Síndrome de la rodilla con chasquido de los isquiotibiales mediales

El chasquido de los isquiotibiales mediales es una condición rara, con pocos casos reportados en la literatura. La sensación de chasquido se produce supuestamente cuando un tendón de los isquiotibiales pasa por encima del cóndilo tibial medial, un vientre muscular u otro tendón. El tendón semitendinoso está frecuentemente afectado, pero también se ha descrito la afectación concomitante de los tendones semitendinoso y gracilis. Aunque la etiología exacta sigue sin estar clara, los autores han teorizado que la afección se debe a una malformación congénita o a la degradación de las expansiones tendinosas accesorias del semitendinoso. Aunque la mayoría de los casos se resuelven con tratamientos conservadores, algunos requieren una intervención quirúrgica. Tanto la liberación quirúrgica distal como la extracción del tendón han demostrado ser procedimientos quirúrgicos viables, logrando aliviar los síntomas con una morbilidad mínima para el paciente. En este artículo se revisa un caso de rotura medial de los tendones isquiotibiales que afecta a los tendones semitendinoso y gracilis. Una chica afroamericana de 17 años se presentó con un dolor extremo y se apreció un chasquido en la cara posteromedial de la rodilla. Se solicitaron radiografías que no mostraron ninguna fractura aguda, ninguna luxación aguda, espacio articular medial normal, espacio articular lateral normal y espacio patelofemoral normal. Se revisaron las opciones conservadoras y quirúrgicas, y la paciente eligió someterse a la extracción de los tendones. Cuatro semanas después de la operación, el paciente informó de la resolución completa de los síntomas. Hasta la fecha, no ha habido ninguna reaparición de los síntomas. Los autores esperan aumentar el conocimiento de esta afección y añadirla al cuerpo de literatura existente.