Picioare umflate

Alegerile noastre pentru Picioare umflate

Ce cauzează retenția de apă?

Probabil ați citit că organismul uman conține în jur de 70% apă și știm cu toții că băutura…

5min

De unde ar putea proveni umflarea?

De cele mai multe ori, umflarea provine de la lichidul din spațiile dintre celulele picioarelor. Când acesta este cazul, se numește edem. Se numește edem cu gropițe dacă o adâncitură făcută când apăsați cu vârful degetului rămâne în piele după ce ați îndepărtat vârful degetului.

Edem periferic

Tumefierea ar putea proveni, de asemenea, de la piele, oase, tendoane – cu adevărat de la orice țesut al piciorului.

Vezi, de asemenea, prospectul separat intitulat Edem (Umflătură) pentru informații suplimentare.

Care sunt cauzele umflării ambelor picioare?

Cea mai frecventă cauză a umflării ambelor picioare este edemul. Aceasta este o acumulare de lichid între celule, care sunt elementele constitutive ale țesuturilor din corpul nostru. Edemul poate să apară într-o anumită parte a corpului sau poate fi generalizat. Dacă este generalizat, gravitația duce lichidul în partea care atârnă în jos, sau „dependentă”. Acest tip poate fi numit „edem dependent” de către un profesionist din domeniul sănătății. La majoritatea oamenilor, acest edem le afectează picioarele și tinde să se amelioreze peste noapte, după ce ați ridicat picioarele. Consultați prospectul separat intitulat Edem (Umflătură).

Dacă ambele picioare sunt umflate la același nivel, este probabil să fie vorba de edem. Cauzele edemului care afectează simetric ambele picioare includ:

• Căldura. Unii oameni vor constata că picioarele li se umflă puțin pe vreme caldă. De obicei, acest lucru nu este nimic îngrijorător și nu necesită tratament.
• Călătorii lungi sau imobilizarea din alte motive. Dacă picioarele atârnă în jos și nu vă mișcați pentru perioade lungi de timp, puteți dezvolta picioare umflate. Acest lucru se ameliorează odată ce vă plimbați din nou sau odată ce vă întindeți noaptea. Acest lucru se întâmplă deoarece mușchii dvs. nu lucrează pentru a mișca sângele din vasele de sânge. Acest lucru înseamnă că sângele se acumulează în bucățile din tine care atârnă în jos, punând presiune pe vasele de sânge și forțând lichidul să iasă în spațiile dintre ele. Pentru a evita acest lucru, ridicați-vă și mergeți în mod regulat, dacă este posibil. Dacă nu, mișcați-vă picioarele și picioarele cât de mult puteți.
• Sarcina. Femeile însărcinate pot avea picioarele umflate la sfârșitul sarcinii. De obicei, acest lucru este normal și nu trebuie să vă faceți griji, dar dacă sunteți însărcinată, moașa dumneavoastră va face controale regulate pentru a se asigura că nu aveți o problemă de tensiune arterială (preeclampsie) care să o cauzeze.
• Insuficiență cardiacă. Dacă aveți această afecțiune, inima dvs. nu lucrează la fel de eficient pentru a împinge sângele în circulație. De asemenea, este posibil să vă simțiți fără suflare, iar acest lucru poate fi mai rău atunci când stați întins pe jos noaptea sau la mers.
• Anemie. Aceasta este o problemă cu globulele roșii din corpul dumneavoastră.
• Boli de rinichi, cum ar fi sindromul nefrotic, leziuni renale acute și boala cronică de rinichi.
• Condiții în care există niveluri scăzute de proteine. În cazul în care există niveluri scăzute de proteine în sânge, mai puțin lichid este atras în sânge din zonele înconjurătoare. Condițiile care cauzează niveluri scăzute de proteine includ malnutriția, sindromul nefrotic, insuficiența hepatică și o afecțiune intestinală numită enteropatie cu pierdere de proteine.
• Efecte secundare ale medicamentelor, cum ar fi blocantele canalelor de calciu.
• Având niveluri foarte scăzute ale tiroidei (hipotiroidism). Acesta este în mod normal însoțit de alte simptome, cum ar fi oboseala și creșterea în greutate.
• Edemul idiopatic. Aceasta înseamnă că există edem, dar nu a fost găsită nicio cauză specifică pentru acesta.

Care sunt cauzele umflăturii care afectează un picior sau o parte a unui picior?

