Botulism och honung

Introduktion

Den 2 juni 2010 utfärdade Food Standards Agency i Storbritannien ett pressmeddelande för att påminna föräldrar om att inte ge honung till spädbarn under ett år. Detta efter ett fall av sällsynt men allvarlig sjukdom som kallas spädbarnsbotulism.

Botulism

Botulism orsakas av ett neurotoxin (som förstörs om det värms upp till 80 °C i 10 minuter eller längre) som produceras av bakterien Clostridium botulinum , som är en anaerob, gram-positiv, sporframkallande stav som vanligen finns i jorden. Även om toxinet förstörs genom kokning i 10 minuter eller längre, krävs en mycket högre temperatur för att inaktivera sporerna. Det finns tre former av botulism, nämligen livsmedelsburen botulism, sårbotulism och tarmbotulism (spädbarn och vuxna), som skiljer sig åt när det gäller platsen för produktion av neurotoxin. Den intestinala botulismen var tidigare känd som spädbarnsbotulism.

Foodborne Botulism

1. Humana fall är ofta kopplade till konsumtion av hemkonserverade livsmedel. Clostridium botulinum behöver inget syre för att föröka sig . Konserverade, buteljerade eller vakuumförpackade livsmedel som är felaktigt bearbetade eller endast lätt bearbetade och som sedan förvaras i lufttäta behållare i rumstemperatur ger bakterien en lämplig miljö för att växa och producera toxin i dessa produkter. Dessutom kan vissa stammar av Clostridium botulinum växa vid kyltemperatur, och fall av livsmedelsburen botulism i samband med kylda livsmedel som förvarats i vakuumförpackningar eller förpackningar med modifierad atmosfär har rapporterats.
2. De flesta fall av livsmedelsburen botulism orsakas av intag av förbildat toxin som redan finns i livsmedel som konsumerats utan ytterligare tillagning eller återuppvärmning. Symtom på livsmedelsboten botulism är uttalad trötthet, svaghet och yrsel som ofta följs av suddig syn, muntorrhet och svårigheter att svälja och tala. Kräkningar, diarré eller förstoppning kan också förekomma. Toxinet kan också paralysera andningsmusklerna och orsaka döden om inte andningshjälp ges.

Botulism hos spädbarn

1. Botulism hos spädbarn, som upptäcktes för första gången 1976, orsakas av intag av Clostridium botulinum-sporer som gror och växer i spädbarnens tarm och avger ett gift.
2. Honung, som kan vara kontaminerad med sporerna, är inblandad i vissa fall. Man vet inte hur honung blir kontaminerad med Clostridium Botulinum. Sporer av Clostridium Botulinum, som är vanligt förekommande i miljön, kan tas upp av bin och föras till kupan.
3. Botulism hos spädbarn drabbar sällan personer som är äldre än ett år, eftersom den bättre utvecklade naturliga mikrobiologiska floran i deras tarmar inte gynnar groddning av sporerna. Tidiga symptom på spädbarnsbotulism är förstoppning, följt av slöhet, svårigheter att äta, generaliserad muskelsvaghet och svaga skrik. De flesta fall kräver sjukhusvård, men dödsfall är sällsynta.

Lokalt fall

Botulism har lagts till i förteckningen över anmälningspliktiga sjukdomar i Hongkong sedan den 14 juli 2008. Inget bekräftat fall av botulism har rapporterats till hälsodepartementet sedan det blev en anmälningspliktig sjukdom.

Råd till handeln

1. Försäkra att livsmedelsprodukterna bearbetas på rätt sätt för att garantera säkerheten, t.ex. genom att följa strikta värmeprocesser, uppnå lämpliga pH-värden i slutprodukterna och försiktig användning av konserveringsmedel.
2. hantera livsmedelsprodukterna på lämpligt sätt under transport och lagring för att förhindra bakterietillväxt och toxinbildning.

Råd till konsumenterna

1. Underlåta att utfodra spädbarn under ett år med honung.
2. Honung bör inte tillsättas i barnmat eller användas på en napp för att lugna en kinkig eller kolikig bebis.
3. För de personer som gör hemkonservering, följ korrekta krav för konservering och hygieniska rutiner
4. Verkokning av hemkonserverad mat i minst tio minuter innan den äts eftersom botulismtoxin kan förstöras av höga temperaturer.
5. Följ de anvisningar för hantering och förvaring som ges av tillverkarna av konserverade, buteljerade och vakuumförpackade livsmedel.
6. Undvik att äta livsmedel från behållare (t.ex. konserver) som verkar skadade, utbuktade eller förstörda.

Avsnittet för riskbedömning
Center for Food Safety
Juli 2010

.