Salvarea intraoperatorie a sângelui

Interesul și utilizarea SII au crescut recent. Această formă de hemoterapie implică recuperarea sângelui vărsat perioperator. SII, împreună cu alte forme de ABT, a căpătat un rol important în medicina transfuzională, în mare parte datorită unei mai mari conștientizări a riscurilor asociate cu transfuzia de sânge omolog. Pe lângă conservarea eritrocitelor, IBS previne transmiterea bolilor, alte reacții transfuzionale adverse și aloimunizarea la antigenii din celulele sanguine și plasmă, care pot rezulta din utilizarea de sânge omolog. În prezent, este disponibilă o serie de dispozitive IBS, de la canistre de unică folosință până la sisteme complete de procesare. Dispozitivele sunt capabile să recupereze, să filtreze, să spele și să reinfuzeze eritrocitele vărsate. Acestea pot fi împărțite în sisteme cu flux lent și sisteme cu flux rapid, în funcție de rapiditatea de procesare a sângelui. Majoritatea sistemelor utilizează o canulă de aspirație cu două canale prin care sângele vărsat este aspirat și amestecat cu o soluție anticoagulantă. Procedura de salvare necesită controlul operatorului la fiecare etapă, chiar și în cazul instrumentelor foarte automatizate. Diferit personal medical a fost instruit pentru a opera echipamentul IBS; o asistentă de la serviciul de transfuzii cu experiență în domeniul băncilor de sânge s-a dovedit a fi un operator foarte fiabil în practica noastră. Observațiile clinice extinse au arătat că eritrocitele recuperate funcționează și supraviețuiesc în mod normal. SII a fost aplicată în multe domenii chirurgicale; are două contraindicații relative: utilizarea sa în zonele afectate de infecție sau de malignitate. Procedurile operatorii caracterizate prin pierderi mari de sânge oferă o aplicare eficientă din punct de vedere al costurilor a IBS, inclusiv chirurgia cardiacă, procedurile ortopedice, traumatismele, chirurgia vasculară și transplantul de ficat. Apare o tehnologie nouă, foarte eficientă, capabilă să recupereze și alte componente sanguine. În consecință, ceea ce în prezent se rezumă la recuperarea eritrocitelor va fi extins în scurt timp pentru a include trombocite și plasmă, cu numeroasele sale componente.