El síndrome de Meige es comúnmente mal diagnosticado y la mayoría de los médicos no estarán familiarizados con esta condición debido a su rara incidencia. Normalmente, un neurólogo especializado en trastornos psicomotores puede detectar el síndrome de Meige. Actualmente no existen herramientas tecnológicas de diagnóstico para detectar la enfermedad de Meige, ya que no puede identificarse mediante análisis de química sanguínea o imágenes radiológicas, como la resonancia magnética o la tomografía computarizada. Un paciente que presente sólo signos de OMD puede ser diagnosticado erróneamente como si sufriera un TMJD.
Los pacientes con síndrome de Meige idiopático no responden rápidamente a los tratamientos con fármacos anticolinérgicos, un signo diagnóstico que puede ayudar a diferenciarlo de la distonía aguda, que sí responde a los fármacos anticolinérgicos.
Tipos de distonía superior e inferiorEditar
La palabra griega blepharon significa «párpado». Espasmo significa «contracción muscular incontrolada». El término blefaroespasmo puede aplicarse a cualquier tic o contracción anormal del parpadeo o de los párpados resultante de cualquier causa, desde la sequedad ocular hasta el síndrome de Tourette o la discinesia tardía. El blefaroespasmo al que nos referimos aquí se denomina oficialmente blefaroespasmo esencial benigno (BEB) para distinguirlo de los trastornos secundarios del parpadeo menos graves. El término «benigno» indica que la afección no pone en peligro la vida, y «esencial» es un término médico que significa «de causa desconocida». Se trata de una distonía craneal y focal. La palabra craneal se refiere a la cabeza y la focal indica el confinamiento en una parte. La palabra distonía describe las contracciones musculares involuntarias sostenidas y los espasmos anormales. Los pacientes con blefaroespasmo tienen ojos normales. La alteración visual se debe únicamente al cierre forzado de los párpados.
La distonía oromandibular (DMO) es una forma de distonía focal que afecta a diversas zonas de la cabeza y el cuello, incluyendo la parte inferior de la cara, la mandíbula, la lengua y la laringe. Los espasmos pueden hacer que la boca se abra, se cierre o se mueva repetidamente. El habla y la deglución pueden estar distorsionados. A menudo se asocia con distonía de los músculos cervicales (tortícolis espasmódica), de los párpados (blefaroespasmo) o de la laringe (disfonía espasmódica).
En pacientes con OMD, las contracciones involuntarias pueden afectar a los músculos utilizados para masticar (músculos masticatorios). Estos pueden incluir el músculo grueso de la mejilla que cierra la mandíbula (músculo masetero) y el músculo ancho que hace retroceder la mandíbula inferior y cierra la boca (músculo temporal). Algunos pacientes también pueden experimentar contracciones involuntarias del músculo ancho del lateral del cuello (músculo platisma). Este músculo hace descender la comisura de la boca y el labio inferior u otros grupos musculares.