Kolesterolprekursorsteroler, växtsteroler och kolestanol i galla och gallsten hos människor*

Sterolkompositioner i galla och gallsten analyserades hos 20 kolecystektomerade patienter i följd. Den huvudsakliga avsikten var att identifiera och kvantifiera icke-kolesterolsteroler och att jämföra sterolmönstren i de två källorna. Kolesterol utgjorde ~97 % av sten- och gallstenssterolerna; resten kom från växtsteroler, kolestanol och kolesterolprekursorer, främst lathosterol och metylsteroler (två methostenoler, lanosterol och två dimetylsteroler). Desmosterol och Δ8-lathosterol identifierades också i både gallan och gallstenarna. Sterolmönstren i gallan och gallstenarna skilde sig markant åt. Innehållet av de två lathosterolerna och de två methostenolerna var klart högre i gallstenarna, medan lanosterol nästan helt och hållet fanns kvar i gallan och andra mindre steroler företrädesvis i gallan. Metylsterolerna i gallstenarna bestod faktiskt huvudsakligen av de två methostenolerna, ett mönster som vanligen ses i förestrade metylsteroler i serum. Stenens kärna och matris, och även stora och små stenar, hade endast en liten variation i sin sterolsammansättning inom varje individ, vilket tyder på att mönstret för utfällningen av icke-kolesterolsteroler förblir detsamma under stenens tillväxt. Centrifugering av gallan visade sedimentering av metylsteroler med det stenliknande sterolmönstret. Det kan spekuleras att de lösliga och svårlösliga gallsterolerna har olika hepatiska ursprung och att likheten mellan a) metylsteroler i stenen och sedimentet och b) förestrade metylsteroler i serum pekar på en gemensam hepatisk ursprungsplats.