Sistemul endocrin: Tiroida și paratiroidele

Glanda tiroidă: este frumosul fluture al sistemului endocrin și, fără ea, reglarea metabolismului organismului ar fi dificilă. Există, de asemenea, aceste mici și drăguțe excrescențe care se desprind din tiroidă, numite glande paratiroide. Acestea nu primesc nici pe departe atât de multă dragoste pe cât merită pentru tot ceea ce fac pentru a vă ajuta organismul să își țină sub control nivelul de calciu.

Astăzi vom intra în detaliile esențiale despre rolul pe care îl joacă tiroida în reglarea metabolismului. Vom vorbi, de asemenea, despre ceea ce fac paratiroizii și ce se întâmplă atunci când nu sunt capabili să o facă în mod corespunzător. După ce vei termina de citit acest articol, vei putea să-ți impresionezi toți prietenii povestindu-le despre diferențele dintre tiroidă și paratiroide. (Sincer, probabil că vor fi impresionați de faptul că știi ce fac paratiroizii!).

Cum funcționează tiroida

Imagine din Human Anatomy Atlas.

După ce mă gândesc mai bine, s-ar putea ca tiroida să nu fie la fel de grațioasă ca un fluture. Probabil că este mult mai strivită. Cei doi lobi ai săi pot arăta ca niște aripi, dar țesutul lor este alcătuit din foliculi care sunt umpluți cu un lichid lipicios numit coloid. Cu toate acestea, în interiorul acestui lichid are loc magia producției de hormoni tiroidieni.

Este destul de cunoscut faptul că tiroida are ceva de-a face cu metabolismul dumneavoastră, așa că haideți să aprofundăm acest ceva.

În primul rând, tiroida are nevoie de iod pentru a-și face treaba. Faptul că organismul nu poate produce iod pe cont propriu ar putea părea un blocaj aici, dar majoritatea oamenilor obțin iodul de care au nevoie prin alimentație. Acesta se găsește în alimente precum sarea de masă iodată, produsele lactate (da, froyo contează), algele marine, peștele, produsele din soia și ouăle. Unele multivitamine conțin, de asemenea, iod.

Tipoida folosește iodul pe care îl absoarbe pentru a fabrica doi hormoni: tiroxina (T4), care reprezintă aproximativ 80% din producția sa, și triiodotironina (T3), care reprezintă restul de 20%. Chiar dacă se produce mai puțin T3, acesta este de aproximativ patru ori mai puternic decât T4.

Acești hormoni stau în partea care conține coloizi a foliculilor tiroidieni până când sunt necesari în organism. Odată ce sunt eliberați în fluxul sanguin, hormonii tiroidieni își croiesc drum în celulele organismului și se leagă de receptorii de pe mitocondrii. Aici, ei „determină o creștere a descompunerii nutrienților și a utilizării oxigenului pentru a produce ATP”. Practic, ei sunt o sursă de energie pentru respirația celulară (replica sunetelor de ciuperci Mario). Hormonii tiroidieni sunt, de asemenea, necesari pentru sintetizarea proteinelor și pentru creșterea și dezvoltarea țesuturilor pentru fetușii in utero și pentru copii.

Dar v-ați înșelat cu toții, pentru că s-a făcut un alt hormon. (Scuze, sunt un tocilar al Stăpânului Inelelor și nu mă pot abține.)

În celulele parafoliculare ale tiroidei, se produce un hormon numit calcitonină. Deși funcția principală a tiroidei nu este reglarea nivelului de calciu, calcitonina este eliberată ca răspuns la niveluri ridicate de calciu în sânge. Vom vorbi mai în detaliu despre specificul funcției sale mai târziu.

Cum reglează hipotalamusul și glanda pituitară eliberarea hormonului tiroidian

Aceasta nu ar fi o discuție despre sistemul endocrin dacă nu ar include mințile eliberării de hormoni: hipotalamusul și glanda pituitară, două structuri din creier.

Imagine din Atlasul de anatomie umană.

