6 tecken på att du kan ha denna sällsynta sjukdom med blåmärken och blödningar

Den sällsynta sjukdomen med blåmärken och blödningar, idiopatisk trombocytopenisk purpura (ITP), kanske inte står högt upp på listan över sjukdomstillstånd som man kan stanna uppe och googla på fram till klockan 01.00.När allt kommer omkring är blåmärken oftast bara en normal del av livet, och ditt blod är inget du ser om du inte rakar dig lite slarvigt, skadar dig själv på annat sätt eller har din mens.

Ibland kan dock sjukdomar som ITP göra dessa processer mer komplicerade. ITP är en autoimmun sjukdom som kan få människor att blöda och få blåmärken lätt eller överdrivet mycket. Det handlar i slutändan om att man har låga nivåer av blodplättar, som är celler som hjälper blodet att koagulera, enligt Mayo Clinic. Enligt de senaste uppskattningarna får 3,3 av 100 000 vuxna i USA diagnosen ITP varje år, och mellan 1,9 och 6,4 av 100 000 barn diagnostiseras med denna blodplättssjukdom varje år.

Se mer

Blodplättar är viktiga eftersom de cirkulerar i blodet och sedan binder ihop sig när det är nödvändigt för att bilda en blodpropp.

Det här hjälper så småningom blödningen att sluta. Din kropp producerar regelbundet nya blodplättar i benmärgen (svampig vävnad i mitten av stora ben), och de lever vanligtvis i 8-10 dagar innan ditt system förstör och ersätter dem.

Ett normalt antal blodplättar är någonstans mellan 150 000 och 450 000 blodplättar per mikroliter blod, enligt Mayo Clinic. Personer som har färre än detta har tekniskt sett ITP, men som de flesta hälsotillstånd finns det en rad olika svårighetsgrader. ”Någon kan ha en mycket mild ITP som kan ligga i intervallet 100 000-110 000 och inte ha några negativa konsekvenser, men det finns också personer som har trombocyter som är färre än 10 000”, säger Ronald Sacher, läkare, professor vid University of Cincinnati College of Medicine och föreståndare för UC Hoxworth Blood Center, till SELF. I det sällsynta fallet att en persons trombocytantal sjunker under 10 000 kan personen till och med drabbas av spontana inre blödningar, enligt Mayo Clinic.

Det finns några anledningar till att en persons trombocytantal kan sjunka tillräckligt lågt för att drabbas av ITP.

När barn drabbas av den här sjukdomen är det vanligtvis efter en virussjukdom som påssjuka eller influensa, eftersom virus kan förstöra trombocyter. Till skillnad från vuxna återhämtar sig dock barn vanligtvis från ITP utan behandling, enligt Mayo Clinic.

Förutom virusinfektioner kan vuxna utveckla ITP på grund av en sjukdom som leukemi eller lymfom som skadar blodmärgen och förstör blodstamceller, enligt National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI). Läkemedel som aspirin som fungerar som blodförtunnande medel kan också undertrycka en persons trombocytfunktion. Och i vissa fall kan mjälten, som hjälper till att avvärja infektioner, oavsiktligt förstöra blodplättar och leda till ITP.

ITP har några mycket tydliga symtom.

Vissa personer med ITP kanske inte ens inser att de har sjukdomen, säger Dr Sacher. Men andra kommer att utveckla ett eller flera symtom:

1. Små röda fläckar på benen

Dessa är så kallade petechier, och de uppstår när små blodkärl som kallas kapillärer blöder och läcker blod in i huden, enligt Mayo Clinic. De ser vanligtvis ut som ett utslag av rödaktiga prickar och dyker upp på en persons underben på grund av gravitationen. Till skillnad från många utslag förlorar dessa fläckar inte sin färg när du trycker ner dem, säger Alan Lichtin, M.D., en hematolog vid Cleveland Clinic, till SELF.

