Behandling av artros i knäet: Populära kosttillskott fungerar inte
Artros är den vanligaste typen av artrit och drabbar en av tio vuxna i Kanada (www.arthritis.ca). Knäet är en av de vanligaste och mest symtomatiskt påverkade lederna, vilket orsakar knäsmärta hos många människor. De försöker ofta med receptfria medel för att lindra smärtan och för att undvika knäoperation. Bland dessa behandlingar finns kosttillskotten glukosamin och kondroitinsulfat, som är mycket populära.
Eftersom glukosamin och kondroitin är byggstenar i brosk, och eftersom artros är relaterad till nedbrytning av brosk, tror många att om man lägger till dessa byggstenar i kosten för en person som lider av artros, kommer det att hjälpa till att återuppbygga brosket och minska smärtan. Även om detta på ytan kan verka logiskt, ger dessa kosttillskott i verkligheten ingen effektiv smärtlindring. Här är varför:
Dessa populära kosttillskott fungerar inte.
Många studier har visat att glukosamin och kondroitinsulfat inte hjälper till att lindra smärta från artrotiska knän. Personer som tar tillskotten rapporterar ofta mindre smärta eller svullnad i lederna. Men människor får liknande resultat om de tar placebo – ett ”sockerpiller” utan aktiva ingredienser. Smärtlindrande läkemedel, såsom paracetamol (Tylenol och generika) och ibuprofen (Advil, Motrin IB och generika), hjälper mycket mer.
Tillskotten kan vara farliga.
Glukosamin och kondroitin är inte skadliga i sig själva, men de kan interagera med andra mediciner. Till exempel kan tillskotten öka effekten av warfarin (Coumadin och generika) på blodkoagulationen. Detta ökar risken för blåmärken och allvarliga blödningar. Problem med warfarin leder ofta till besök på akutmottagningen.
Du får inte alltid vad du tror.
För att göra saken ännu värre är ofta etiketterna på flaskorna vilseledande. År 2013 testade Consumer Reports 16 tillägg för ledvärk och fann att sju av dem innehöll mindre kondroitin än vad etiketten angav.
Andra metoder fungerar ofta bättre.
Det finns effektivare sätt att lindra smärta vid artros i knäet:
- Fysikalisk terapi
- Ledning av vikt
- Acetaminofen (Tylenol och generiska)
- Ibuprofen (Advil, Motrin IB och generika)
- Naproxennatrium (Aleve och generika)
- Andra antiinflammatoriska läkemedel
Om dessa inte hjälper kan du prata med din vårdgivare om behandlingar som injektioner eller kirurgi.
Steg för att lindra smärtan vid artros i knäet:
Minska övervikt. Om du förlorar ett kilo övervikt kan du minska trycket på knäna med cirka fyra kilo när du går.
Fysisk aktivitet. För att bygga upp stödet för knäna bör du bedriva styrketräning, särskilt av quadmusklerna på lårets framsida. Aerobisk träning bygger upp styrka och kan minska smärtan. Stretching kan hjälpa till att förebygga stelhet. Fråga ett lokalt YMCA eller gym om träningsprogram för personer med artrit.
Mekaniska hjälpmedel. En käpp, krycka eller rullator kan avlasta smärtsamma knän.
Värme och kyla. En värmekudde kan lindra pågående stelhet och ömhet i lederna. Vid akut smärta och svullnad kan du byta till ispåsar.
Massage. Djupvävnadsmassage fick höga betyg i en undersökning 2010 bland Consumer Reports läsare online. Hälften av dem sa att det ”hjälpte mycket” mot deras artros.
Använd läkemedel med försiktighet.
- Ibuprofen (Advil, Motrin IB och generika) och naproxen (Aleve och generika) kan lindra smärta och inflammation. Men de kan orsaka magblödning och högt blodtryck om de tas under en längre tid. Försök att använda dem endast under korta perioder.
- Acetaminofen (Tylenol och generika) kan också hjälpa till att lindra smärta, men höga doser kan skada levern. Se till att du tar mindre än 4 000 mg per dag.