Enligt Journal of the College of Dentists and Stomatologists (RCOE) lider åtta miljoner spanjorer av någon form av parodontal sjukdom, men många är omedvetna om det. Hur vanligt tillståndet än är, leder det ofta till oönskad tandförlust om det lämnas obehandlat. Med tanke på det stora antalet effektiva behandlingsalternativ som finns för avancerad parodontal sjukdom behöver tandförlust dock inte nödvändigtvis vara ett resultat av ohälsosamt tandkött.
Från gingivit till parodontit
Parodontal sjukdom är ett krypande, progressivt tillstånd: det första stadiet, som kallas gingivit, inträffar när plack inte avlägsnas helt från tänderna. Rött, svullet och blödande tandkött är ett tecken på denna infektion, som lätt kan botas med daglig tandborstning och tandtråd samt professionell rengöring hos tandläkaren.
Och om tandköttsinflammation inte behandlas kan den förvärras och leda till ett mer skadligt tillstånd som kallas parodontit. Då påverkar gifter från plackuppbyggnad inte bara tandköttet utan även benet och ligamenten som stöder tänderna. När infektionen skadar benet och de stödjande vävnaderna kan tänderna så småningom lossna och kräva kirurgisk behandling eller utdragning. Men även de svåraste fallen av parodontit behöver inte nödvändigtvis sluta så här.
Non-kirurgisk behandling
Det första steget i behandlingen av parodontit är ett konservativt, icke-kirurgiskt tillvägagångssätt som kallas skalning och rotplaning. Den utförs av en tandläkare eller tandhygienist som avlägsnar plack och tandsten från tänderna och rotytorna genom skalning och sedan slätar ut eventuella ojämnheter på rötterna för att förhindra att bakterier byggs upp igen. Denna curettage kan kräva mer än ett besök och inkluderar lokalbedövning för att undvika eventuellt obehag. Efter behandlingen läker tandköttet och fäster sig på den friska, desinficerade tandytan. Efter några veckor bedömer tandläkaren situationen och beslutar om ytterligare behandling är nödvändig.
För fall som kräver ytterligare behandling beskriver den medicinska tidskriften Advances in Periodontology flera kirurgiska ingrepp som kan bromsa utvecklingen av parodontal sjukdom:
Fickreducering
Efter skalning och rotplaning, om gingivavävnaden inte ligger tätt mot tanden och det djupare fickområdet inte kan hållas rent, kan det vara en bra idé att reducera den parodontala fickan eller göra en ”klaffkirurgi”. Genom att dra tillbaka tandköttet kan tandläkaren eller parodontologen avlägsna smittsamma bakterier och jämna ut de skadade benområdena så att tandköttet kan återfästas till det friska benet.
Gingivatransplantat
Exponerade rötter på grund av tandköttsbortfall kan täckas med gingivatransplantat, vars vävnad tas från munnen eller från en annan källa och används för att täcka roten på en eller flera tänder. Att täcka oskyddade rötter hjälper till att minska tandkänsligheten och skyddar rötterna från karies, samtidigt som tandköttsrecession och benförlust stoppas.
Regenerativa ingrepp
En bentransplantation är ett kirurgiskt ingrepp som främjar bentillväxten i ett område där parodontal sjukdom har förstört den. Vid denna typ av behandling tar tandläkaren eller parodontologen bort bakterier och placerar sedan naturligt eller syntetiskt ben i det område som drabbats av benförlust, tillsammans med proteiner som stimulerar vävnadsproduktionen för att hjälpa kroppen att regenerera ben och vävnad på ett effektivt sätt.
Parodontalt underhåll
Alla som behandlats för en avancerad parodontal sjukdom vet att noggrann vård i hemmet är nyckeln till att förhindra att tillståndet återkommer. Eftersom personlig munhygien är viktig för alla parodontala behandlingsplaner kommer din tandläkare eller tandhygienist att ägna mycket tid åt att se till att du känner till och tillämpar korrekt tandborstning och tandtrådsteknik hemma. Han eller hon kan också rekommendera vissa produkter, t.ex. ett antimikrobiellt munvatten för att bekämpa bakterier i svåråtkomliga områden.
Förutom att inte röka (rökning förhindrar läkning) kommer din tandläkare också att rekommendera att du noga övervakar din parodontala hälsa med tätare kontroller och tandrengöringar. När det gäller parodontal sjukdom är det bättre att förebygga än att bota.