Förståelse för Hidradenitis suppurativa i ljumsken

Hidradenitis suppurativa (HS) är ett kroniskt tillstånd som drabbar svettkörtlarna i områden med hög friktion, t.ex. i ljumsken och armhålorna. Det kallas även acne inversa och orsakar smärtsamma svullna röda klumpar och bölder som bildas i huden. Klumparna kan utvecklas till lesioner, som vanligtvis väller ut en klibbig, illaluktande vätska som kan ge fläckar på kläderna. När du väl har upplevt ett HS-utbrott i ett visst område är du benägen att få framtida utbrott i samma område.

I huvudsak börjar hidradenitis suppurativa i områden på kroppen där huden tenderar att gnugga mot annan hud – eller i områden där det finns olje- och svettproducerande körtlar. Hårfolliklarna täpps till av bakterier och annat skräp. Det är då som finnar börjar bildas.

Ljumskarna är inte det enda området där finnar och bölder kan bildas, men det är definitivt ett av de vanligast drabbade områdena. Faktum är att ljumskarna tillsammans med armhålorna är det område där det är mest sannolikt att de blir inflammerade med HS-klumpar. Hos kvinnor uppstår utbrotten ofta runt könsorganen, medan män kan få dem på könsorganen eller runt anus.

Sjukdomen är inte smittsam och du kan inte ”ge” den till någon annan. Det är inte heller ett resultat av dålig hygien. Ingen vet dock riktigt vad som orsakar det, även om experter spekulerar i att det kan bero på en kombination av miljöfaktorer och genetiska faktorer. Det är vanligare hos personer som är överviktiga, personer som röker och personer med hidradenitis suppurativa i släkten. Kvinnor är också betydligt mer benägna att utveckla tillståndet. Och American Academy of Dermatology konstaterar att det är möjligt att immunsystemet överreagerar på den tilltäppta follikeln hos personer som har acne inversa.

Det finns egentligen inget definitivt botemedel mot hidradenitis suppurativa. Men tidig diagnos och behandling kan göra stor skillnad. Så om du märker att det bildas en cysta eller en finne i ljumsken är det viktigt att agera innan det blir värre. Om knölarna tillåts utvecklas kan de utvecklas till abscesser som läcker pus. Om utbrotten bryter ut och läker på samma ställen, vilket de vanligtvis gör, kan abscesserna med tiden bilda tjocka ärr eller linjer i huden. Det kan vara mycket smärtsamt, och på grund av läget kan det till och med göra det svårt för dig att gå och röra dig lätt.

Behandlingar kan omfatta:

• Antibiotika

• Orala eller lokala läkemedel som härrör från A-vitamin

• Acne tvättar eller mediciner

• Antiinflammatoriska läkemedel, såsom orala steroider

• Hormonbehandling

• Det biologiska läkemedlet som kallas adalimumab, eller andra liknande läkemedel som selektivt kortsluter den inflammatoriska processen

• Smärtstillande medel

Återigen, inget av dessa kommer att bota tillståndet, men de kan förbättra situationen. Och om de inte gör det kan din läkare rekommendera operation. Vissa ingrepp är ganska enkla och innebär att en eller två enskilda knölar avlägsnas eller att pus dräneras från ett litet drabbat område. Ett växande antal människor upplever en viss lindring av laserkirurgi för att rensa utbrott. Mer omfattande kirurgi för att ta bort ett stort område av den angripna huden är dock också en möjlighet för vissa personer med HS. Enligt Mayo Clinic kan män som har allvarliga symtom i området mellan pungen och anus till och med behöva få pungen bortopererad.

Du kan uppleva en rad upp- och nedgångar när du klarar av hidradenitis suppurativa. Till exempel, på den positiva sidan kanske andra människor inte ens inser att du kämpar med denna sjukdom i ljumskarna, eftersom dina kläder täcker eventuella utbrott. Men det kan också påverka ditt kärleksliv genom att du drar dig undan från din partner på grund av en ovilja att vara intim. Tveka inte att söka upp en professionell person att prata med om dina känslor.

Några förslag på sätt att hjälpa dig att hantera själva tillståndet:

• Ra inte bikinilinjen eller annat hår i ljumskarna. Rakning kan irritera din hud ännu mer.

• Har löst sittande kläder, inklusive underkläder. Tänk boxershorts, inte kalsonger.

• Försök att gå ner några kilo. Om du är överviktig verkar det som om du tappar några kilo och får färre uppblossningar.

• Att prova varma kompresser på smärtsamma knölar. Tryck en tepåse eller en ren tvättlapp indränkt i varmt vatten på bölden eller knölen i tio minuter.

Bli inte avskräckt. Om din nuvarande behandlingsregim inte fungerar, prata med din läkare om andra alternativ. Nya utvecklingar sker hela tiden, och du kan vara en kandidat för någon av dem.