Karies

Topisk översikt

Är det här ämnet något för dig?

Det här ämnet innehåller information om karies. Om du söker information om:

• Tandköttsjukdomar, se ämnet Tandköttsjukdomar .
• Tandvärk, se ämnet Tandvärk och tandköttsproblem .
• Tandvårdskontroller och hur du tar hand om dina tänder, se ämnet Grundläggande tandvård .

Vad är karies?

Karies är en skada som uppstår när mikrober (bakterier) i munnen producerar syror som fräter på tanden. Det kan leda till ett hål i tanden, som kallas karies . Om det inte behandlas kan karies orsaka smärta, infektion och tandförlust.

En tand har tre lager:

• Det hårda yttre lagret kallas emalj.
• Det mellersta lagret kallas dentin.
• Tandens centrum kallas för pulpa. Den innehåller nerver och blodkärl.

Ju fler lager karies påverkar, desto värre är skadan.

Vad orsakar karies?

Bakterier och mat kan orsaka karies. En klar, klibbig substans som kallas plack bildas alltid på dina tänder och ditt tandkött. Plack innehåller bakterier som livnär sig på socker i maten du äter.

Bakterierna producerar syror när de livnär sig. Syrorna angriper dina tänder i 20 minuter eller mer efter att du har ätit. Med tiden förstör dessa syror tandemaljen, vilket orsakar karies.

Den som ökar risken för karies är:

• Inte borsta och använda tandtråd regelbundet och inte gå till tandläkaren för kontroll och rengöring.
• Äter mat som är rik på socker och andra kolhydrater, som ger näring åt bakterier i munnen.
• Inte får tillräckligt med fluor. Fluorid hjälper till att förebygga karies genom att göra tänderna mer motståndskraftiga mot de syror som bildas av plack. Fluorid tillsätts i många offentliga vattentäkter.
• Inte tillräckligt med saliv. Saliven sköljer bort skadlig mat och socker och skyddar dina tänder från karies. En torr mun kan vara en följd av ett tillstånd som xerostomi eller Sjögrens syndrom, vissa mediciner eller om du andas genom munnen. Äldre personer löper större risk att drabbas av muntorrhet.
• Har diabetes .
• Röker, använder tuggtobak (rökfri tobak) eller andas in miljötobaksrök .

Barn, vars tänder fortfarande växer, löper större risk än vuxna att drabbas av karies. Detta beror på att mineralerna i nya tänder inte är särskilt starka och lättare äts upp av syror.

Även spädbarn kan löpa risk att drabbas av karies. Spädbarn som läggs till sängs med en flaska kan få ”flaskmun”, en karies som orsakas av socker i mjölk, modersmjölksersättning eller saft. Bebisar föds inte med de bakterier som orsakar karies i munnen. Men de kan få bakterierna från vuxna som delar skedar, gafflar eller andra redskap med dem.

Vad är symtomen?

Tandförfall ger vanligtvis inga symtom förrän du har en infekterad hålighet eller tand. När detta händer kan du få:

• Tandvärk, vilket är det vanligaste symtomet.
• Svullet tandkött nära en öm tand. Detta kan vara ett tecken på allvarlig karies eller en tandböld.
• Svår andedräkt eller en obehaglig smak i munnen.
• Vita, grå, bruna eller svarta fläckar på tänderna.

Om du har tandvärk ska du uppsöka en tandläkare. Ibland försvinner tandvärken ett tag, men karies fortsätter att växa. Om det inte behandlas kan hålen förvärras och tanden kan dö.

Hur diagnostiseras karies?

För att diagnostisera karies kommer din tandläkare att:

• Fråga dig om din vård och dina tidigare tandläknings- och medicinska problem.
• Han undersöker dina tänder med ett vasst instrument och en liten spegel.
• Han tar röntgenbilder av dina tänder och din mun för att hitta karies som inte kan ses med blotta ögat.

Hur behandlas karies?

Den bästa behandlingen av karies beror på hur allvarlig den är. Om karies upptäcks tidigt, innan det blir ett hål, kan du kanske stoppa den genom att borsta med fluortandkräm eller genom att få fluorbehandling. Det är en bra anledning att träffa din tandläkare regelbundet.

Om karies har ätit upp emaljen kan du behöva en eller flera av dessa behandlingar:

• En fyllning om du har ett hål. När karies har avlägsnats använder tandläkaren ett material för att fylla hålet och återställa tanden till dess ursprungliga form.
• En krona om karies är allvarlig och tanden är mycket skadad. En krona är en konstgjord ersättning för en del av en tand.
• Rotbehandling om tandens massa är infekterad. Vid en rotfyllning avlägsnas den angripna massan i en tand.
• Extraktion om tandens rot är allvarligt skadad. Tandläkaren kan ersätta tanden med en bro eller ett implantat.

Om du har smärta och svullnad kan du vidta åtgärder för att lindra den.

• Använd is- eller kylförpackningar på utsidan av kinden i 10 till 15 minuter åt gången, flera gånger om dagen. Placera alltid en tunn duk mellan isen och huden. Använd inte värme.
• Ta en receptfri smärtstillande medicin, till exempel paracetamol eller ibuprofen. Var försiktig med mediciner. Läs och följ alla anvisningar på etiketten.

Hur kan karies förebyggas?

Du kan förebygga de flesta fall av karies genom att följa dessa tips:

• Vård dina tänder. Borsta tänderna två gånger om dagen, på morgonen och före sänggåendet. Använd fluortandkräm. Använd tandtråd en gång om dagen.
• Visa din tandläkare för kontroll en eller två gånger om året så att problem upptäcks innan de blir allvarliga.
• Ät inte snacks före sänggåendet. Mat som ligger kvar på tänderna över natten är mer sannolikt att orsaka karies.
• Undvik mat som innehåller mycket socker, särskilt spannmål med socker, efterrätter och klibbiga livsmedel som tuggigt godis och sultanrussin. Ju längre socker är i kontakt med tänderna, desto större är skadan.

Om du har barn ska du ta med dem till regelbundna tandläkarundersökningar och vidta tidiga åtgärder för att förhindra karies.

• För att förhindra karies i nappflaskor ska du inte låta ditt barn sova med en flaska med mjölk, modersmjölksersättning eller juice.
• För att förhindra överföring av bakterier som orsakar karies ska du inte mata ditt barn med redskap som du själv har använt.
• Lär dina barn att borsta tänderna på morgonen och kvällen.
• Håll dina barn borta från tobaksrök.
• Fråga din tandläkare om:
  • Fluoridtillskott om ditt vatten inte innehåller tillräckligt med fluorid.
  • Tätningsmedel för att skydda ditt barns tänder från karies.

Fluoridtillskott kan hjälpa till att skydda ditt barns tänder från karies. Fluoridtillskott kan hjälpa till att skydda ditt barns tänder från karies.