Sist granskad: Juli 2017
Vad är Rocky Mountain Spotted Fever?
Rocky Mountain Spotted Fever (RMSF) är en sjukdom som orsakas av bett från en fästing som är infekterad med bakterien Rickettsia rickettsii. I New York är den amerikanska hundfästingen (Dermacentar variablis) den vanligaste fästingen som sprider sjukdomen. Färre än 50 fall rapporteras årligen i staten New York. RMSF är en allvarlig sjukdom som kan vara dödlig under de första åtta dagarna av symtomen om den inte behandlas korrekt, även hos tidigare friska personer. Sjukdomsförloppet varierar kraftigt. Patienter som behandlas tidigt kan återhämta sig snabbt med hjälp av öppenvårdsmedicin, medan de som upplever ett allvarligare förlopp kan kräva intravenösa antibiotika, långvarig sjukhusvistelse eller intensivvård.
Vem får RMSF?
Personer i alla åldrar kan få RMSF. I östra USA smittas barn oftast, medan det i västra USA är vanligare att vuxna män smittas. Sjukdomsförekomsten är direkt relaterad till exponering för fästinginfekterade livsmiljöer eller infekterade husdjur.
Hur sprids RMSF?
RMSF sprids genom bett från en infekterad fästing. I New York är den amerikanska hundfästingen (Dermacentar variablis) den vanligaste bäraren. Spridning av RMSF från person till person förekommer inte.
Vilka tecken och symtom på RMSF och när uppträder de?
RMSF börjar ofta med ett plötsligt insjuknande i måttlig till hög feber (som kan pågå i 2-3 veckor), huvudvärk, buksmärta, kräkningar och muskelvärk. Ett utslag kan också utvecklas, men är ofta frånvarande de första dagarna och hos vissa patienter utvecklas det aldrig. Utslagen finns ofta på handflatorna och fotsulorna och sprider sig snabbt till bålen eller resten av kroppen. Symtomen uppträder vanligen 2-14 dagar efter att bettet av en infekterad fästing inträffat.
Hur diagnostiseras RMSF?
Symtom och eventuell exponering för fästingbett kan få en vårdgivare att misstänka RMSF. Laboratorietester kan senare bekräfta diagnosen.
Vad är behandlingen av RMSF?
En specifik antibiotika som kallas doxycyklin är förstahandsbehandlingen för vuxna och barn i alla åldrar och bör påbörjas omedelbart när RMSF misstänks. Det är mest effektivt när denna behandling påbörjas inom 5 dagar från det att symtomen börjar. Eftersom en tidig behandlingsstart är avgörande för överlevnaden av denna sjukdom bör behandlingen vid misstanke om RMSF aldrig fördröjas i väntan på laboratorietestresultat.
Gör tidigare infektion med RMSF en person immun?
En infektion ger troligen permanent immunitet.
Vad kan man göra för att förebygga RMSF?
Generellt kan fästingar inte hoppa eller flyga på en person. De väntar i vegetationen och klamrar sig fast vid djur och människor när de stryker förbi. Husdjur kan bära med sig fästingar till områden där du bor, t.ex. ditt hus eller garage, så borsta av djuren och leta efter fästingar innan de kommer in i dessa områden. Det bästa sättet att förebygga är genom medvetenhet. Kontrollera efter varje två till tre timmars utomhusaktivitet om det finns fästingar på kläder eller hud. Borsta bort eventuella fästingar på kläder eller hud innan de fastnar på huden. En noggrann kontroll av alla kroppsytor för fästingar bör göras i slutet av dagen. Om fästingar avlägsnas inom 36 timmar är risken för fästingburen smitta minimal. För korrekt avlägsnande av fästingar kan du titta på videon på sidan avlägsnande av fästingar.
Insektsavvisande medel kan vara effektiva för att minska bett från fästingar som kan sprida sjukdomar. Om du bestämmer dig för att använda ett repellent, använd endast vad och hur mycket du behöver för din situation. Mer information om repellenter finns på Environmental Protection Agency – insect-repellents.
I övrigt:
- Se till att följa anvisningarna på etiketten.
- Försök att minska användningen av repellenter genom att klä dig i långärmade kläder och byxor som stoppas in i strumpor eller stövlar.
- Barn bör endast hantera repellenter under vuxnas övervakning. Vuxna bör först applicera repellenterna på sina egna händer och sedan försiktigt sprida dem på barnets utsatta hud. Undvik att applicera direkt på barnens händer. När du återvänder inomhus ska du tvätta barnets behandlade hud och kläder med tvål och vatten eller ge barnet ett bad.
- Använd inte i närheten av ögon, näsa eller mun och använd sparsamt runt öronen.
- När du återvänder inomhus, tvätta behandlad hud med tvål och vatten.
- Hundar är mottagliga för RMSF och ägarna bör använda fästinghalsband, spray, schampo eller mediciner regelbundet för att skydda sina husdjur och familjer från fästingar.
Hur ska en fästing avlägsnas?
Fatta tag i mundelarna med en pincett så nära fäststället (huden) som möjligt. Var försiktig så att du inte klämmer, krossar eller punkterar fästingens kropp, som kan innehålla smittsamma vätskor. Dra stadigt och stadigt uppåt för att avlägsna fästingen. Efter att ha tagit bort fästingen, desinficera bettstället noggrant och tvätta händerna. NYSDOH har skapat en video om hur man tar bort fästingar på rätt sätt (Proper Tick removal) och ett utskrivbart kort med steg för hur man tar bort fästingar (How to Remove a Tick Card). Sök upp eller ring en läkare om det finns farhågor om ofullständigt avlägsnande av fästingar. Försök inte avlägsna fästingar genom att använda vaselin, tända cigaretter eller andra huskurer eftersom dessa faktiskt kan öka risken för att få en fästingburen sjukdom.