Când nivelurile de hormoni tiroidieni din sânge devin scăzute, hipotalamusul este primul care intră în acțiune, producând un hormon numit TRH (hormon de eliberare a tirotropinei). Acesta semnalează bunului amic al hipotalamusului, glanda pituitară, să elibereze TSH (hormonul de stimulare a tiroidei).

Hormoni legați de tiroidă eliberați de hipotalamus și glanda pituitară anterioară.
Imagine din Atlasul de anatomie umană.

TSH este mesagerul de la creier care îi spune tiroidei să producă și să elibereze mai mult T4 și T3. Odată ce nivelurile de hormoni tiroidieni din sânge au crescut suficient, glanda pituitară încetează să mai elibereze TSH.

Deficiența de iod, hipotiroidismul și hipertiroidismul

În general, deficiența de iod nu este o problemă prea mare în SUA, dar multe cazuri de hipotiroidism din întreaga lume sunt cauzate de o lipsă de iod în alimentație. Dacă o persoană nu primește suficient iod, tiroida sa va continua să încerce să producă hormoni. Acest lucru poate duce la apariția unui gușă (o glanda tiroidă mărită). De asemenea, este important ca cei care sunt însărcinate să se asigure că primesc suficient iod, deoarece, în cazuri grave, deficiența de iod poate pune în pericol sănătatea sau chiar viața fătului în curs de dezvoltare.

Hipotiroidismul are și alte cauze în afară de deficiența de iod. Boala Hashimoto, o afecțiune autoimună, este cea mai frecventă cauză a hipotiroidismului la noi în SUA. Indiferent de cauză, dacă glanda tiroidă nu produce suficienți hormoni, pot apărea simptome precum oboseală, slăbiciune, creștere în greutate, depresie, bătăi lente ale inimii, constipație și sensibilitate crescută la frig. De obicei, medicii diagnostichează hipotiroidismul cu ajutorul unor teste de sânge pentru a măsura TSH și nivelul hormonilor tiroidieni. De obicei, pastilele cu hormoni tiroidieni sunt folosite pentru a trata o glanda tiroidă hipoactivă.

Hipertiroidismul este opusul hipotiroidismului: este o glandă tiroidă hiperactivă care produce niveluri excesive de hormoni tiroidieni. O altă afecțiune autoimună care vizează tiroida, boala Graves, este cea care provoacă cel mai frecvent hipertiroidismul în SUA. Hipertiroidismul se caracterizează din punct de vedere fizic printr-o tiroidă mărită, bătăi rapide ale inimii, tensiune arterială ridicată și ochi bulbucați. Pot apărea, de asemenea, anxietate, iritabilitate și mișcări intestinale frecvente. Majoritatea tratamentelor pentru hipertiroidism (medicamente antitiroidiene, intervenții chirurgicale pentru îndepărtarea glandei tiroide) au ca rezultat hipotiroidismul, care poate fi gestionat cu substituție hormonală.

Cum funcționează glandele paratiroide

Glandele paratiroide se găsesc de obicei pe suprafața posterioară a glandei tiroide. Majoritatea oamenilor au patru dintre ele, deși nu este de neconceput să aibă mai multe (în alte țesuturi ale gâtului și pieptului).

Imagine din Human Anatomy Atlas.

Celulele șefe, celulele epiteliale ale paratiroidelor, produc PTH (hormonul paratiroidian), care joacă un rol important în reglarea nivelului de calciu din organism.

Când nivelul de calciu din sânge este scăzut, paratiroidele secretă PTH. Practic, dacă doriți să creșteți nivelul de calciu din sânge, PTH este cel mai bun hormon pentru această sarcină. Acesta poate face acest lucru în mai multe moduri.

