Ce este tendinita bicepitală
Tratamentul și simptomele tendinitei bicepitale. Tendinita bicipitală, denumită și tendinita bicepsului și tendinita umărului, este o umflătură a capului lung al tendonului bicepsului. Bicepsul este un mușchi situat în partea din față a părții superioare a brațului și ajută cotul să se flexeze (să se îndoaie). Tendonii atașează mușchiul la os.
Umărul este o articulație sferică. O varietate de tendoane și mușchi menține brațul în orbita umărului. Manșonul rotatorilor asigură rezistența și stabilitatea articulației gleno-humerale (o articulație sferică, denumită și articulația umărului) și este format din patru mușchi: subscapularul, supraspinosul, infraspinosul și teres minor. Toți acești mușchi înglobează această articulație și ajută la controlul articulației în timpul rotației. Articulația gleno-humerală este locul în care humerusul (osul din partea superioară a brațului) se atașează de scapulă (omoplat). Mușchiul biceps are două tendoane (capul lung și capul scurt) care se atașează la umăr; capul lung se inserează în glenoidă, iar capul scurt se atașează la procesul coracoid (o umflătură de pe omoplat). Tendonul bicepsului este expus în partea din față a umărului, deoarece trece prin canelura bicipitală humerală (canelura intertuberculară) și se atașează la tuberculul glenoidian superior al scapulei.
Tendinita biceptală este o leziune sportivă tipică de suprasolicitare și este frecventă în rândul sportivilor care efectuează o acțiune care pune presiune asupra umărului. De exemplu, înotătorii, jucătorii de tenis, canotorii, jucătorii de golf, oricine care ridică obiecte grele în mod regulat, cum ar fi halterofilii. Dacă leziunea este legată de locul de muncă, ar putea fi necesară ajustarea practicilor de lucru pentru a evita agravarea în continuare a leziunii.
Ce cauzează tendinita bicipitală
O creștere a frecvenței și intensității antrenamentului.
Acțiuni repetitive, cum ar fi aruncarea, ridicarea.
Încălzirea și întinderea inadecvate.
Flexibilitate slabă și mușchi încordați.
Mușchii de bază slabi.
Care sunt simptomele tendinitei bicepitale
Umărul poate fi înțepenit după exercițiu. Inflamația, roșeața și durerea pot fi simțite și observate în partea din față a umărului, în punctul în care capul lung al tendonului bicepsului se inserează în glenoid (cavitatea umărului).
Durerea este mai gravă cu activitate și poate fi dureroasă noaptea. Durerea poate fi resimțită atunci când se opune rezistență la umăr în timp ce acesta se flexează (îndoaie) și când umărul este întors spre interior.
În timpul flexiei și extensiei se pot simți scârțâieli în partea din față a umărului.
Un rezultat pozitiv la testul Yergasons și la testul Speeds indică tendinita bicepsului. Pentru testul Yergason cotul este îndoit la 90 de grade și antebrațul este pronat (întors și cu fața în jos). O rezistență este plasată împotriva antebrațului în timp ce acesta încearcă să se întoarcă cu fața în sus (poziția dorsală). Dacă se simte durere în șanțul bicipital în timpul acestei acțiuni, se confirmă un test pozitiv și se sugerează o ruptură a capului lung al bicepsului. În testul Speeds, cotul este îndreptat și antebrațul este îndreptat cu fața în sus. Se pune presiune pe antebraț pe măsură ce acesta se ridică în sus până la 60 de grade. Un test pozitiv este confirmat, dacă se simte durere în zona care înconjoară șanțul bicepsului.
Cum se tratează tendinita bicipitală
Restul; exercițiile fizice trebuie să fie crescute treptat, urmând un plan de exerciții bine structurat.
Gheața poate ajuta la ameliorarea durerii și a inflamației (în special în cazul rupturilor de manșetă a rotorilor). În primele 48-72 de ore, pot fi administrate comprese cu gheață timp de 10-15 minute, la fiecare 2-3 ore. Bețișorul de gheață, este o altă formă de terapie cu gheață, folosiți-l pentru a masa zona specifică de umflătură și durere. Deoarece bățul de gheață este mai intens, acesta poate fi aplicat timp de 5-10 minute la fiecare 2-3 ore.
Tratamentul cu gheață poate fi continuat în etapa subacută (3 zile-3 săptămâni); frecvența poate fi redusă în funcție de recuperare și poate fi continuată atât timp cât se consideră necesar.
În etapa subacută se poate aplica terapia cu căldură.
Pot fi necesare NSAIDS (antiinflamatoare} sau paracetamol. Trebuie cerut sfatul medicului înainte de a le administra (în cazul unor posibile efecte secundare).
În anumite cazuri, medicii pot recomanda injecții cu steroizi pentru ameliorarea durerii.
Fizioterapia poate ajuta prin exerciții de flexibilitate și întărire în stadiul subacut și cronic de vindecare. Masajul sportiv este o formă eficientă de tratament și poate ajuta la repararea în stadiul subacut și cronic, prin îmbunătățirea circulației, descompunerea țesutului cicatricial, îmbunătățirea mobilității și întinderea tendoanelor și a mușchilor.
Masajul nu trebuie administrat în timpul stadiului acut. Dacă există o afecțiune medicală subiacentă, cum ar fi o afecțiune cardiacă, este important să se ceară sfatul medicului înainte de a beneficia de masaj.
Este important ca umărul să nu fie lăsat să se rigidizeze și să fie menținut mobil; cu toate acestea, este important să se evite orice exercițiu care implică mișcări repetate ale umărului și să se urmeze un program de reabilitare prin exerciții fizice. Un fizioterapeut sau un terapeut de masaj sportiv vă poate sfătui cu privire la mobilitatea articulară adecvată, la exercițiile de întărire și flexibilitate.
Benzile de rezistență sunt bune pentru primele etape de întărire. De exemplu, un curl de biceps poate fi efectuat inițial fără niciun echipament, pe măsură ce bicepsul devine mai puternic se poate introduce o bandă de rezistență, urmată de gantere. Rezistența și greutatea pot fi ajustate în funcție de individ.
Tendinita biliară poate să reapară. Prin urmare, este important, odată cu recuperarea completă, să se efectueze o încălzire înainte de exerciții fizice.
Dacă tratamentul tendinitei bicepsului este întârziat sau ineficient, acesta poate duce la o afecțiune numită umăr înghețat. Acest lucru se datorează faptului că, pentru a evita durerea, pacientul devine mai precaut în utilizarea umărului. Apoi, umărul se rigidizează treptat și devine înghețat.
Pentru mai multe informații despre tendinita bicepțială, vă rugăm să faceți clic pe acest link.