Som regel gäller att ju högre PSA-nivån (prostataspecifikt antigen) i blodet är, desto mer troligt är det att det finns ett prostataproblem. Faktorer som ålder, ras och icke-cancerösa tillstånd kan dock påverka PSA-nivåerna. En nyligen genomförd studie visade att utvärdering av PSA-mätningar som görs över tid förbättrar noggrannheten vid upptäckt av aggressiv prostatacancer jämfört med en enda mätning av PSA.
Bortsett från icke-melanom hudcancer är prostatacancer den vanligaste cancern bland män i USA och den näst vanligaste orsaken till dödsfall i cancer, enligt CDC. År 2008 diagnostiserades prostatacancer hos nästan 215 000 män i USA och mer än 28 000 män dog av sjukdomen.
I den retrospektiva studien undersöktes elektroniska patientjournaler för nästan 220 000 män som var 45 år och äldre under en tioårsperiod och som hade minst en PSA-mätning och ingen tidigare diagnos av prostatacancer. Studien visade att årliga procentuella förändringar i PSA mer exakt förutspådde förekomsten av aggressiv prostatacancer jämfört med enbart enstaka mätningar av PSA, men endast marginellt förbättrade förutsägelsen av prostatacancer totalt sett.
”Användningen av en enda förhöjd PSA-nivå för att screena för prostatacancer betraktas som kontroversiell med tanke på de tveksamma fördelarna med PSA-screening på dödligheten i prostatacancer. Screeningen kan också leda till onödiga prostatabiopsier och efterföljande behandlingar för lokaliserad prostatacancer, eftersom den inte skiljer väl mellan långsamt växande och aggressiv sjukdom”, säger Lauren P. Wallner, PhD, MPH, huvudförfattare till studien och postdoktoral forskare vid Kaiser Permanente Southern California. ”Vår studie visar att upprepade mätningar av PSA över tid skulle kunna ge en mer exakt – och välbehövlig – upptäcktsstrategi för aggressiva former av prostatacancer.”
Fortsätt läsa
Männen i studien visade sig också uppleva en 2.9 % förändring av PSA-nivåerna per år i genomsnitt och att förändringshastigheten i PSA ökade måttligt med åldern.
”Resultaten av den här studien kan ge kliniker en bättre förebyggande strategi för prostatacancer som kan hjälpa till att skilja mellan män med en aggressiv form av sjukdomen och de som har en långsamt växande, indolent cancer som inte nödvändigtvis förtjänar behandling”, säger Wallner. ”Även om vi inte föreslår att patienterna proaktivt söker ytterligare PSA-mätningar kan män som redan har haft flera PSA-mätningar överväga att diskutera förändringen i deras PSA-nivåer med sin kliniker när de bestämmer framtida behandlingsstrategier.”
PSA-testet mäter nivån av prostataspecifikt antigen, ett ämne som tillverkas av prostatan, i en mans blod. Det är ett av de vanligaste testerna för att undersöka prostatacancer, enligt Centers for Disease Control and Prevention.
Denna studie publicerades i British Journal of Urology International (2013; doi:10.1111/j.1464-410X.2012.11651.x).