Hormonii au un impact asupra migrenei la femei. Multe femei constată că simptomele lor de migrenă sunt afectate de menstruație, contracepție hormonală, sarcină și menopauză.
Migrenă menstruală
Migrena menstruală este un atac care apare cu până la 2 zile înainte și până la 3 zile după ce începe menstruația. Este, de obicei, mai severă și mai dificil de tratat decât alte tipuri de migrenă. 7-19% dintre femei suferă de migrenă menstruală. Aproximativ 60% dintre aceste femei au migrenă și în alte perioade ale lunii.
La aceeași femeie, atacurile de migrenă menstruală pot fi diferite de celelalte atacuri ale acestora în ceea ce privește durata, severitatea, simptomele și răspunsul la tratament. Estrogenul în sine nu este vinovat. Se crede că fluctuațiile hormonale, și mai ales retragerea estrogenului, declanșează atacul.
Migrena menstruală este, în general, tratată cu aceleași medicamente care sunt folosite pentru alte tipuri de migrenă. Dacă migrena menstruală a unei femei este atât de severă încât nu răspunde la aceste medicamente, contraceptivele hormonale ar putea fi luate în considerare ca tratament.
Contracepția hormonală
În timp ce pilulele contraceptive rămân cea mai populară formă de contracepție hormonală, hormonii pot fi, de asemenea, administrați pe cale vaginală, prin plasture sau injecție. Impactul contracepției hormonale asupra migrenei variază de la femeie la femeie. Unele constată că au mai puține dureri de cap, în timp ce altele resimt mai multă durere, iar unele constată că nu există niciun efect.
Contraceptivele orale pot declanșa primul atac de migrenă al unei femei, mai ales dacă aceasta are un istoric familial de migrenă. Contraceptivele care reduc sau elimină menstruația sunt uneori folosite pentru a trata migrena menstruală severă. Femeile cu migrenă trebuie să fie atente atunci când aleg un contraceptiv hormonal și să cântărească riscurile și beneficiile unui anumit contraceptiv cu medicul lor.
Sarcina și alăptarea
Femeile care suferă de migrenă trebuie să discute planurile de sarcină cu medicii lor. Unele medicamente pentru migrene pot avea un impact asupra capacității de a concepe și pot dăuna fătului.
60% dintre bolnavele însărcinate constată că migrenele lor se ameliorează semnificativ în primul trimestru și peste 75% constată că acestea se ameliorează sau chiar dispar în restul sarcinii. Din păcate, acest lucru nu este valabil pentru toată lumea. 15% raportează că migrenele lor se înrăutățesc în timpul primului trimestru, iar aproximativ 25% nu observă nicio schimbare. De obicei, persoanele care suferă de migrene revin la tiparele de migrene de dinainte de sarcină după ce nasc. Alăptarea regulată poate întârzia revenirea migrenelor.
Menopausa
Migrenele se agravează adesea în timpul perimenopauzei, anii de dinaintea menopauzei, cu fluctuații hormonale intense. Dar prevalența migrenei scade semnificativ în timpul menopauzei, când menstruația se termină și hormonii încetează să mai fluctueze. Migrenele se ameliorează sau dispar complet la 67% dintre bolnavi. Femeile care trec printr-o menopauză naturală constată adesea că simptomele migrenei se ameliorează dramatic, în timp ce femeile care trec printr-o menopauză chirurgicală suferă adesea mai mult. Efectul terapiei de substituție estrogenică asupra migrenei variază.
Viața târzie
Prevalența migrenei scade simțitor după vârsta de 60 de ani până la 7,5% la femeile în vârstă. Puțini suferinzi au prima migrenă după vârsta de 65 de ani. Este important să consultați un medic pentru a explora cauzele durerilor de cap la o vârstă mai înaintată pentru a exclude alte probleme medicale.
.