Är fetma genetiskt betingad? Omkring 43 % av alla människor är anlagd, vilket gör det svårare att gå ner i vikt

Cavan Images/Getty Images

• Omkring 43 procent av den allmänna befolkningen har ett genetiskt anlag för fetma, vilket inte garanterar fetma, men gör det svårare att gå ner i vikt.
• Mestadels orsakas denna predisposition av en fetma-associerad gen som kallas FTO, och regelbunden motion och en hälsosam kost kan minska risken för fetma för dem som har denna gen.
• Det finns också sällsynta enstaka genfel som gör det nästan omöjligt att gå ner i vikt, och dessa kan genetiskt orsaka fetma.
• Denna artikel granskades av Mir B Ali, MD, Medical Director at MemorialCare Surgical Weight Loss Center at Orange Coast
• Besök Insiders hemsida för fler artiklar.

Nästan 40 % av de vuxna i USA är överviktiga, vilket innebär att de har ett kroppsmasseindex som är högre än 30. Den höga andelen fetma skylls ofta på vår ohälsosamma västerländska kost eller stillasittande livsstil, men genetiken spelar också en viktig roll för hur mycket vi väger. Här tittar vi på hur våra gener påverkar om vi riskerar att bli överviktiga eller inte.

En genetisk predisposition för fetma

Det finns över 400 gener som har kopplats till fetma eller övervikt. Att ha en eller flera av dessa gener innebär att du är mer predisponerad för fetma än personer utan dessa gener, men det betyder inte nödvändigtvis att du kommer att bli fet.

En av de vanligaste generna är den fetma-associerade genen (FTO), som finns hos upp till 43 % av den allmänna befolkningen. Dessa gener var till hjälp för oss när människan var jägare och samlare, eftersom de tros ha hjälpt våra förfäder att lagra fett och överleva tider då maten var knapp.

Studier visar att personer med FTO-genen har 67 % högre sannolikhet att bli överviktiga, jämfört med personer som inte ärvt genen. Personer med FTO-genen kan dock minska sin risk för fetma med 27 % om de motionerar regelbundet. Om du följer ett schema med hälsosam kost och motion bör du kunna hålla en hälsosam vikt, även om det kan vara svårare.

Några tecken på att du kan vara genetiskt predisponerad för fetma är:

• Du har svårt att gå ner i vikt, även när du skär ner på kalorierna och ökar motionen under många månader.

Du har varit överviktig under större delen av ditt liv.

• Dina föräldrar eller andra släktingar är mycket överviktiga.

Läkare kan testa sig för FTO-genen och andra vanliga gener för fetma. Att veta att det kan vara svårare för dig att tappa kilon ändrar dock inte rekommendationen som läkare ger alla som kämpar för att gå ner i vikt: förbränn fler kalorier än du förbrukar. Att bibehålla en hälsosam vikt är särskilt viktigt eftersom fetma har kopplats till flera allvarliga hälsoproblem, inklusive typ 2-diabetes, hjärtsjukdomar och stroke.

I slutändan är det bara en fråga om kost och motion om du inte har en allvarlig enskild genfel, säger Sir Stephen O’Rahilly, MD, direktör för MRC Metabolic Diseases Unit vid University of Cambridge. ”Men vi måste förstå att för dem som är genetiskt predisponerade är det mycket svårare att genomföra dessa förändringar.”

Enstaka genfel som orsakar fetma

De gener som gör att vi är mer benägna att gå upp i vikt skiljer sig från en annan typ av tillstånd som kallas monogen fetma. Monogen fetma är mycket ovanligare och uppstår när man föds med en stor defekt i en enda gen. För personer med denna typ av genfel är det nästan omöjligt att förhindra extrem fetma utan medicinering.

Några av dessa defekter är bland annat:

• Leptinbrist. Leptin är ett hormon som hjälper till att reglera din vikt genom att stoppa din hungerkänsla när magen är full. För personer som inte har tillräckligt med leptin upphör hungerkänslan aldrig.
• Proopiomelanocortin (POMC)-brist. Personer med detta tillstånd är ständigt hungriga eftersom deras hjärna inte kan tolka hunger- och mättnadssignaler korrekt.
• MC4R-brist. Detta tillstånd avbryter också hjärnans signaler för mättnadskänsla och tenderar att vara allvarligare hos barn och förbättras med åldern. Ungefär 2-3 % av de överviktiga lider av detta genetiska tillstånd.

Personer med enstaka genfel börjar i allmänhet bli överviktiga under sitt första levnadsår, ibland så tidigt som vid tre månaders ålder, säger O’Rahilly. ”Föräldrarna märker ofta extrem hunger och oförmåga att bli mättad av måltider av normal storlek och frekvens. ”

För vissa allvarliga former av genetisk fetma finns det specifik läkemedelsbehandling, säger O’Rahilly. ”Nya läkemedel håller på att utvecklas som försöker kringgå den defekt i hjärnans kemi som leder till hunger och överätning.”

Många av oss bär på gener som gör oss mer benägna att bli överviktiga, men detta utfall är inte hugget i sten. Att gå ner i vikt kan vara en större utmaning för personer som är predisponerade för fetma, men motion och kost kan ändå vara till stor hjälp för att sänka risken.

Relaterade berättelser om kost och näring:

• Varför du kanske inte går ner i vikt på keto-dieten
• Vad är resistent stärkelse och varför det är nyttigare än enkel stärkelse
• Vad de olika typerna av kolhydrater är och hur de kan påverka din hälsa
• Vad är paleo-dieten och om den hjälper dig att gå ner i vikt
• Fungerar intermittent fasta? Forskningen har inget entydigt svar om dess långsiktiga effekter
• Varför Medelhavsdieten lyfts fram som en av de bästa av dietister
• Vad är isometrisk träning: Varför de är viktiga och en guide för att utföra dem