Nationell månad för bättre hörsel och tal
Med anledning av att American Speech-Language-Hearing Association utsett maj till nationell månad för bättre hörsel och tal & delar medlemmarna i SALMON VNA:s logopedavdelning med sig av några av de sätt på vilka logopeder kan hjälpa till att förbättra hälsan och kommunikationen hos dem som de hjälper.
Ofta ringer vi till en patient som får VNA-tjänster för att boka in en utvärdering för talterapi, och patienten säger: ”Varför? Jag talar bra!”. Logopeder arbetar med en mängd olika färdigheter – inte bara med talproduktion. De riktar också in sig på språk, sväljning och kognition. I den här artikeln kommer vi att fokusera på de positiva effekter som en logoped kan ha på kognitionen, som är viktig för att kunna bo hemma och för att upprätthålla sin nuvarande livsmiljö.
Tlogopeder hjälper inte bara till med hur du pratar, utan de hjälper också till:
- Evaluerar uppmärksamhet, koncentration och resonemang.
- Identifiera och behandla sväljningsproblem.
- Bedöma svårigheter med att hämta ord.
- Skapa terapeutiska övningar för hjärnans hälsa.
- Hjälpa till att förbättra kommunikationen för personer med demens.
En kognitiv störning kan sträcka sig från lätt kognitiv nedsättning till avancerad demens. Kognition omfattar områden som uppmärksamhet, koncentration, orientering, ordhämtning och exekutiva färdigheter som problemlösning och resonemang. Det finns normala åldersrelaterade förändringar som sker, och en del av talpedagogens roll är att utbilda patienter och familjer om typiska kontra atypiska förändringar. Det är till exempel vanligt att personer glömmer namnen på nya bekanta när de blir äldre, men det är inte typiskt att de glömmer namnen på bekanta vänner och familjemedlemmar. Det är också vanligt att personer har svårare att utföra flera uppgifter samtidigt när de åldras, men uppmärksamheten på en aktivitet bör bibehållas. När svagheterna har identifierats genom utvärderingen kan logopeden upprätta en behandlingsplan som består av terapeutiska övningar (”hjärngymnastik”), kompensatoriska strategier och utbildning av patient och vårdgivare.
Tlogopeder kan också ge differentialdiagnoser mellan en kognitiv störning och en språkstörning. Det stämmer att ordhämtning kan påverkas av kognitiva förändringar, men det kan också vara ett resultat av att en patient lider av afasi, vilket påverkar produktionen av ord och språk. En person med afasi kan verka förvirrad eftersom han eller hon inte kan minnas ord eller namn på bekanta personer och platser. De kanske till exempel inte kan minnas vad de åt till frukost eftersom de inte kan komma på ordet ”muffin”. Det är viktigt att skilja dessa funktionsnedsättningar åt för att kunna vägleda behandlingsstrategier och leda till bättre resultat för både patienter och vårdgivare.
För personer med avancerad demens kan logopeden spela en viktig roll. Inom hemvården är målet att upprätthålla individens nuvarande livssituation, oavsett om det är hemma med en vårdare (man, hustru, barn, dygnetruntvård) eller på ett center för assisterat boende. Utmaningar som vårdgivare kan möta är bland annat kommunikationsstörningar, agitation och motstånd mot nödvändiga procedurer som att klä på sig, ta mediciner och äta måltider. På SALMON är talterapeuterna alla certifierade demensutövare. Vår roll är att identifiera styrkor och lyfta fram dessa styrkor för att kompensera för svagheterna. Till exempel kan en patient som är nonverbal på grund av demens fortfarande kunna läsa och svara på en skriftlig kommunikationstavla. En patient som är upprörd kan behöva en visuell representation av vad som kommer att hända härnäst för att lindra stress och ångest. Vårdpersonalen får sedan lära sig strategier som i slutändan också kommer att förbättra deras liv.
Talpedagoger är redo att hjälpa till att göra livet bättre för patienter och deras familjer. De täcks också av Medicare.
Med kognitiv terapi bestäms prognosen för förbättring starkt av patientens och vårdgivarnas motivation och deltagande. Det är idealiskt att söka talterapi vid de första tecknen på kognitiv försämring. Kom ihåg att Medicare stöder denna terapi… Varför? Därför att den fungerar!
-Bidrag från Jenn Eagerman, MS, CCC-SLP, och Kari Griffin MS, CCC-SLP, SALMON VNA & Hospice
.