Sfaturi de gestionare a zilelor de boală atunci când copilul dumneavoastră are diabet zaharat de tip 1

Cum afectează boala glicemia copilului dumneavoastră

Având un copil bolnav poate fi o provocare – obținerea de timp liber de la locul de muncă și asigurarea unei programări de ultim moment la medic nu este întotdeauna ușoară. Dar atunci când copilul dumneavoastră bolnav se întâmplă să aibă și diabet de tip 1, acesta prezintă un set separat de complicații legate de gestionarea insulinei și a glicemiei (zahărului din sânge). Acest articol cuprinde câteva considerații importante de care trebuie să țineți cont data viitoare când copilul dumneavoastră cu diabet de tip 1 se simte rău.

Controlul glicemiei și al cetonilor
Chiar și cele mai comune afecțiuni, cum ar fi o răceală sau o gripă, pot face ca nivelul glicemiei copilului dumneavoastră să crească. În plus, unele medicamente eliberate fără prescripție medicală pot face ca nivelul glicemiei să crească și mai mult.

Complicând lucrurile, nivelul glicemiei copilului dumneavoastră poate scădea de fapt prea mult dacă acesta vomită sau a încetat să mai mănânce.

Pur și simplu nu puteți fi sigur de modul în care o boală va afecta glicemia copilului dumneavoastră – de aceea este important să îi verificați nivelul mai des decât ați face-o în mod normal. O orientare generală pe care trebuie să o urmăriți este să le verificați glicemia la fiecare 2 sau 3 ore, dar nu uitați – aceasta este o orientare. Copilul dumneavoastră poate avea nevoie de mai multe sau mai puține verificări, în funcție de recomandările medicului dumneavoastră.

În plus față de verificarea nivelului de glucoză din sânge, trebuie să verificați și prezența cetonilor în urină. La persoanele cu diabet zaharat de tip 1, bolile obișnuite pot duce la cetoacidoză diabetică, o afecțiune caracterizată prin sânge acid cauzat de eliberarea a prea multe cetone.

Cetonele sunt eliberate atunci când organismul dumneavoastră nu are suficientă insulină, așa că este important să verificați urina copilului dumneavoastră în mod regulat (de obicei la fiecare 4 ore) până când nu se detectează cetone. Dacă cetonele sunt încă prezente, acesta este un semn că copilul dumneavoastră are nevoie de mai multă insulină. Există 2 moduri de a verifica cetonele: folosind benzi de cetonă în urină sau un aparat de măsură care este asemănător cu verificarea glicemiei, dar cu o bandă de testare specială.

Puteți citi mai multe despre cetoacidoză în articolul nostru despre complicațiile diabetului de tip 1.

Ajustări de insulină în timpul zilelor de boală
De multe ori, este posibil ca copilul dumneavoastră să nu vrea sau să nu poată mânca atunci când este bolnav. Chiar și așa, este totuși esențial ca copilul dumneavoastră să continue să ia insulină atunci când este bolnav. Fără insulină, organismul va recurge la arderea grăsimilor pentru energie, iar acest lucru poate duce la cetoacidoză diabetică.

Pentru că boala poate face ravagii asupra nivelului de glucoză din sânge, probabil că va trebui să ajustați doza de insulină a copilului dumneavoastră. Gradul de ajustare este complet unic pentru copilul dumneavoastră. În plus, gravitatea bolii și tratamentele utilizate intră și ele în calcul (nu uitați că unele medicamente eliberate fără prescripție medicală pot afecta glicemia copilului dumneavoastră).

Utilizați nivelul glicemiei copilului dumneavoastră ca un ghid atunci când ajustați insulina. Dacă aveți întrebări cu privire la modul de ajustare a insulinei copilului dumneavoastră în zilele de boală, apelați la medicul dumneavoastră.

Direcții privind alimentele și băuturile
Certe considerații nutriționale în zilele de boală pot contribui la prevenirea complicațiilor potențial grave ale diabetului de tip 1. Asigurați-vă că copilul dumneavoastră bea multe lichide, deoarece acest lucru va preveni deshidratarea și cetoacidoza. Ca regulă generală, copilul dumneavoastră ar trebui să bea cantități mici de lichide – aproximativ o ½ cană – la fiecare oră. Cel mai bine pentru copilul dumneavoastră este să bea încet în loc să bea înghițituri mari. Ceaiul, bulionul și, bineînțeles, apa, sunt opțiuni ideale.

Dacă copilul dumneavoastră nu poate mânca o masă normală, asigurați-vă că ia o anumită cantitate de carbohidrați lichizi sau solizi pentru a preveni scăderile bruște ale glicemiei. Cincisprezece grame de carbohidrați la fiecare oră este o cantitate bună de urmărit, dar urmați întotdeauna recomandările specifice ale medicului dumneavoastră.

Mai jos sunt câteva exemple bune de băuturi și alimente pentru zilele de boală:

• Băuturi care conțin zahăr (lichidele fără zahăr pot fi consumate dacă nivelul glicemiei este ridicat)
• Sucuri de fructe
• Băuturi sportive
• Jell-o
• Popsicles
• Broth…supă pe bază de batoane
• Salată
• Cupa de mere
• Banane
• Pâine prăjită
• Graham crackers

Când să solicitați asistență medicală
Când copilul dumneavoastră are diabet de tip 1 și este bolnav, există o serie de situații care justifică asistență medicală. Dacă copilul dumneavoastră are probleme de respirație și/sau a avut cel puțin 3 episoade de vărsături sau diaree într-o singură zi, apelați la medic. De asemenea, dacă rămân cantități mari de cetone în urina copilului dumneavoastră după câteva ore, solicitați asistență medicală. Bineînțeles, dacă aveți întrebări sau nelămuriri cu privire la ajustarea dozei de insulină a copilului dumneavoastră, nu ezitați să apelați la medicul dumneavoastră.

Surse

• Pagina Managementul zilelor bolnave în diabetul de tip 1. Centrul de sănătate McKinley, site-ul web al Universității din Illinois la Urbana-Champaign. Disponibil la: http://www.mckinley.illinois.edu/Handouts/diabetes/diabetes_type1.html. 29 februarie 2008. Accesat la 6 aprilie 2010.
• Sick Day Management Tips for Parents. The Juvenile Diabetes Research Foundation International’s Life with Diabetes E-Newsletter, aprilie 2006. Disponibil la: http://www.jdrf.org/index.cfm?fuseaction=home.viewPage&page_id=817D7B95-1279-D3DC-F95BC12E55D13031. Accesat la 6 aprilie 2010.
• Type 1 Diabetes: Pagina de gestionare a zilelor de boală. Site-ul web al University of Michigan Health System. Disponibil la: http://www.med.umich.edu/1libr/aha/umsdm.htm. Accesat la 6 aprilie 2010.

.