SEATTLE – Ungefär 1,2 miljoner barn och tonåringar i USA – eller drygt 2 % av den icke-vuxna befolkningen – har jordnötsallergi, visar nya studier.
Två separata studier – den ena baserad på enkätdata och den andra en longitudinell analys av en stor databas över vårdanspråk – uppskattar den nuvarande förekomsten av jordnötsallergi till 2,2 % bland barn och ungdomar i USA.
För spädbarn under ett år visade en av studierna på en ungefär trefaldig ökning av jordnötsallergi mellan 2001 och 2017, med den senaste förekomsten som uppskattas till 5 %.2 %.
Båda studierna rapporterades här vid American College of Allergy, Asthma, and Immunology’s Annual Scientific Meeting.
Förekomsten av födoämnesallergier, inklusive jordnötsallergi, har ökat relativt stadigt i USA under de senaste decennierna, men det finns anledning att tro att jordnötsallergibördan bland barn och ungdomar börjar plana ut, säger Jay Lieberman, MD, från LeBonheur Children’s Hospital i Memphis, till MedPage Today.
Han sade att de nya riktlinjer som National Institute of Allergy and Infectious Diseases sponsrat och som rekommenderar tidig introduktion av jordnötter (mellan 4 och 6 månaders ålder) hos högriskbarn förväntas minska antalet jordnötsallergier hos barn under de kommande åren.
”Vi kan inte säga det med säkerhet ännu, men det är förhoppningen om riktlinjerna följs”, sade han.
I den studie han presenterade identifierade han och hans kollegor barn och ungdomar i åldrarna 4-17 år med jordnötsallergi, med hjälp av diagnostiska koder och/eller tjänster som indikerar jordnötsallergi-associerade allvarliga reaktioner, såsom anafylaxi.
Den uppskattade årliga incidensen definierades som födda barn med jordnötsallergi som en andel av alla ettåriga barn, och jordnötsallergiincidensen beräknades utifrån prevalensuppskattningar, varvid patienterna åldersbestämdes tillbaka till 1 års ålder och justerades för spontan utväxling av jordnötsallergi (27 % vid 12 års ålder).
De viktigaste resultaten var följande:
- Den uppskattade förekomsten av jordnötsallergi var 1,25 miljoner (2.2 %) år 2017
- Av de barn och ungdomar som diagnostiserades med jordnötsallergi diagnostiserades cirka 500 000 av allergiker, 370 000 av barnläkare och hanterades av allergiker; 380 000 diagnostiserades och hanterades av andra läkare än allergologer
- De vanligaste komorbiditeterna var eksem (63 %) och astma (61 %) samt en eller flera ytterligare födoämnesallergier (35 %)
- Den årliga förekomsten av jordnötsallergi hos ettåringar ökade mellan 2001 och 2017, från uppskattningsvis 1,5 % till 1,5 %.7 % till 5,2 %
Forskarna drog slutsatsen att den ökande förekomsten av jordnötsallergier bland barn och tonåringar tyder på att konsekvenserna av jordnötsallergi kan vara större än vad som tidigare rapporterats.
I den andra studien använde Ruchi Gupta, MD, från Northwestern Feinberg School of Medicine i Chicago, och kollegor, en nationellt representativ undersökning av nära 52 000 amerikanska hushåll som genomfördes mellan 2015 och 2016, och drog också slutsatsen att cirka 2,2 % av barnen och ungdomarna i USA har jordnötsallergi. Dessa uppgifter visade följande, att bland barn med jordnötsallergi:
Det behövs fortfarande, sade Gupta och medförfattare, ytterligare studier för att bättre förstå potentiella prediktorer för livsmedelsallergi hos vuxna.
Uppgifter
Studien av Lieberman och kollegor finansierades av Aimmune Therapeutics.
Primär källa
American College of Allergy, Asthma, & Immunology
Källreferens: Lieberman J, et al ”Increased incidence and prevalence of peanut allergy in children and adolescents in the United States” ACAAI 2018; Abstract A309.
Sekundär källa
American College of Allergy, Asthma, & Immunology
Källhänvisning: Jiang J, et al ”Updated pediatric peanut allergy prevalence in the United States” ACAAI 2018; Abstract A312.