de efectele soarelui asupra pielii lor, care se manifestă sub formă de pete solare. Această problemă a pielii este unul dintre subiectele „vedetă” în consultațiile dermatologilor în lunile de toamnă. De aceea, am vrut să aflăm părerea colaboratorului nostru, Meritxell Martí, de la Farmacia Meritxell, pentru a ne ajuta să înțelegem mai bine cu ce tip de imperfecțiune avem de-a face și care sunt soluțiile posibile.
Întotdeauna raportăm daunele la îmbătrânirea pielii, dar o parte foarte importantă și vizibilă a daunelor solare sunt și petele care, pe lângă faptul că sunt inestetice, pot fi nocive și chiar foarte periculoase, deoarece pot deveni cancerigene.
Trebuie să facem diferența între două tipuri principale de pete, lentiginele, în care numărul melanocitelor crește și astfel, fiind pigmentate, arată ca niște pete. Acestea sunt direct legate de expunerea excesivă la soare și de trecerea timpului.
Melasmele se datorează cel mai frecvent modificărilor hormonale, cum ar fi sarcina, administrarea de anticoncepționale, etc…. Acestea se datorează, de asemenea, administrării anumitor medicamente, cum ar fi antibioticele, antiacneicele, diureticele etc. Prin urmare, este de preferat să consultați un farmacist cu privire la fotosensibilitatea medicamentului.
Melanina se formează ca un protector natural al pielii împotriva expunerii la soare. Precursorul acestei substanțe este aminoacidul tirozină.
Lentiginele solare
Acestea sunt ceea ce înțelegem ca fiind pete solare tipice; sunt pete maro închis, plate și de obicei neregulate. Ele apar în zonele cele mai expuse la soare, în special pe față, decolteu și mâini, deci, așa cum am menționat, sunt direct legate de timpul de expunere la soare.
Unii oameni le confundă cu pistruii, dar acestea apar spontan, sunt mai mari și formează o placă. Pistruirile sunt mai mici și sunt de obicei congenitale. Acestea sunt cunoscute și sub numele de lentigine simple.
Lentigenele solare pot fi numite și lentigene senile sau pete hepatice (nu au nimic de-a face cu ficatul) și apar de obicei după vârsta de 60 de ani. Aceste pete sunt plate, neregulate, maronii și sunt clar vizibile și ușor de definit.
Aceste pete nu dispar de la sine și nici cu ajutorul produselor cosmetice, așa că este necesar un tratament medical, atât cu laser, cât și criochirurgie, cu azot lichid:
Crioterapia: presupune înghețarea, în general cu azot lichid. Acest lucru face ca lentigo să se desprindă și să cadă ca un neg, deși, uneori, este necesară mai mult de o aplicare.
Laser: În general se utilizează lasere Erbium-Yag, Alexandrite sau Q-Switched. Dispozitivele cu laser acționează doar împotriva imperfecțiunii cutanate, deoarece captează culoarea melaninei; odată aplicate, imperfecțiunea se modifică și se produce o crustă, o leziune care, după câteva zile, trebuie îngrijită cu ajutorul unei creme cicatrizante și evitând cu desăvârșire expunerea ulterioară la soare. Este mult mai ușor de îndepărtat un lentigo întunecat cu laser decât unul deschis, care are mai mult contrast cu pielea.
Și melasmele?
Melele sunt diferite. Ele apar din cauza unei creșteri a producției de melanină, în special în zonele în care vă expuneți cel mai mult la soare. De fapt, acestea nu au vârstă și pot apărea în jurul vârstei de 20 de ani.
Ele sunt mai mult legate de factori hormonali, cum ar fi contraceptivele, sarcina, alăptarea… Acestea sunt, de asemenea, legate de administrarea de medicamente fotosensibilizante (diuretice, unele antibiotice) sau de produse topice, cum ar fi unele produse cosmetice sau parfumuri.
Cloasma de sarcină este, de asemenea, un tip de melasmă, apărând de obicei pe mustață, obraji și frunte.
Acest tip de pată, așa cum am menționat deja, este uneori mai mult sau mai puțin superficial, mai ales în funcție de cât timp a existat pata. Melasmele mai profunde sau dermice vor fi mai greu de îndepărtat, deoarece sunt mai adânci, iar întreaga piele trebuie reînnoită și chiar și cele mai albe straturi trebuie reînnoite.
-Tratamentele pentru îndepărtarea petelor sunt oarecum diferite, deoarece acestea nu sunt atât de localizate, iar unele dintre ele sunt mai profunde, astfel încât tratamentul va fi, de asemenea, ceva mai lent.
-Dacă mergem la medic, profesionistul poate aplica un laser de tip ablativ, mai mult sau mai puțin profund, cum ar fi Fraxel. Acest lucru trebuie să fie aplicat în mai multe sesiuni.
-Se pot îndepărta și cu tratamente topice, fie acasă, fie la centrul de înfrumusețare sau la medic, în funcție de puterea de exfoliere a tratamentului.
