Bar Refaeli hade ett stort tillkännagivande för sina fans i måndags: Hon väntar sitt andra barn. ”Något är på gång…” supermodellen, 31, kommenterade en bild på Instagram som visade upp hennes nakna överkropp och lilla bula. Medan Refaelis kommentarer översvämmades av gratulationer verkade vissa fans … förvirrade.
Refaeli fick sitt första barn, dottern Liv Ezra, i augusti – ett faktum som flera personer påpekade. ”Igen????” skrev en person i kommentarerna. ”Har du inte precis fött barn?” sa en annan. Ytterligare en annan skrev: ”Hon fick sitt barn i augusti!”
Refaeli har varit öppen med att hon vill ha en stor familj. Hon berättade för Hello! Fashion Monthly i augusti 2015 att hon var glad över att få barn. ”Jag tror att det här kommer att bli ett årtionde av familj. . . . Jag kommer från en familj med fyra barn”, sade hon. ”Många skulle kunna läsa detta och tänka: ’Ja, prova att ha ett barn först’. Förhoppningsvis får jag en stor familj, men jag tar det en efter en.”
Refaelis lilla bula tyder på att hon är minst några månader gammal – vilket betyder att hon troligen blev gravid bara tre eller fyra månader efter förlossningen. En studie från 1999 i New England Journal of Medicine som citerades av American Congress on Obstetricians and Gynecologists visade att en väntan på 18 till 23 månader för en efterföljande graviditet (en åtgärd som kallas ”birth spacing”) dramatiskt minskar risken för låg födelsevikt och för tidig födsel. Enligt March of Dimes är graviditeter som inträffar mindre än 18 månader efter födseln ofta förknippade med pågående hälsoproblem som utvecklingsförsening, astma samt syn- och hörselnedsättning.
Det sagt är kvinnor som blir gravida under den tidsperioden inte förutbestämda att få en komplicerad graviditet eller ett dåligt utfall, säger Lauren Streicher, M.D., en biträdande professor i klinisk obstetrik och gynekologi vid Northwestern University Feinberg School of Medicine, till SELF. ”Många kvinnor har lyckade graviditeter , särskilt om de har låg risk och är försiktiga med sina järn- och folatnivåer”, säger hon och tillägger att intervallet beror på personen och hur svår deras första graviditet var.
Det är fortfarande möjligt att bli gravid kort tid efter att ha fött barn, även om du ammar.
Många läkare råder patienter att vänta med att ha sex igen tills de är sex veckor efter förlossningen för att kvinnans vagina, livmoderhals och vulva ska få tid att läka, så sexveckorskontrollen är en bra tidpunkt för att diskutera åtgärder i sovrummet, Christine Greves, M.D., en certifierad obstetriker och gynekolog vid Winnie Palmer Hospital for Women and Babies, säger till SELF. ”Eftersom det är den tiden som många kvinnor inte har haft sex ännu och det är osannolikt att de vill ha ett annat barn riktigt snart, rekommenderar vi skydd omedelbart”, säger hon.
Om en kvinna ammar producerar hon prolaktin, ett hormon som stimulerar mjölkproduktionen. Prolaktin förhindrar att ägglossningsframkallande pulserande hormoner frigörs, förklarar Greves, vilket innebär att det är svårare för henne att bli gravid (om hon inte har reproduktionshjälp).
Om en kvinna inte ammar säger Greves att det inte tar lång tid för henne att få ägglossning igen efter en förlossning (det kan till och med hända fem veckor efter förlossningen) och att få sin menstruation är inte ett tillförlitligt tecken på ägglossning eftersom kvinnor får ägglossning innan de får sin menstruation. När en kvinna börjar få ägglossning efter en förlossning har hon större chans att bli gravid igen eftersom hennes reproduktionsorgan fortfarande håller på att återgå till sin normala form och storlek. ”Livmoderhalsen är mer öppen när livmodern krymper efter en förlossning, vilket underlättar för spermier att komma in”, säger Maureen Whelihan, M.D., en obstetriker och gynekolog vid Center for Sexual Health & Education, till SELF. ”Dessutom är kvinnor i allmänhet distraherade av bebisen, sömnbrist och familjeupplevelser så att de glömmer bort ”grunderna” om preventivmedel.”
Rygg-till-rygg-vig graviditeter kan vara fysiskt och känslomässigt svåra.
Men även om en del kvinnor kanske vill ha ett nytt barn igen så fort som möjligt påpekar Greves att rygg-till-rygg-vig graviditeter kan vara svåra för din kropp. ”Tänk på de näringsmässiga och känslomässiga kraven för en ny graviditet omedelbart efter förlossningen”, säger hon. Whelihan håller med. ”Jag diskuterar preventivmedel efter förlossningen innan patienten föder så att vi har en plan”, säger hon. De mer populära alternativen är orala preventivmedel och långtidsverkande reversibla preventivmedel (LARC) som spiraler. Minipill, ett p-piller med enbart gestagen, rekommenderas vanligen för ammande mammor som vill ha backup-piller (vissa experter tror att östrogen, som finns i kombinerade p-piller, påverkar mjölkproduktionen, även om nyare forskning tyder på att så inte är fallet, enligt Mayo Clinic). Implantatet kan också vara ett bra alternativ för kvinnor som har svårt att komma ihåg att ta ett dagligt piller, säger Greves.
Streicher säger att läkare främst oroar sig för en kvinnas järn- och folsyrehalter – båda kan utarmas av graviditet och amning och är viktiga för att stödja en annan graviditet. Kvinnor som har flera graviditeter i rad löper också större risk att föda för tidigt och få barn med låg födelsevikt, säger hon.
Oavsett vad som händer ska du göra det som är rätt för dig och din familj.
Om du är gravid eller precis har fått ett barn och vet att du vill vänta ett tag med att få ett nytt, eller om du har slutat att skaffa barn helt och hållet, prata med din läkare om dina alternativ. Han eller hon bör kunna styra dig i rätt riktning.
Och om du vill ha barn bakåt i tiden eller om du blir gravid av misstag strax efter att ha fått ett barn, ska du inte få panik. ”Ja, vi gör dessa rekommendationer och de är baserade på tydliga associationer, men det betyder inte att det är en fruktansvärd sak om en kvinna blir gravid”, säger Streicher. ”Om du planerar att bli gravid förr snarare än senare, fortsätt med järntillskott och folsyra – du måste verkligen ta hand om dig själv.”
Korrigering: I en tidigare version av den här artikeln angavs den felaktiga rekommendationen från experter på födelseavstånd. Vi har uppdaterat för att inkludera branschens standardrekommendation samt den underliggande forskningen som stöder den.
Relaterat:
- 8 sätt som sex kan förändras efter en förlossning, enligt obstetrikare och gynekologer
- 8 konstiga saker som händer med din kropp månaden efter att du har fött barn
- Här är hur lång tid det tar för din vagina att återgå till det normala efter att du har fött ett barn
Visa: Den här vältränade mamman tränar med sin lilla dotter för att hålla sig i form