Există numeroase cauze, inclusiv:

• Lăniri – de exemplu, fracturi, entorse, vânătăi mari.
• Artrita de uzură (osteoartrită) – în special aceasta ar putea afecta un genunchi (sau ambii genunchi) sau degetul (degetele) mare(e) de la picior.
• Probleme articulare cauzate de inflamație – de exemplu, gută, poliartrită reumatoidă, artrită psoriazică. Una sau mai multe articulații ar fi calde, roșii și dureroase.
• Infecții cutanate – de exemplu, colecții de puroi (abcese) sau celulită.
• Reacții cutanate – de exemplu, o alergie la o mușcătură sau înțepătură sau la un medicament.
• Tromboză venoasă profundă (TVP). Acesta este un cheag de sânge în vasele de sânge profunde, care afectează cel mai frecvent gamba. Sunteți mai expus riscului de TVP dacă ați avut recent o perioadă de timp în care nu v-ați mișcat foarte mult. Exemplele includ o călătorie lungă cu avionul, o boală, o operație. Dacă aveți cancer sau urmați un tratament pentru cancer, riscul dumneavoastră este, de asemenea, crescut.
• Infecție osoasă (osteomielită).
• Limfedem. În această afecțiune, lichidul limfatic se acumulează în țesuturi deoarece nu se poate scurge foarte bine. Acest lucru se întâmplă de obicei pentru că ganglionii limfatici sunt blocați dintr-un anumit motiv. Acest lucru se poate întâmpla după o operație, după radioterapie sau din cauza cancerului, rănilor sau infecțiilor.
• Chistul lui Baker. Aceasta este o umflătură moale în partea din spate a genunchiului.

Care sunt simptomele picioarelor umflate?

Având „picioare umflate” este un simptom în sine, dar picioarele pot fi umflate în diferite moduri. Indiciul cauzei (și, prin urmare, al tratamentului) ar putea foarte bine să fie în tipul de umflătură. Umflarea poate fi:

• Una singură parte sau ambele părți. Edemul datorat unor afecțiuni ale sistemelor generale ale corpului este de obicei pe ambele părți și este simetric (de exemplu, dacă se datorează insuficienței cardiace, sarcinii sau problemelor renale.) Umflarea unilaterală este mai probabil să se datoreze unei probleme cu o anumită parte a acelui picior.
• Într-o anumită zonă sau generalizată. Umflarea din jurul articulațiilor este de obicei cauzată de o leziune sau de un tip de artrită. Umflarea în zone specifice ale pielii poate fi cauzată de o alergie sau de o infecție. Umflarea în jurul părții din spate a călcâiului sugerează o problemă a tendonului lui Ahile etc. Umflarea generalizată, mai ales dacă este pe ambele părți, este probabil să fie un edem.
• Dureros sau nedureros. Afecțiunile dureroase includ infecții, tromboza venoasă profundă (TVP), leziuni și probleme articulare. De obicei, edemul nu este dureros, deși picioarele pot să doară și să se simtă strânse.
• Însoțit de o culoare roșie (inflamată) sau normală a pielii. Dacă pielea este înroșită, este probabil să se datoreze unei infecții (cum ar fi celulita), sau unei inflamații (de exemplu, gută, artrită reumatoidă sau TVP).
• Pituire sau nu. Pitting înseamnă că, dacă apăsați cu vârful unui deget în zona umflată și apoi îl îndepărtați, rămâne o adâncitură în piele. (A se vedea fotografia de la începutul prospectului.) Edemul tinde să fie pitting. Limfedemul, o afecțiune în care există un blocaj al lichidului limfatic, de obicei nu face atât de multe gropițe.

Teste generale de sânge disponibile acum

Faceți-vă un control cu un profil general al sângelui, disponibil acum în Patient Access

Rezervați acum

Există și alte simptome?

În plus față de faptul că piciorul sau picioarele sunt umflate, pot exista și alte simptome asociate. Din nou, acestea ajută la oferirea unui indiciu cu privire la cauza umflării picioarelor. De exemplu:

• Insuflețirea care a început în același timp cu umflarea piciorului ar putea sugera insuficiență cardiacă (dacă ambele picioare) sau TVP (dacă un picior) care se răspândește la plămâni (embolie pulmonară).
• O temperatură ridicată (febră) sugerează un anumit tip de infecție.
• Toboseala ar putea sugera o boală mai generală, cum ar fi anemia sau probleme renale.
• Diarreea ar putea sugera o problemă intestinală care afectează cantitatea de proteine absorbite în intestine.
• A fi galben (icter) sugerează o problemă a ficatului, cum ar fi ciroza.
• Sângerări în alte locuri decât picioarele – de exemplu, în burtă, mâini sau în jurul ochilor. Acest lucru ar sugera o problemă cu un alt sistem sau cu un sistem general al corpului, mai degrabă decât o problemă cu piciorul sau picioarele.

Trebuie să merg la medic?

Dacă nu știți de ce aveți picioarele umflate, sau dacă știți motivul, dar nu se rezolvă, atunci mergeți la medic. Există atât de foarte multe cauze pentru picioarele umflate încât este important să vă asigurați că nu se datorează la ceva care necesită tratament.

Dacă picioarele vi se umflă puțin pe vreme caldă, dar scad din nou peste noapte, nu trebuie să mergeți la medic. Sau dacă ambele glezne sunt puțin umflate după un zbor lung, dar nu există durere sau roșeață la nivelul gambei, iar umflăturile se calmează rapid, atunci nu trebuie să mergeți la medic. Umflăturile minore provocate de mușcături sau răni banale nu necesită, de obicei, asistență medicală. În majoritatea celorlalte situații, este înțelept să consultați un profesionist din domeniul sănătății. Dacă aveți picioarele umflate și sunteți însărcinată, asigurați-vă că vă respectați programarea periodică la moașa dumneavoastră. Moașa vă va verifica în mod regulat tensiunea arterială și vă va verifica urina (urina) pentru proteine, pentru a se asigura că gleznele umflate nu sunt un semn de ceva grav.