– În general, cu cât pata este mai veche și mai adâncă, cu atât este mai greu de îndepărtat. De asemenea, în timp ce aplicăm tratamentele împotriva petelor, este important să nu ne expunem la soare, deoarece acestea vor reapărea din nou, fiind mai sensibilizate de tratamentele depigmentante.
-Când suntem sub tratament, trebuie să folosim întotdeauna protecție solară totală. Acestea sunt de obicei combinate cu produse care stimulează reînnoirea celulară cu cele care urmează să albească pielea, astfel încât efectul să fie mai rapid. De exemplu, folosiți AHA, cum ar fi acidul glicolic sau retinolul. Și agenți de albire, cum ar fi hidrochinona 3-5%, acidul fitic sau acidul kojic.
Hidrochinona
Este un medicament și este foarte puternic. Mulți medici îl prescriu în combinație cu un anumit acid, astfel încât să poată fi preparat în farmacie ca o formulă magistrală, putând astfel să moduleze doza în funcție de imperfecțiune și de tipul de piele. Deși 2-4%
Acid kojic
Acesta este un ingredient activ cosmetic și nu necesită o prescripție medicală pentru utilizarea sa. Cunoscut de pe piața japoneză, este un extract din ciuperci, prin fermentarea zaharurilor din ciuperci. Acesta acționează prin inhibarea tirozinazei, enzima implicată în formarea melaninei, transformând-o din tirozină.
Acid fitic
Un tip de acid care se găsește în mod natural în coaja cerealelor, a nucilor și a unor leguminoase, care blochează absorbția fierului și a cuprului pentru producția de melanină, în concentrații de 2 sau 4%.
Acid ferulic
Un antioxidant de origine vegetală derivat din acidul hidroxicinamic care este adesea inclus în produsele cosmetice depigmentante, împreună cu acidul kojic sau acidul fitic.
L-Arbutin
Se regăsește în multe dintre componentele care inhibă melanina, deoarece acționează într-un mod similar cu hidrochinona, dar într-o formă naturală și mai blândă. Acesta este extras din Bearberry sau Uva Ursi, mai exact din frunzele sale, și acționează prin inhibarea producției de tirozinază, enzima responsabilă de producerea melaninei.
Acid glicirretic
Acid glicirretic extras din lemn dulce. Cunoscută și sub numele de enoxolonă, este foarte antiinflamatoare și calmantă pentru piele, motiv pentru care este adesea utilizată în formulele de depigmentare, contracarând acțiunea iritantă a exfolianților și a agenților de albire. De asemenea, are o acțiune de inhibare a tirozinazei prin ea însăși.
Acid azelaic
Natural la grâu, orz și secară. Este foarte frecvent, mai ales din punct de vedere medical, să se îndepărteze melasma, deoarece este destul de iritantă. Este cunoscut și sub denumirea de acid nonanedioic. Diminuează melanogeneza și inhibă melanocitele active.
Acidul citric
Este adesea inclus în depigmentante, ca și vitamina C
Pete maligne
Este important să consultăm urgent un medic atunci când suspectăm un lentigo maligna. Aceste pete apar, de obicei, pe zonele cele mai expuse la soare. Acest lucru se întâmplă, de obicei, după o expunere repetată la soare. Deși există mai mulți factori care pot influența acest lucru, soarele este principalul motiv.
Spre deosebire de celelalte pete sau lentigozități, aceasta crește în interior, în profunzime. La exterior, putem observa niște noduli proeminenți, roșeață, mâncărime, contur neregulat și chiar niște papule sau vezicule.
Atenție
Metoda ideală pentru a evita coșurile este evitarea soarelui, dar le putem evita și prin aplicarea unei creme de protecție solară cu grad ridicat de protecție la fiecare două ore de expunere la soare.
Când petele au apărut deja, dacă sunt întunecate și mai definite, este probabil să fie vorba de un lentigo solar. În acest caz, este preferabil să consultați un dermatolog. Deși există tratamente topice, veți economisi timp și bani dacă dermatologul le îndepărtează în una sau două ședințe.
Cu toate acestea, adesea, apar pete mai deschise și mai difuze; acestea sunt melasmele, care tind să apară în același loc, adesea în fiecare an, și sunt foarte ușor de distins. În cazul acestui tip de pete, răbdarea și perseverența sunt esențiale pentru a le îndepărta.
Se recomandă aplicarea zilnică a serului sau a cremelor depigmentante, în funcție de vârsta pe care o au, timp de una până la trei luni la rând. Este posibil, în funcție de tipul de cremă folosită, să irite oarecum pielea.
Dacă devine prea iritat, este de preferat să se întrerupă tratamentul și să se reia din nou atunci când pielea este mai bună și reparată.
Această iritație ne spune că este foarte important să ne ferim de soare atunci când suntem în mijlocul unui tratament. Tratamentele depigmentante trebuie aplicate pe pielea curată și imediat după curățare, nu după cremele hidratante. Dacă este foarte puternic, vă recomand să îl folosiți noaptea, iar în timpul zilei cu o cremă hidratantă colorată și protecție solară.