2. Näsblod från ingenstans

Personer med ITP kan få en blodig näsa av att göra något så enkelt som att blåsa sig, säger Dr Sacher. Detta beror på att blodkärlen i näsan är mycket ömtåliga och trycket från snytning kan få dem att spricka lätt hos personer med ITP, säger han. Tänk dock på att näsblod också kan uppstå om du är förkyld eller irriterad i näsan, så att se blod på vävnaden efter att du blåst är inte nödvändigtvis ett tecken på ITP.

3. Blodigt tandkött

Detta skiljer sig från att se lite blod när du använder tandtråd. Personer med ITP kan få blodigt tandkött även vid riktigt liten kontakt eller ingen alls, säger Dr Lichtin. Mekanismen är densamma som för näsan: Det finns ömtåliga blodkärl i tandköttet och de kan lätt spricka hos personer med ITP.

4. Kraftiga menstruationer

Självklart kan man ha kraftiga menstruationer hela livet och det betyder inte automatiskt att man har ITP. Men om du plötsligt märker att dina menstruationer är tyngre än vanligt och du inte kan räkna ut varför, är det en bra idé att flagga för din läkare, säger Dr Sacher. Naturligtvis kan detta vara ett tecken på ett antal sjukdomar, som fibromer, PCOS eller livmoderhalspolyper, men vid ITP händer det helt enkelt för att personer med sjukdomen blöder mer än andra.

5. Blod i urin eller avföring

Om du ser några antydningar av rött eller rosa i toalettskålen ska du ta upp det med din läkare. Även om det finns en chans att det kan bero på något du har ätit kan det vara blod i din urin eller avföring. ITP är en möjlig orsak; det kan orsaka blödning i olika delar av kroppen, och det kan visa sig när du utsöndrar avfall, förklarar dr Sacher. Men blod i urinen kan signalera saker som en njurinfektion eller, i sällsynta fall, urinblåsecancer, och blod i avföringen kan vara ett symptom på tillstånd som ulcerös kolit eller, återigen i sällsynta fall, kolorektalcancer. I vilket fall som helst är det alltid bäst att få det kontrollerat.

6. Blåmärken lätt och ofta

Blåmärken uppstår när dina kapillärer är skadade och läcker. Lätta blåmärken kan vara NBD – vissa människor är bara mer blåmärksbenägna än andra. Med det sagt kan blåmärken lätt och ofta också vara ett tecken på ITP. Svårighetsgraden av blåmärken vid ITP beror på antalet blodplättar. Om du har ett mindre allvarligt fall av ITP kanske du inte märker någon skillnad i hur du får blåmärken jämfört med dina vänner, eller till och med jämfört med hur du brukade göra. Men om du har ett riktigt lågt antal blodplättar kan du få blåmärken av en mycket liten kontakt med något, säger dr Sacher.

Det finns några saker som läkare kan göra för att behandla ITP.

I vissa fall försvinner tillståndet helt enkelt av sig självt. Om du går till en läkare för att du har ITP-symptom kommer de vanligtvis att ge dig blodprover för att kontrollera antalet blodplättar. Beroende på hur lågt det är kan de antingen ge dig steroider för att minska ditt immunsystems aktivitet, rekommendera injektioner av immunglobulin, ett läkemedel som snabbt kan öka antalet blodplättar, eller besluta att du behöver läkemedel som ökar produktionen av blodplättar, som romiplostim och eltrombopag, som hjälper din benmärg att producera fler blodplättar. I svårare fall kan en person behöva få sin mjälte borttagen för att förbättra ditt trombocytantal, men denna behandling fungerar inte för alla, säger Mayo Clinic.

Om du har symtom på idiopatisk trombocytopenisk purpura, prata med din läkare och be att få ditt trombocytantal testat. Flera symtom på ITP efterliknar symtomen på andra sjukdomar, och det är viktigt att ta reda på vad som pågår så att du kan vidta nästa steg.

Relaterat:

• 9 av de mest populära knepen för att ta bort sugmärken – och vad hudläkare faktiskt tycker om dem
• Så vet du när blödning under sex är okej och när det är ett problem
• 8 myter om menstruation som många personer med menstruation fortfarande tar fel