Când ar trebui să merg urgent la medic?

În unele situații, cauza picioarelor umflate poate fi gravă și ar trebui să consultați un medic în regim de urgență. Evident, dacă ați suferit o leziune gravă și credeți că aveți un picior rupt, vă veți prezenta la un departament de accidente și urgențe (A&E).

Ar trebui să vă consultați urgent medicul de familie dacă:

• Crezi că ai putea avea o tromboză venoasă profundă (TVP). Acest lucru ar putea fi cazul dacă un vițel este cald, umflat, roșu și sensibil. S-ar putea să aveți umflături la piciorul acelui picior. O TVP este mai probabilă dacă nu sunteți foarte activ – din cauza faptului că sunteți într-un scaun cu rotile, de exemplu, sau după o operație sau o boală. De asemenea, este puțin mai probabilă dacă ați fost recent într-un zbor de lungă durată.
• Simțiți că vă lipsește respirația.
• Aveți o temperatură ridicată.
• Simțiți-vă în general rău în dumneavoastră.
• Simțiți dureri puternice.
• Observați că pielea dumneavoastră a căpătat o culoare galbenă.

Ce va face medicul?

Medicul dumneavoastră va dori mai multe informații despre umflarea piciorului (picioarelor) dumneavoastră. De exemplu, când a început, dacă doare și dacă apare și dispare sau rămâne cam la fel. De asemenea, va dori să știe dacă ați făcut recent călătorii lungi sau dacă ați avut momente în care nu ați fost foarte mobil recent și dacă luați medicamente.

Medicul vă va examina picioarele și apoi poate trece la examinarea altor zone. Aceasta ar putea include pieptul și/sau burta și vintrele.

Va trebui să fac teste?

Acest lucru va depinde de informațiile pe care medicul le-a obținut ascultându-vă și examinându-vă. În unele cazuri, nu vor fi necesare alte teste. În altele, se vor recomanda teste. Acestea ar putea include:

• Examinarea urinei dumneavoastră. Acest lucru se poate face, de obicei, în cabinetul medicului. Urina este testată cu o tijă pentru a vedea dacă există proteine în ea, ceea ce ar putea sugera o problemă renală, de exemplu.
• Analize de sânge. S-ar putea să vi se facă analize de sânge pentru a vă verifica dacă aveți anemie, insuficiență cardiacă sau o tromboză venoasă pulmonară. Se pot face teste pentru a verifica funcția rinichiului, a ficatului sau a glandei tiroide.
• O radiografie toracică. Aceasta v-ar verifica dacă aveți afecțiuni precum insuficiența cardiacă sau o embolie pulmonară.
• O ecografie a piciorului. Aceasta poate examina natura umflăturii și poate stabili de unde provine. Poate fi utilă pentru a diagnostica probleme ale tendonului (cum ar fi tendinopatia lui Ahile), TVP și alte probleme la nivelul venelor picioarelor.
• O radiografie dacă se suspectează o fractură sau o infecție a osului.

În funcție de rezultatele acestor teste, în unele cazuri pot fi necesare și alte investigații.

Care este tratamentul pentru picioarele umflate?

Tratamentul va fi diferit în funcție de cauză. Dacă cauza este lichidul din picioare (edem), acesta poate fi adesea ameliorat pe termen scurt prin administrarea unor tablete numite „tablete de apă” (diuretice). Diureticele măresc cantitatea de lichid pe care rinichii o filtrează pentru a fi eliminată în urină (urină). Astfel, atunci când luați diuretice, în cele din urmă eliminați prin urină o parte din lichidul care se aduna în jurul picioarelor.

Cu toate acestea, diureticele nu sunt folosite pentru multe cauze de picioare umflate. Câteva exemple de tratamente ale unor cauze frecvente sunt următoarele.

• TVP este tratată cu medicamente pentru a subția sângele și a sparge cheagul de sânge.
• Insuficiența cardiacă este de obicei tratată cu o serie de medicamente pentru a vă îmbunătăți funcția cardiacă, inclusiv medicamente diuretice.
• Infecțiile cutanate (celulită) sau infecțiile osoase (osteomielită) sunt tratate cu antibiotice
• Dacă cauza este un medicament, acel medicament poate fi de obicei schimbat, sau oprit, sau doza poate fi redusă.

Există complicații?

Din nou, acest lucru depinde de cauză. Cea mai frecventă complicație în țesutul umflat este infecția. În cazul în care pielea este întinsă, este mai predispusă să fie uscată. Dacă este uscată, este mai predispusă la rupturi în piele, permițând germenilor din exterior să treacă dedesubt. Acest lucru poate duce la celulită a picioarelor. În acest caz, o suprafață mare de piele a picioarelor devine fierbinte și roșie. Aceasta poate provoca o temperatură ridicată (febră).

.