Adenoidektomi

Adenoider är tonsillvävnad i bakre delen av näsan eller mycket högt upp i halsen. Det är vanligtvis inte möjligt att se adenoider genom munnen eller näsan. Förstorade adenoider kan bidra till snarkning och svårigheter att andas genom näsan, orolig sömn eller dålig sömnkvalitet. Störda polyfenoider kan också vara förknippade med frekventa öroninfektioner, vätskeansamling i örat eller återkommande näs- eller bihåleinflammationer. På Nationwide Children’s Hospital behandlar vi tusentals barn varje år för förstorade adenoider.

Varför behöver mitt barn en adenoidektomi?

Om ditt barn har förstorade adenoider som är förknippade med ovanstående symtom kan det rekommenderas att han eller hon genomgår en adenoidektomi. Adenoidektomi kan ibland kombineras med en tonsillektomi om tonsillerna är förstorade och också anses bidra till ditt barns snarkning och sömnproblem. Andra ingrepp, som t.ex. placering av öronrör, kan också kombineras. En adenoidektomi kan rekommenderas om ditt barns sömnundersökning visar obstruktiv sömnapné.

Vad är en adenoidektomi?

Adenoidektomi är en operation där adenoiderna avlägsnas kirurgiskt genom munnen. Det finns inga snitt eller ärr i ditt barns ansikte. Ditt barn kommer att sova helt under bedövning i operationssalen. Adenoiderna avlägsnas med specialiserade dissektionsverktyg så att endast de förstorade adenoiderna avlägsnas från baksidan av ditt barns näsa och hals. Ofta förbättras barnets näsobstruktion och snarkning efter operationen inom 1-2 veckor efter en adenoidektomi.

Vad ska jag förvänta mig på dagen för mitt barns adenoidektomi?

Ditt barn kommer att opereras på ett av de polikliniska kirurgiska centra som finns på huvudcampus eller på vårt Westerville Surgery Center. Operationen kommer att pågå i 20-30 minuter.
För och efter operationen kommer våra barnsjuksköterskor att förbereda ditt barn för operationen, assistera den pediatriska ÖNH-kirurgen under operationen och ta hand om ditt barn efter adenoidektomin
Anestesiologi: Ditt barn kommer att placeras i allmän anestesi av en barnanestesiolog. Våra specialutbildade barnanestesiologer tillhandahåller regelbundet barnanestesiologiska tjänster för patienter som genomgår kirurgiska ingrepp.
Kirurgi: En barnonkirurg kommer att utföra operationen när ditt barn sover i operationssalen genom att gå genom ditt barns mun och använda specialiserade instrument för att ta bort adenoiderna från näsan och halsen. Endast adenoiderna tas bort under operationen, om inte operationen kombineras med andra ingrepp.

Vad ska jag göra för mitt barn efter en adenoidektomi?

Du och ditt barn kan få gå hem samma dag eller stanna kvar på sjukhuset över natten för övervakning. Ditt barn kan ha ont i halsen eller ont i nacken efter operationen, även om detta vanligtvis är mycket lindrigt och varar i några dagar. Vanligtvis kan barn äta och dricka normalt utan några begränsningar efter operationen. De bör dock uppmuntras att dricka mycket kalla vätskor under de kommande 1-1,5 veckorna tills de är läkta. Ditt barns ÖNH-kirurg kommer att diskutera aktivitetsrekommendationer och rekommendationer för återgång till skolan efter operationen.
För ditt barns smärta efter operationen kommer läkaren att rekommendera behandling med flytande mediciner. Om ditt barn inte kan svälja vätskor hemma kan det bli uttorkat och måste återvända till sjukhuset för utvärdering och eller för att få vätska genom venerna. De kan till och med behöva läggas in på sjukhus kortvarigt tills deras förmåga att svälja förbättras tillräckligt mycket för att de ska kunna äta bekvämt hemma.

Vad ska jag hålla utkik efter en adenoidektomi?

Föräldrar måste vara vaksamma på blödningar från munnen och näsan där adenoiderna togs bort. Blödning från dessa områden är inte normalt efter en operation. Om ditt barn har blödningar från munnen och/eller näsan efter adenoidektomi bör han eller hon utvärderas så snart som möjligt på Nationwide Children’s Hospital eller på ett lokalt sjukhus.
Det är normalt att ditt barn har dålig andedräkt i ungefär en till två veckor efter operationen. Ditt barn kan också ha lite smärta i örat som faktiskt kommer från platsen där adenoiderna togs bort. Denna smärta försvinner vanligtvis inom en vecka. Ditt barn kan ha låg feber, vanligtvis 101,5 eller lägre, under flera dagar efter operationen. Om febern är högre än 101,5 eller inte sjunker med medicinering kan det vara ett tecken på uttorkning eller infektion. Om så är fallet bör du kontakta ditt barns ÖNH-kirurg för mer vägledning.
Frekvent förbättras eller försvinner snarkning hos barn inom en månad efter en adenoidektomi. Om ditt barn fortfarande snarkar kan ditt barns ÖNH-läkare vilja göra ytterligare utvärderingar. Ditt barns adenoidektomioperation kan också kombineras med ÖNH-förfaranden under för att hjälpa till med snarkning.
Ibland efter en adenoidektomi kommer ett barn att få förändringar i sitt tal. Detta är vanligtvis tillfälligt, men om detta skulle inträffa kommer ditt barns ÖNH-kirurg att utvärdera ditt barn inom en till två månader efter operationen.