Capacitățile interesante ale PTH legate de calciu includ:

• Stimularea celulelor osoase numite osteoclaste să elibereze enzime de degradare a oaselor, eliberând astfel calciul din os
• Semnalizarea osteoblastelor, care construiesc țesut osos nou, să se oprească puțin din această activitate, permițând astfel ca o parte din calciu să rămână în sânge
• Ajutorarea tubulilor din rinichi să reabsoarbă calciul în timpul producerii urinei
• Dezvoltarea producției de calcitriol. (Hormonul calcitriol, cunoscut și ca formă activă a vitaminei D3, ajută intestinele să absoarbă mai mult calciu din alimente)

Captură de ecran de animație din Fiziologie & Patologie.

Când nivelul calciului din sânge este suficient de ridicat, eliberarea de PTH încetează.

În plus, tiroida (notă: NU paratiroida) secretă calcitonină ca răspuns la nivelul ridicat de calciu din sânge. Practic, calcitonina contracarează ceea ce face PTH. Calcitonina semnalează osteoclastelor să se oprească din descompunerea țesutului osos, spune rinichilor să ușureze reabsorbția calciului și încetinește absorbția calciului în intestine.

Hiperparatiroidismul și hipoparatiroidismul

La fel ca tiroida, glandele paratiroide pot fi fie hiperactive, fie subactive.

Când glandele paratiroide își fac treaba un pic prea bine, rezultatul este hiperparatiroidismul. Dacă se produce prea mult PTH, prea mult calciu va fi eliberat înapoi în sânge din oase. Scăderea rezultată a densității osoase poate duce la fracturarea sau deformarea oaselor. Pietrele la rinichi ar putea rezulta, de asemenea, din excesul de calciu din organism.

Câteodată, o deficiență de vitamina D sau de calciu în dietă poate duce la o supraproducție de PTH de către paratiroide, într-un efort de a crește nivelul de calciu din sânge. Bolile renale pot afecta, de asemenea, producția de PTH – dacă rinichii nu pot reabsorbi suficient calciu în sânge, nivelurile scăzute de calciu din sânge care rezultă vor menține producția de PTH. Ultimele două cazuri sunt cazuri de hiperparatiroidism secundar.

Hipoparatiroidismul este adesea rezultatul îndepărtării chirurgicale a glandelor paratiroide. Poate rezulta, de asemenea, în urma unei leziuni a tiroidei sau a unei intervenții chirurgicale care implică tiroida. Deoarece calciul este vital pentru buna funcționare neuromusculară, un nivel scăzut de calciu (hipocalcemie) poate fi extrem de periculos, provocând spasme musculare, convulsii și chiar paralizie. În cazul în care mușchii implicați în respirație sunt paralizați, poate surveni moartea. Suplimentele sau perfuziile de calciu și terapia cu vitamina D sunt căile obișnuite de tratament pentru hipoparatiroidism.

Recapitulare: Care este diferența dintre tiroidă și paratiroide?

Am vorbit despre modul în care tiroida produce hormoni care cresc rata metabolică de bază a celulelor din organism prin atașarea la mitocondriile lor și dându-le un impuls. Tiroida produce, de asemenea, calcitonină, care ajută la menținerea homeostaziei calciului.

În timp ce reglarea calciului este o funcție secundară pentru tiroidă, aceasta este principala preocupare a paratiroizilor. Este treaba lor să se asigure că există suficient calciu în organism pentru ca nervii și mușchii să funcționeze.

Este important de reținut că, în timp ce paratiroidele secretă PTH atunci când nivelul de calciu este scăzut, tiroida secretă calcitonină atunci când nivelul de calciu este prea ridicat.

Și asta e tot deocamdată – sperăm că v-a plăcut această introducere în câteva dintre glandele endocrine prietene din cartierul dumneavoastră! Puteți face cunoștință cu alte câteva, cum ar fi glanda pineală, glandele suprarenale și pancreasul, în acest articol de blog despre sistemul endocrin. Iar dacă doriți să aflați mai multe despre hipotalamus și glanda pituitară în special, consultați această postare pe blog.

Asigură-te că te abonezi la Visible Body Blog pentru mai multe lucruri minunate despre anatomie!