Sexuellt överförbara sjukdomar är en av de största sjukdomarna i världen idag. Chancroid-sår i könsorganen är inte särskilt kända, men vi bör veta vad de är och hur de ska behandlas.
- Varför uppstår de?
- Hur yttrar de sig?
- Diagnos
- Behandling
Varför uppstår chancroid-sår i könsorganen?
Chancroid, även kallad chancroid, är en sexuellt överförbar sjukdom som orsakas av en bakterie som heter Haemophillus ducreyi och som kännetecknas av genitala sår. Den är vanligast i delar av Afrika, Västindien och Sydostasien. Det drabbar fler män än kvinnor, tre män per kvinna.
Den främsta riskfaktorn för chancroid-sår i könsorganen är oskyddat sex. Oomskurna män löper en ökad risk.
Genitala chancroid-sår har en inkubationstid på cirka 4-7 dagar. Efter dessa dagar uppträder först en upphöjd, rödaktig, papulös lesion som efter 2-3 dagar utvecklas till en pustel som spontant spricker till ett smärtsamt, mjukt, lättblödande sår med tydliga gränser. Det kan vara en enskild lesion eller flera lesioner som tenderar att växa ihop och växa ihop, särskilt hos kvinnor.
Hur yttrar sig genitala sår?
Genitala sår, som kan vara upp till cirka 5 cm i diameter, kan uppstå på ollonet, balanopreputial sulcus (området där ollonet möter ollonets skaft), ollonets skaft, förhuden, pungen, perianalområdet, vulva och livmoderhalsen.
Genitala sår åtföljs vanligen av inguinal adenopati, dvs. en inflammerad lymfkörtel i ljumskregionen. Svullnaden är vanligtvis ensidig, mjuk och smärtsam. Ibland kan den svullna lymfkörteln svämma, vilket gör diagnosen chancroid mycket trolig.
Diagnos av chancroid genitala sår
Diagnosen chancroid penissår misstänks vid förekomst av lesioner i det genitala och/eller anala området, tillsammans med smärtsam inguinaladenopati och patientens anamnes. Sjukdomen kan ibland förväxlas med syfilis eller genital herpesinfektion, så serologi bör utföras för att utesluta dessa sexuellt överförbara infektioner hos män, som ändå ofta kan samexistera med chancroid.
Penilsår kan odlas eller testas för Haemophillus ducreyi antigener, och säkerhetstestet ges genom detektion av bakteriella nukleinsyror, även om behandling i allmänhet inleds på klinisk misstanke och i väntan på odlingsresultat.
Behandling av chancroid genitala sår
Behandlingen av chancroid genitala sår består av antibiotika, vanligtvis oralt azitromycin eller intramuskulärt ceftriaxon, båda i enstaka doser. Andra alternativ är ciprofloxacin, norfloxacin eller erytromycin. Sexualpartner bör också behandlas under de 15 dagar som föregår uppkomsten av lesioner. Patienten bör också testas för syfilis, herpes och hiv, och testet bör upprepas efter tre månader om det är negativt.
Läsionerna förbättras vanligtvis på mindre än en vecka, även om det kan ta två veckor att läka såren helt och hållet, och det kan ta ännu längre tid för den svullna lymfkörteln att försvinna. Om det efter denna tid inte sker någon förbättring av chancroid genitala sår, bör oupptäckt saminfektion med syfilis, herpes eller antibiotikaresistens övervägas.
Med behandling har denna infektion en god prognos och lämnar inga följder, men ibland kan fistlar uppstå.
Om genitala sår uppträder är det viktigt att uppsöka läkare så snart som möjligt för lämplig behandling.
Om du har genitala sår är det viktigt att uppsöka läkare så snart som möjligt för lämplig behandling.
Om du har genitala sår är det viktigt att uppsöka läkare så snart som möjligt för lämplig behandling.